agujero apical
En anatomía dental, el agujero apical , literalmente traducido como "pequeña abertura del ápice", es la abertura natural del diente, que se encuentra en la punta de la raíz, es decir, el ápice de la raíz, por donde una arteria, una vena y un nervio entran en el diente y mezclarse con el tejido blando interno del diente, llamado pulpa . Además, el foramen apical es el punto donde la pulpa se encuentra con los tejidos periodontales , los tejidos conectivos que rodean y sostienen el diente. [1]
El tamaño medio del orificio es de 0,3 a 0,4 mm de diámetro. Puede haber dos o más forámenes separados por una porción de dentina y cemento o sólo por cemento. Si hay más de un foramen presente en cada raíz, el más grande se denomina foramen apical y el resto se consideran forámenes accesorios. [1]
Delta apical se refiere al patrón de ramificación de pequeños conductos accesorios y forámenes menores que se observan en la punta o el vértice de algunas raíces dentales . Se dice que el patrón recuerda al delta de un río cuando se secciona y se observa con un microscopio . Porque la anatomía de esta área es muy pequeña y compleja con varios portales de entrada al conducto radicular, es decir, más de un agujero apical. [1]
Es un punto de interés en endodoncia , ya que se considera necesario realizar un desbridamiento quimiomecánico completo del espacio pulpar para eliminar todo el tejido necrótico y minimizar la carga bacteriana en el espacio pulpar . Idealmente, este desbridamiento terminaría exactamente en el agujero apical. En realidad, determinar la posición exacta del foramen apical es problemático y requiere una radiografía y/o el uso de un localizador apical electrónico para producir una estimación refinada. Un diente puede tener múltiples conductos accesorios pequeños en el área del ápice de la raíz que forman un delta apical que puede complicar el problema endodóntico. [1]
La presencia de un delta apical puede hacer menos probable el éxito del tratamiento endodóntico . La punta de la raíz se extrae durante la apicectomía para eliminar el delta apical y maximizar la posibilidad de una cicatrización exitosa. [1]
A menudo se presenta una constricción apical . En los dientes inmaduros, la raíz no está completamente formada, lo que lleva a un ápice abierto . Esto también se ve en algunos dientes patológicos. [1]
17. Periodonto
:18. Encía : ::19. libres o interdentales ::20. marginal ::21. alveolar :22. Ligamento periodontal :23. Hueso alveolar 24. Vasos y nervios: :25. dental: 26. periodontal :27. alveolar a través del canal