La higiene anal [1] o limpieza anal [2] se refiere a las prácticas higiénicas que se realizan en el ano de una persona , generalmente poco después de la defecación . La limpieza posterior a la defecación rara vez se discute académicamente, [2] en parte debido al tabú social. El objetivo científico de la limpieza posterior a la defecación es prevenir la exposición a patógenos [2] mientras que socialmente se convierte en una norma cultural. El proceso de limpieza posterior a la defecación implica enjuagar el ano y las nalgas internas.con agua o limpiando el área con materiales secos como papel higiénico. En la limpieza a base de agua, se usa una mano para frotar el área contra el agua corriente o en los sistemas de bidé, el agua a presión hace el trabajo. En cualquiera de los métodos, la desinfección de manos posterior es esencial [2] para lograr los objetivos finales de la limpieza posterior a la defecación.
Cultura y economia
En algunas culturas, como en muchos países occidentales, la limpieza después de la defecación generalmente se hace solo con papel higiénico , hasta que la persona puede bañarse o ducharse . La compra de pánico durante la pandemia de COVID 19 que provocó una escasez temporal [3] de papel higiénico muestra cuán importantes son en las culturas occidentales, como un bien del hogar. [4] Sin embargo, fuentes no confirmadas [5] indican que entre el 70% y el 75% de la población mundial no usa papel higiénico debido a varias razones. La asequibilidad es una de las razones por las que muchas personas en el mundo no usan papel higiénico. El papel higiénico está estrechamente relacionado con el nivel de vida. El primer papel higiénico disponible comercialmente fue inventado por un empresario neoyorquino llamado Joseph Gayetty en 1857 con el inicio de la segunda revolución industrial. [6]
Según Patel et al (2012), la cultura se define como un comportamiento aprendido que ha sido adquirido socialmente. La cultura es el cuerpo compartido y organizado de costumbres, habilidades, ideas y valores, que se transmiten socialmente de una generación a otra. El comportamiento de salud y la cultura están interconectados. Establece normas de comportamiento y proporciona mecanismos que aseguran a un individuo su supervivencia personal y social. [7] En países predominantemente católicos , [8] culturas ortodoxas orientales , [9] hindú , budista y musulmana , y en algunos países protestantes como Finlandia , [10] así como en el sudeste de Asia y el sur de Europa y América Latina , [11 ] el agua se usa generalmente para la limpieza anal, usando un chorro ( ducha de bidé , bidé ) o recipiente ( lota , aftabeh ), y la mano de una persona (en algunos lugares solo se usa la mano izquierda). A veces, la limpieza con agua va seguida de un secado de la región anal y la mano con una toalla de tela o papel higiénico. Por otro lado, en algunas partes de los países en desarrollo y durante los viajes de campamento , a veces se utilizan materiales como materia vegetal (hojas), bolas de barro, nieve (agua), mazorcas de maíz y piedras para la limpieza anal. [12] [13] Tener medios higiénicos para la limpieza anal disponibles en el baño o en el lugar de la defecación es importante para la salud pública en general . La ausencia de materiales adecuados en los hogares puede, en algunas circunstancias, correlacionarse con el número de episodios de diarrea por hogar. [14] La historia de la higiene anal, desde la antigua Roma y Grecia hasta China y Japón, incluye esponjas y palos , así como agua y papel.
La inclusión de instalaciones de limpieza anal a menudo se pasa por alto al diseñar baños públicos o compartidos en los países en desarrollo. En la mayoría de los casos, los materiales para la limpieza anal no están disponibles dentro de esas instalaciones. A menudo se pasa por alto garantizar la eliminación segura de los materiales de limpieza anal, lo que puede provocar escombros antihigiénicos dentro o alrededor de los baños públicos que contribuyen a la propagación de enfermedades. [15]
Las instalaciones posteriores a la defecación evolucionaron con la civilización humana, por lo tanto, la limpieza posterior a la defecación. Según Fernando [16], existen evidencias arqueológicas de Sri Lanka del uso del baño que van desde el 936 d.C. en el monasterio de Pamsukulika en Ritigala, el complejo Abhayagiri del siglo VI en Anuradhapura y en el complejo hospitalario Baddhasimapasada y Alahana Pirivena en Polonnaruwa hasta el baño hospitalario del siglo XII en Mihintale. . [ cita requerida ] Se encontró que estos inodoros tenían un sistema completo de plomería y alcantarillado con plantas de tratamiento de múltiples etapas. Según el budismo, las etiquetas del baño (Wachchakutti Wattakkandaka en idioma pali) fueron enumeradas por el propio buda en Tripitaka (Tres cestas), también conocido como Pali Canon, la primera colección de enseñanzas budistas. [ cita requerida ]
Papel higienico
El uso de papel higiénico para la limpieza posterior a la defecación comenzó en China en el siglo II a . C. [1] [17] Según Charlier (2012), el novelista (y médico) francés François Rabelais había argumentado sobre la ineficacia del papel higiénico en el siglo XVI. [1]
En algunas partes del mundo, especialmente antes de que el papel higiénico estuviera disponible o fuera asequible, era común el uso de periódicos, páginas de directorios telefónicos u otros productos de papel. El catálogo de Sears Roebuck, ampliamente distribuido, también fue una opción popular hasta que comenzó a imprimirse en papel brillante (momento en el que algunas personas escribieron a la empresa para quejarse). [18] [19] Con inodoros con descarga , es probable que el uso de periódicos como papel higiénico cause obstrucciones.
Esta práctica continúa hoy en algunas partes de África; Si bien los rollos de papel higiénico están disponibles, pueden ser bastante caros, lo que incita a los miembros más pobres de la comunidad a usar periódicos.
A las personas que padecen hemorroides les puede resultar más difícil mantener limpia el área anal usando solo papel higiénico y también pueden preferir lavarse con agua. [20] [ cita requerida ]
Aunque limpiarse de adelante hacia atrás minimiza el riesgo de contaminar la uretra , la direccionalidad de la limpieza varía según el sexo, las preferencias personales y la cultura.
Algunas personas se limpian la región anal de pie, otras se limpian la suya sentada. [21]
Agua
La limpieza con agua con jabón es una forma fiable e higiénica de eliminar los restos fecales.
Sociedades musulmanas
El uso de agua en los países musulmanes se debe en parte a la etiqueta islámica del baño, que fomenta el lavado después de todos los casos de defecación. [22] Existen disposiciones flexibles para cuando el agua escasea: en su lugar, se pueden usar piedras o papeles para limpiar después de la defecación.
En Turquía , todos los inodoros de estilo occidental tienen una pequeña boquilla en el centro de la parte trasera del borde del inodoro que apunta al ano. Esta boquilla se llama taharet musluğu y está controlada por un pequeño grifo colocado al alcance de la mano cerca del inodoro. Se utiliza para lavar el ano después de limpiarlo y secarlo con papel higiénico. Los inodoros en cuclillas en Turquía no tienen este tipo de boquilla (en su lugar se usa un pequeño balde de agua del grifo del alcance de la mano o una ducha de bidé ).
Otra alternativa se asemeja a una ducha en miniatura y se conoce como " grifo de salud ", ducha de bidé o "pistola de agua". Por lo general, se encuentra a la derecha del inodoro, donde es de fácil acceso. Estos se usan comúnmente en el mundo musulmán . En el subcontinente indio , a menudo se usa un recipiente lota para limpiar con agua, aunque la ducha o la boquilla son comunes entre los inodoros nuevos.
Subcontinente indio
En la India y el subcontinente indio, más del 95% de la población usa agua para limpiar el área anal después de defecar. Según Fernando, en las zonas rurales se usa la mano izquierda para enjuagar la zona anal, por lo que nunca se usa la mano izquierda para servir comida, saludos, actividades religiosas, donde se requiere gesticulación respetuosa o actividades auspiciosas. [23] [ cita requerida ] La limpieza de manos con jabón / jabón líquido después de este proceso de limpieza es muy importante. En las zonas urbanas, los bidés se utilizan mucho. Es posible que los baños más sencillos no tengan agua corriente para la limpieza anal y el lavado de manos, pero se utilizan baldes, fianzas y tazas para almacenar agua y para limpiar.
El sudeste de Asia
En países del sudeste asiático como Indonesia , Filipinas , [24] Tailandia , Brunei , Malasia y Timor Oriental , [25] los baños de las casas suelen tener un cazo de plástico ancho de tamaño mediano (llamado gayung en Indonesia, tabú en Filipinas, ขัน ( khan) en tailandés) o taza grande, que también se usa para bañarse. En Tailandia, el "arma de fuego" es omnipresente. [26] Algunos grifos sanitarios son juegos de metal unidos a la taza del inodoro, con la abertura apuntando hacia el ano. Los inodoros de los establecimientos públicos proporcionan principalmente papel higiénico de forma gratuita o distribuida, aunque el cazo (a menudo una botella de plástico cortada o una jarra pequeña) se encuentra ocasionalmente en algunos establecimientos. Debido a su diversidad étnica, los baños en Malasia a menudo cuentan con una combinación de métodos de limpieza anal, donde la mayoría de los baños públicos en las ciudades ofrecen papel higiénico, así como un bidé incorporado o una pequeña ducha de mano para bidé ( grifos sanitarios ) conectados a la plomería en la ausencia de un bidé incorporado.
En Vietnam , la gente suele usar una ducha con bidé . [27] [26] Por lo general, está disponible tanto en hogares generales como en lugares públicos.
este de Asia
El primer asiento de inodoro "sin papel" se inventó en Japón en 1980. Un asiento de inodoro con rociador, comúnmente conocido por la marca comercial Washlet de Toto , es típicamente una combinación de calentador de asiento, bidé y secador, controlado por un panel electrónico o control remoto al lado del inodoro. asiento. Una boquilla colocada en la parte trasera de la taza del inodoro dirige un chorro de agua al ano y sirve para limpiar. Muchos modelos tienen una función de "bidé" separada orientada hacia el frente para la limpieza femenina. El asiento del inodoro con rociador es común solo en los inodoros de estilo occidental y no se incorpora en los inodoros en cuclillas de estilo tradicional. Algunos inodoros japoneses modernos con bidé, especialmente en hoteles y áreas públicas, están etiquetados con pictogramas para evitar problemas de idioma, y la mayoría de los modelos más nuevos tienen un sensor que se niega a activar el bidé a menos que haya alguien sentado en el inodoro.
Europa y américa
El uso de agua en muchos países cristianos se debe en parte a la etiqueta bíblica del baño que anima a lavarse después de todos los casos de defecación. [28] El bidé es común en países predominantemente católicos donde el agua se considera esencial para la limpieza anal , [29] [30] Algunas personas en Europa y América usan bidés para la limpieza anal con agua. Los bidés son accesorios de baño comunes en muchos países de Europa occidental y meridional y muchos países de América del Sur , [31] y en algunos países tradicionalmente ortodoxos y protestantes como Grecia y Finlandia respectivamente, donde las duchas de bidé son comunes. [32]
Algunas personas en Europa y América usan bidés para la limpieza anal con agua. Los bidés son accesorios de baño comunes en muchos países de Europa occidental y meridional y en muchos países de América del Sur , [33] [34] [35] mientras que las duchas de bidé son más comunes en Finlandia , [36] y Grecia . La disponibilidad de bidés varía mucho dentro de este grupo de países. Además, incluso cuando existen bidés, pueden tener otros usos además del lavado anal. En Italia, la instalación de bidés en todos los hogares y hoteles pasó a ser obligatoria por ley el 5 de julio de 1975. [34]
Otros materiales
Toallitas húmedas y toallitas de gel
Cuando se limpian las nalgas de los bebés durante el cambio de pañales, a menudo se utilizan toallitas húmedas , en combinación con agua, si está disponible. Como las toallitas húmedas se producen a partir de textiles plásticos hechos de poliéster o polipropileno , son notoriamente malas para los sistemas de alcantarillado ya que no se descomponen, aunque la industria de las toallitas húmedas sostiene que son biodegradables pero no "desechables". [37] [38] [39]
Un producto del siglo XXI, las espumas, aerosoles y geles especiales se pueden combinar con papel higiénico seco como alternativa a las toallitas húmedas. Se puede aplicar un gel humectante al papel higiénico para la higiene personal o para reducir la irritación de la piel por diarrea. Este producto se llama toallita de gel . [40]
Preliminares
Se describen nuevas toallitas y métodos para ayudar en la limpieza de la piel en el área anal. Las toallitas previas comprenden una formulación antiadherente y se limpian a través de la región anal de un usuario antes de la defecación para introducir una película de la formulación antiadherente en la región anal. Esta película reduce la cantidad de materia fecal que se retiene en la región anal después de la defecación y reduce la cantidad de limpieza necesaria. Esta cantidad reducida de limpieza da como resultado una piel más limpia y saludable. [41]
Materiales naturales
En las zonas rurales de los países en desarrollo o durante los viajes de campamento, también se utilizan piedras, hojas, mazorcas de maíz y similares para la limpieza anal. [13] : 162 Esto puede deberse a la falta de papel higiénico o agua.
Ejemplos por región o país
- En las sociedades de Asia oriental , occidentales y multiculturales , el uso de papel higiénico al estilo chino está muy extendido. También se utilizaron otros productos de papel antes de la llegada de los inodoros con cisterna .
- Algunos países de Europa y América del Sur utilizan un bidé para una limpieza adicional. [11]
- En el sur de Asia y el sudeste de Asia modernos , se proporcionan bidés de mano o duchas de bidé para su uso en los inodoros.
- En la antigua Roma , se empleó una esponja comunal . Se enjuagó en un balde de agua salada o vinagre después de su uso.
- En la antigua Grecia, a veces se usaban fragmentos de cerámica.
- En Japón , los palos planos se usaban en la antigüedad (" palos de mierda "), y fueron reemplazados por papel higiénico a medida que el país se occidentalizaba . Los inodoros en Japón pueden incluir bidés incorporados para la limpieza anal con agua tibia.
- En el subcontinente indio , tradicionalmente la limpieza se realizaba con la mano izquierda y agua. Posteriormente se lavan las manos minuciosamente con agua y jabón.
Historia
Se sabía que los antiguos griegos usaban fragmentos de cerámica conocidos como pessoi para realizar la limpieza anal. [42]
La limpieza anal romana se realizaba con una esponja en un palo llamado tersorium ( griego : xylospongium ). El palo se mojaría en un canal de agua frente a un inodoro y luego se clavaría a través del orificio frente al inodoro [43] [ aclaración necesaria ] para la limpieza anal. [44] [45] El tersorio fue compartido por personas que usaban letrinas públicas. Para limpiar la esponja, la lavaron en un balde con agua y sal o vinagre. Esto se convirtió en un caldo de cultivo para las bacterias, lo que provocó la propagación de enfermedades en la letrina.
En el Japón antiguo, se usaba un pincho de madera conocido como chuugi para limpiar después de la defecación.
Ver también
- Toallita de gel , gel humectante aplicado sobre papel higiénico seco
- Oshibori , toalla de mano húmeda japonesa reutilizable
- Washlet , alternativa mecánica a las toallitas húmedas
- Toallita mojada
Referencias
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