La terapia antifactor de crecimiento endotelial vascular , también conocida como terapia anti-VEGF o medicamento anti-VEGF , es el uso de medicamentos que bloquean el factor de crecimiento endotelial vascular . Esto se hace en el tratamiento de ciertos tipos de cáncer y en la degeneración macular relacionada con la edad . Pueden incluir anticuerpos monoclonales como bevacizumab , derivados de anticuerpos como ranibizumab (Lucentis) o moléculas pequeñas disponibles por vía oral que inhiben las tirosina quinasas estimuladas por VEGF: sunitinib , sorafenib , axitinib y pazopanib.. (Algunas de estas terapias se dirigen a los receptores de VEGF en lugar de a los VEGF).
Se comercializan tanto los compuestos basados en anticuerpos como los tres primeros compuestos disponibles por vía oral. Los dos últimos, axitinib y pazopanib , se encuentran en ensayos clínicos. [ aclaración necesaria ]
Bergers y Hanahan concluyeron en 2008 que los fármacos anti-VEGF pueden mostrar eficacia terapéutica en modelos de cáncer en ratones y en un número cada vez mayor de cánceres humanos. Pero, "los beneficios son, en el mejor de los casos, transitorios y van seguidos de una restauración del crecimiento y la progresión del tumor". [1]
Estudios posteriores sobre las consecuencias del uso de inhibidores de VEGF han demostrado que, aunque pueden reducir el crecimiento de tumores primarios, los inhibidores de VEGF pueden promover concomitantemente la invasividad y metástasis de tumores. [2] [3]
Se ha demostrado que AZ2171 ( cediranib ), un inhibidor de la tirosina quinasa de múltiples objetivos, tiene efectos antiedema al reducir la permeabilidad y ayudar a la normalización vascular. [4]
Una revisión sistemática Cochrane de 2014 estudió la eficacia de ranibizumab y pegaptanib en pacientes que padecían edema macular causado por la oclusión de la vena central de la retina . [5] Los participantes en ambos grupos de tratamiento mostraron una mejora en las medidas de agudeza visual y una reducción en los síntomas del edema macular durante seis meses. [5]