El síndrome de Asperger ( SA ), también conocido como Asperger , es un trastorno del neurodesarrollo caracterizado por dificultades significativas en la interacción social y la comunicación no verbal , junto con patrones de comportamiento e intereses restringidos y repetitivos. [7] Es un trastorno del espectro autista (TEA), [12] pero se diferencia de otros TEA por un lenguaje e inteligencia relativamente intactos . [13] El síndrome lleva el nombre del pediatra austriaco Hans Asperger ., quien, en 1944, describió a los niños bajo su cuidado que luchaban por entablar amistades, no entendían los gestos o sentimientos de los demás , participaban en conversaciones unilaterales sobre sus intereses favoritos y eran torpes. [14] Aunque no se requiere para el diagnóstico, la torpeza física y el uso inusual del lenguaje son comunes. [15] [16] Los signos generalmente comienzan antes de los dos años de edad y, en muchos casos, nunca se resuelven. [7]
La causa exacta de Asperger es poco conocida. [7] Si bien se hereda en gran medida , la genética subyacente no se ha determinado de manera concluyente. [15] [17] También se cree que los factores ambientales influyen. [7] Las imágenes del cerebro no han identificado una afección subyacente común . [15] En 1994, el diagnóstico de Asperger se incluyó en la cuarta edición (DSM-IV) del Manual diagnóstico y estadístico de trastornos mentales ; con la publicación del DSM-5 en 2013, se eliminó el diagnóstico y los síntomas ahora se incluyen dentro del trastorno del espectro autista junto con el autismo ytrastorno generalizado del desarrollo no especificado de otra manera (PDD-NOS). [7] [18] Permanece dentro de la Clasificación Internacional de Enfermedades ( ICD-11 ) a partir de 2021 [actualizar]como un subtipo de trastorno del espectro autista. [19] [20]
No existe un tratamiento único, y la eficacia de determinadas intervenciones está respaldada únicamente por datos limitados. [15] El tratamiento tiene como objetivo reducir las rutinas obsesivas o repetitivas y mejorar las habilidades de comunicación y la torpeza física. [10] Las intervenciones pueden incluir entrenamiento en habilidades sociales, terapia cognitivo-conductual , fisioterapia , terapia del habla , entrenamiento para padres y medicamentos para problemas asociados, como el estado de ánimo o la ansiedad. [10] La mayoría de los niños mejoran a medida que crecen, pero las dificultades sociales y de comunicación suelen persistir. [21] Algunas personas en el espectro del autismo, así como una minoría de investigadores, han abogado por unaCambio de actitud hacia la opinión de que el trastorno del espectro autista es una diferencia más que una enfermedad que debe tratarse o curarse. [22] [23] Los críticos, incluidos algunos de los del espectro, se han lamentado del atrincheramiento de las opiniones de algunos de estos grupos. [24] [25] [26] [27]
En 2015, se estimó que el Asperger afectaba a 37,2 millones de personas en todo el mundo (alrededor del 0,5% de las personas). [11] El porcentaje exacto de personas afectadas no está firmemente establecido. [15] El trastorno del espectro autista se diagnostica en hombres con más frecuencia que en mujeres, y las mujeres generalmente se diagnostican a una edad más avanzada. [28] [29] La concepción moderna del síndrome de Asperger nació en 1981 y pasó por un período de popularización. [30] [31] [32] Se convirtió en un diagnóstico estandarizado a principios de la década de 1990. [33] Quedan muchas preguntas y controversias sobre la afección. [21]
El alcance de la superposición entre el síndrome de Asperger y el autismo de alto funcionamiento ( HFA , autismo no acompañado de discapacidad intelectual ) no está claro. [34] [35] [36] La clasificación de TEA es hasta cierto punto un artefacto de cómo se descubrió el autismo, [37] y puede no reflejar la verdadera naturaleza del espectro; [38] Los problemas metodológicos han acosado al síndrome de Asperger como un diagnóstico válido desde el principio. [39] [40] En la quinta edición del Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales (DSM-5), publicado en mayo de 2013, [41]El síndrome de Asperger, como diagnóstico independiente, se eliminó y se incorporó al trastorno del espectro autista. [42] Al igual que el diagnóstico de síndrome de Asperger, [43] el cambio fue controvertido [43] [44] y, por lo tanto, el síndrome de Asperger no se eliminó posteriormente de la CIE-10 o la CIE-11 de la OMS . [19] [45]