El ácido δ-aminolevulínico (también dALA , δ-ALA , 5ALA o ácido 5-aminolevulínico ), un aminoácido endógeno no proteinogénico , es el primer compuesto en la ruta de síntesis de porfirina , la ruta que conduce al hemo [1] en los mamíferos, así como la clorofila [2] en las plantas.
Como precursor de un fotosensibilizador, el 5ALA también se usa como agente adicional para la terapia fotodinámica . [7] A diferencia de las moléculas fotosensibilizadoras más grandes, las simulaciones por computadora predicen que puede penetrar las membranas de las células tumorales. [8]
La detección fotodinámica es el uso de fármacos fotosensibles con una fuente de luz de la longitud de onda adecuada para la detección del cáncer, utilizando la fluorescencia del fármaco. [3] El 5ALA, o sus derivados, se puede usar para visualizar el cáncer de vejiga mediante imágenes de fluorescencia. [3]
El ácido aminolevulínico se está estudiando para la terapia fotodinámica (TFD) en varios tipos de cáncer. [9] Actualmente no es un tratamiento de primera línea para el esófago de Barrett . [10] Actualmente, su uso en el cáncer de cerebro es experimental. [11] Se ha estudiado en una serie de cánceres ginecológicos. [12]
El ácido aminolevulínico está indicado en adultos para la visualización de tejido maligno durante la cirugía de glioma maligno (grado III y IV de la Organización Mundial de la Salud). [13] Se utiliza para visualizar tejido tumoral en procedimientos neuroquirúrgicos . [4] Los estudios desde 2006 han demostrado que el uso intraoperatorio de este método de guía puede reducir el volumen residual del tumor y prolongar la supervivencia sin progresión en personas con gliomas malignos . [5] [6] La FDA de EE . UU. aprobó el clorhidrato de ácido aminolevulínico (ALA HCL) para este uso en 2017. [14]
Los efectos secundarios pueden incluir daño hepático y problemas nerviosos . [10] También puede ocurrir hipertermia . [11] También se han producido muertes. [10]