Los síntomas B se refieren a síntomas sistémicos de fiebre , sudores nocturnos y pérdida de peso que pueden estar asociados tanto con el linfoma de Hodgkin como con el linfoma no Hodgkin . La presencia o ausencia de síntomas B tiene importancia pronóstica y se refleja en la estadificación de estos linfomas .
Los síntomas B se denominan así porque la estadificación de los linfomas de Ann Arbor incluye tanto un número (I-IV) como una letra (A o B). [1] "A" indica la ausencia de síntomas sistémicos, mientras que "B" indica su presencia.
La presencia de síntomas B es un marcador de enfermedad más avanzada con afectación sistémica, más que local. Los síntomas B son un factor pronóstico claramente negativo en el linfoma de Hodgkin. [2] La relevancia de los síntomas B en el linfoma no Hodgkin es menos clara, aunque los síntomas B tienden a correlacionarse con una enfermedad más extendida o de mayor grado histológico. [3]
Se ha sugerido que, en el linfoma de Hodgkin, la fiebre y la pérdida de peso son mucho más importantes para el pronóstico que los sudores nocturnos. En una serie de pacientes con enfermedad de Hodgkin en estadio temprano, la presencia o ausencia de sudores nocturnos no tuvo ningún impacto en las tasas de curación ni en el resultado. Sin embargo, la fiebre y la pérdida de peso tuvieron un impacto negativo pronunciado en las tasas de curación y supervivencia, independientemente de la modalidad de tratamiento. [4]
Se pueden encontrar síntomas sistémicos similares en estados no cancerosos como la tuberculosis y diversas afecciones inflamatorias o reumatológicas . En estos entornos, el término "síntomas B" a veces se aplica coloquialmente para referirse a dichos síntomas sistémicos o constitucionales . Sin embargo, en un sentido puro, el término "síntomas B" se limita a la estadificación del linfoma. También se observa en leucemia linfocítica crónica, linfoma de Hodgkin, linfoma de Burkitt. [ cita requerida ]