Corioamnionitis
La corioamnionitis , también conocida como infección intraamniótica ( IAI ), es la inflamación de las membranas fetales ( amnios y corion ), generalmente debido a una infección bacteriana . [1] Los expertos han sugerido reemplazar el término corioamnionitis por "inflamación o infección intrauterina o ambas" (Triple I). [2]
La corioamnionitis es el resultado de una infección causada por bacterias que ascienden desde la vagina hacia el útero y se asocia con un parto prematuro o prolongado . [3] Desencadena una respuesta inflamatoria para liberar varias moléculas de señalización inflamatoria, lo que lleva a una mayor liberación de prostaglandinas y metaloproteinasas . Estas sustancias promueven las contracciones uterinas y la maduración del cuello uterino, causas del parto prematuro . [4] El riesgo de desarrollar corioamnionitis aumenta con la cantidad de exámenes vaginales realizados en el último mes del embarazo, incluido el trabajo de parto. El consumo de tabaco y alcohol también pone a las madres en riesgo de desarrollar corioamnionitis. [5]
La corioamnionitis se detecta temprano al observar signos y síntomas como fiebre, dolor abdominal o excreción vaginal anormal. [6] La administración de antibióticos si el saco amniótico se revienta prematuramente puede prevenir la aparición de corioamnionitis. [7]
Los signos y síntomas de la corioamnionitis clínica incluyen fiebre, leucocitosis (> 15.000 células / mm³), taquicardia materna (> 100 lpm) [8] o fetal (> 160 lpm) , dolor a la palpación uterina y rotura prematura de membranas. [2]
Las causas de la corioamnionitis se derivan de una infección bacteriana, así como de factores obstétricos y otros relacionados. [3] [5]
Las infecciones bacterianas , virales e incluso micóticas pueden causar corioamnionitis. Más comúnmente de las especies de bacterias Ureaplasma , Fusobacterium y Streptococcus . Con menor frecuencia, Gardnerella , Mycoplasma , y Bacteroides especies de bacterias. Las infecciones de transmisión sexual, clamidia y gonorrea , también pueden causar el desarrollo de la afección. [5] Continúan los estudios para identificar otras clases y especies de microorganismos como fuentes de infección. [9]
