La fiebre hemorrágica argentina (ICA) o enfermedad de O'Higgins , también conocida en Argentina como mal de los rastrojos (enfermedad del rastrojo) es una fiebre hemorrágica y una enfermedad zoonótica infecciosa que se presenta en Argentina. Es causada por el virus Junín [1] (un arenavirus , estrechamente relacionado con el virus Machupo , agente causante de la fiebre hemorrágica boliviana ). Su vector es el ratón vesper de las tierras secas , un roedor que se encuentra en Argentina y Paraguay.
Fiebre hemorrágica argentina | |
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Especialidad | Enfermedad infecciosa |
Epidemiología
La enfermedad fue reportada por primera vez en la localidad de O'Higgins [2] Se propusieron varias teorías sobre su naturaleza: era la enfermedad de Weil , la leptospirosis , causada por la contaminación química. [2] Se asoció con campos que contenían rastrojo después de la cosecha, dándole otro de sus nombres.
en la provincia de Buenos Aires, Argentina en 1958, lo que le da uno de los nombres por los que es conocido.El área endémica de la insuficiencia cardíaca aguda cubre aproximadamente 150.000 km², comprometiendo las provincias de Buenos Aires , Córdoba , Santa Fe y La Pampa , con una población de riesgo estimada de 5 millones.
El vector, un pequeño roedor conocido localmente como ratón maicero ("ratón de maíz"; Calomys musculinus ), sufre una infección crónica asintomática y transmite el virus a través de la saliva y la orina . La infección se produce por contacto de piel o mucosas, o por inhalación de partículas infectadas. Se encuentra principalmente en personas que residen o trabajan en áreas rurales; El 80% de los infectados son varones de entre 15 y 60 años.
Aspectos clinicos
La insuficiencia cardíaca aguda es una enfermedad aguda grave que puede progresar hasta la recuperación o la muerte en 1 a 2 semanas. El tiempo de incubación de la enfermedad es de entre 10 y 12 días, tras los cuales aparecen los primeros síntomas: fiebre, dolores de cabeza, debilidad, pérdida de apetito y voluntad. Estos se intensifican menos de una semana después, obligando a los infectados a acostarse y produciendo síntomas más fuertes como alteraciones vasculares, renales, hematológicas y neurológicas. Esta etapa dura aproximadamente 3 semanas.
Si no se trata, la mortalidad por insuficiencia cardíaca aguda alcanza el 15-30%. El tratamiento específico incluye plasma de pacientes recuperados que, si se inicia temprano, es extremadamente eficaz y reduce la mortalidad al 1%. [3]
La ribavirina también se ha mostrado prometedora en el tratamiento de enfermedades por arenavirus.
La enfermedad se detectó por primera vez en la década de 1950 en el Partido de Junín de Buenos Aires, tras lo cual su agente, el virus de Junín, fue nombrado al ser identificado en 1958. En los primeros años se registraron alrededor de 1.000 casos por año, con una alta mortalidad. tasa (más del 30%). La introducción inicial de sueros de tratamiento en la década de 1970 redujo esta letalidad.
Vacuna
La vacuna Candid # 1 para la insuficiencia cardíaca aguda fue creada en 1985 por el virólogo argentino Dr. Julio Barrera Oro. La vacuna fue fabricada por el Instituto Salk en Estados Unidos y estuvo disponible en Argentina en 1990. La vacuna Junín también ha mostrado reactividad cruzada con el virus Machupo y, como tal, ha sido considerada como un tratamiento potencial para la fiebre hemorrágica boliviana .
Candid # 1 se ha aplicado a la población adulta de alto riesgo y tiene una eficacia del 95,5%. [4] Entre 1991 y 2005 se vacunaron más de 240.000 personas, logrando una gran disminución en el número de casos notificados (94 sospechosos y 19 confirmados en 2005).
El 29 de agosto de 2006 el Instituto Maiztegui obtuvo la certificación para la producción de la vacuna en Argentina. Se descubrió que la vacuna producida en Argentina tenía una eficacia similar a la vacuna estadounidense. [5] Los detalles de la vacuna se publicaron en 2011, [4] y un protocolo para la producción de la vacuna se publicó en 2018. [6] La demanda de la vacuna es insuficiente para ser comercialmente atractiva debido a la pequeña población objetivo, y se considera un medicamento huérfano ; el gobierno argentino se comprometió a fabricar y patrocinar la vacuna C # 1. [4]
Armamento
La fiebre hemorrágica argentina fue una de las tres fiebres hemorrágicas y uno de más de una docena de agentes que Estados Unidos investigó como posibles armas biológicas antes de que la nación suspendiera su programa de armas biológicas. [7] La Unión Soviética también llevó a cabo programas de investigación y desarrollo sobre el potencial de la fiebre hemorrágica como arma biológica. [8]
Referencias
Notas
- ^ Grant, A .; Seregin, A .; Huang, C .; Kolokoltsova, O .; Brasier, A .; Peters, C .; Paessler, S. (2012). "Patogenia y replicación del virus Junín" . Virus . Institutos Nacionales de Salud . 4 (10): 2317–2339. doi : 10.3390 / v4102317 . PMC 3497054 . PMID 23202466 .
El virus Junín, agente etiológico de la fiebre hemorrágica argentina, causa una importante morbilidad y mortalidad.
- ^ a b Graciela Agnese: “Una rara enfermedad alarma a la modesta población de O'Higgins” Análisis del discurso de la prensa escrita sobre la epidemia de Fiebre Hemorrágica Argentina de 1958, Revista de Historia & Humanidades Médicas Vol. 3 Nº 1, Julio 2007, www.fmv-uba.org.ar/histomedicina (en español)
- ^ van Griensven, Johan; De Weiggheleire, Anja; Delamou, Alexandre; Smith, Peter G .; Edwards, Tansy; Vandekerckhove, Philippe; Bah, Elhadj Ibrahima; Colebunders, Robert; Herve, Isola; Lazaygues, Catherine; Haba, Nyankoye; Lynen, Lutgarde (2015). "El uso de plasma convaleciente del Ébola para tratar la enfermedad del virus del Ébola en entornos con recursos limitados: una perspectiva desde el campo" . Enfermedades Clínicas Infecciosas . 62 (1): 69–74. doi : 10.1093 / cid / civ680 . ISSN 1058-4838 . PMC 4678103 . PMID 26261205 .
- ^ a b c Ambrosio A, Saavedra M, Mariani M, Gamboa G, Maiza A (2011). "Vacunas argentinas contra la fiebre hemorrágica". Hum Vaccin . 7 (6): 694–700. doi : 10.4161 / hv.7.6.15198 . PMID 21451263 .CS1 maint: varios nombres: lista de autores ( enlace )
- ^ Enria DA1, Ambrosio AM, Briggiler AM, Feuillade MR, Crivelli E (2010). "Vacuna Contra la fiebre hemorrágica Argentina Candid # 1 Producida en la Argentina. Inmunogenicidad y Seguridad" [Candid # 1 vacuna contra la fiebre hemorrágica argentina producida en Argentina. Inmunogenicidad y seguridad. MEDICINA (Buenos Aires) . 70 : 215-222.Mantenimiento de CS1: utiliza el parámetro de autores ( enlace ) Artículo en español con resumen en inglés.
- ^ Ambrosio, Ana María; Mariani, Mauricio Andrés; Maiza, Andrea Soledad; Gamboa, Graciela Susana; Fossa, Sebastián Edgardo; Bottale, Alejando Javier (2018). "Protocolo para la producción de una vacuna contra la fiebre hemorrágica argentina". Virus de la fiebre hemorrágica . Métodos en Biología Molecular. 1604 . págs. 305–329. doi : 10.1007 / 978-1-4939-6981-4_24 . ISBN 978-1-4939-6980-7. ISSN 1064-3745 . PMID 28986845 .
- ^ " Armas químicas y biológicas: posesión y programas pasados y presentes ", Centro James Martin de estudios de no proliferación , Middlebury College , 9 de abril de 2002, consultado el 14 de noviembre de 2008.
- ^ Wheelis, Mark; Rózsa, Lajos & Dando, Malcolm: Culturas mortales: armas biológicas desde 1945. Harvard University Press, 2006. Página 141. ISBN 0-674-01699-8
Bibliografía
- Ministerio de Salud y Medio Ambiente de Argentina , 8 de octubre de 2006. Argentina fabricará vacuna contra la fiebre hemorrágica .
- Clarín, 29 de septiembre de 2006. La vacuna contra el mal de los rastrojos ya se puede elaborar en el país .
- TodoAmbiente - Enfermedades infecciosas.
- ANLIS . Fiebre hemorrágica argentina .
enlaces externos
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