La contratransferencia centrada en el cuerpo implica que un psicoterapeuta experimente el estado físico del paciente en un contexto clínico. [1] También conocida como contratransferencia somática , puede incorporar las sensaciones intestinales del terapeuta, así como cambios en la respiración, la frecuencia cardíaca y la tensión en los músculos. [2]
Varios enfoques
Es comprensible que la terapia de danza haya dado mucho peso al concepto de contratransferencia somática. [3] Jungian James Hillman también enfatizó la importancia de que el terapeuta use el cuerpo como caja de resonancia en el contexto clínico. [4]
Las terapias post - Reichianas como el análisis bioenergético también han enfatizado el papel de la contratransferencia centrada en el cuerpo. [5]
Existe alguna evidencia de que los pacientes narcisistas y los que padecen un trastorno límite de la personalidad crean contratransferencias corporales más intensas en sus terapeutas, [6] sus personalidades favorecen dicha comunicación no verbal por impacto [7] sobre interacciones más verbalizadas y menos somáticas.
Orbach
Susie Orbach ha escrito emotivamente sobre lo que describió como "sensaciones salvajes en mi propio cuerpo ... una contratransferencia salvaje" [8] en el contexto de la contratransferencia corporal. Ella detalla su rol de respuesta a un paciente que evocó en ella lo que ella llamó "una experiencia corporal desconocida ... este cuerpo ronroneante, confiable y sólido" [9] para contrarrestar la imagen corporal fragmentada de la propia paciente.
La experiencia irlandesa
En terapeutas de trauma femeninas
Los psicólogos irlandeses de NUI Galway y University College Dublin [10] [11] han comenzado recientemente a medir la contratransferencia centrada en el cuerpo en terapeutas de trauma femenino utilizando su 'Escala de contratransferencia centrada en el cuerpo de Egan y Carr' (2005), una medida de dieciséis síntomas desarrollada recientemente . [12]
Su investigación estuvo influenciada por los desarrollos en el mundo de la psicoterapia que comenzaba a ver el papel del terapeuta en una díada terapéutica como algo reflexivo; que un terapeuta utiliza su cuerpo y su "yo" como diapasón para comprender la experiencia interna de su cliente y utilizar esta sintonía como otra forma de ser empático con el mundo interno de un cliente. [13] [14] El libro seminal de Pearlman y Saakvitne sobre la traumatización vicaria y el efecto del trabajo del trauma en los terapeutas también ha sido un modelo direccional importante para todos los investigadores que estudian los efectos físicos del trabajo del trauma en un terapeuta. [15]
Desde entonces se han encontrado altos niveles de contratransferencia centrada en el cuerpo tanto en terapeutas de trauma como en psicólogas clínicas irlandesas. [16] Este fenómeno también se conoce como "contratransferencia somática" o "contratransferencia incorporada" y se relaciona con cómo las neuronas espejo pueden conducir a una "contratransferencia somática automática inconsciente" como resultado del reflejo postural del terapeuta. [17] [18] Hamilton et al (2020) revisaron BCT en una muestra más grande de 175 terapeutas (122 mujeres) y que se informó un patrón similar de contratransferencia centrada en el cuerpo como en los dos estudios anteriores. Los más comunes son: (a) tensión muscular- 81%, (b) llanto- 78%, (c) somnolencia- 72%, (d) bostezos- 69%, (e) constricción de garganta- 46%, (f) Dolor de cabeza- 43%, (g) Alteración de estómago- 43%, (h) Cambios inesperados en el cuerpo 29%, (i) excitación sexual- 29%, (j) voz elevada- 28%, (k) dolores en las articulaciones- 26 %, (l) náuseas- 24%, (m) mareos- 20% y (n) dolor genital-7.5%. Los autores informaron cómo los investigadores anteriores no encontraron BCT porque las encuestas anteriormente no habían preguntado específicamente al respecto y se habían centrado en la CT emocional, cognitiva y relacional. Los autores finalmente pidieron estudios longitudinales más grandes y también tamaños de muestra más grandes para permitir una comparación de los efectos de género y orientación, así como si los niveles más altos afectan los niveles de agotamiento y el compromiso terapéutico y los resultados del tratamiento 26. Hamilton, L., Hannigan, B., Egan, J., Trimble, T., Donaghey, C. y Osborn, K. (2020). Una exploración de la contratransferencia centrada en el cuerpo en terapeutas irlandeses. Clinical Psychology Today, 4 (2), 26-38.
Loughran (2002) encontró que 38 terapeutas de 40 que habían respondido a un cuestionario (que fue distribuido a una muestra de 124 terapeutas) sobre el uso del cuerpo por parte de un terapeuta como medio para la transferencia y la comunicación contratransferencial informaron que habían experimentado sensaciones corporales ( náuseas o estómago revuelto, somnolencia, temblores, palpitaciones del corazón, excitación sexual, etc.) durante la sesión con los pacientes. [19]
Frecuencia de aparición de síntomas
Una lista de la frecuencia de aparición de síntomas de contratransferencia centrados en el cuerpo informados por terapeutas de trauma (Muestra A: 35 terapeutas de trauma irlandesas [20] ) y psicólogos clínicos irlandeses (Muestra B: 87 psicólogos clínicos irlandeses [21] ) en los seis últimos meses 'cuando está en sesión con un cliente' se indica a continuación en orden de frecuencia:
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Somatización
Se encontró una relación pequeña pero significativa entre el nivel de contratransferencia centrada en el cuerpo de las terapeutas de trauma y el número de días de licencia por enfermedad tomados, lo que sugiere una posible relación entre la contratransferencia centrada en el cuerpo sin censura y la somatización . Sin embargo, esta relación no se encontró en psicólogos clínicos que trabajaban principalmente con una población no traumatizada. Los terapeutas han notado la conexión entre la tendencia de algunos clientes a expresar su malestar emocional al enfocarse en los síntomas corporales en lugar de poder expresar su angustia emocional en palabras. [22] Se cree que tales procesos son más comunes en personas que han experimentado abuso y trauma en la niñez . [23]
Una investigación reciente que midió la excitación genital femenina en respuesta a las señales de violación encontró que las mujeres, cuando escuchan la violación, el consentimiento o la violencia, desarrollan excitación genital con más frecuencia que los hombres. También podría explicar la experiencia relativamente frecuente de excitación sexual entre las terapeutas de trauma irlandesas. [24] Se está llevando a cabo una mayor validación de la contratransferencia centrada en el cuerpo en psicólogos y terapeutas tanto en NUI Galway como en el Trinity College Dublin.
Precauciones
Se ha advertido a los terapeutas que no asuman demasiado automáticamente que sus sentimientos corporales siempre implican una resonancia somática para el cliente, en lugar de ser producidos a partir de sus propios sentimientos / experiencias; el mismo problema aparece con la contratransferencia en general. [25]
Ver también
- Actuando en
- Alexitimia
- Neutralidad analítica
- Burnout
- Fatiga de la compasión
- Contagio histérico
- Enfermedad psicógena masiva
- Trastorno de estrés postraumático
- Trastorno de somatización
- Relación terapéutica
- Traumatologia
Referencias
- ^ Louise Phillips, Enfermedad mental y el cuerpo (2006) p. 134
- ^ Su Fox, Relativo a los clientes (2008) p. 142
- ^ Patrizia Pallaro, 'Contratransferencia somática', en Authentic Movement vol 2 (2007) Cap 7
- ^ Pallaro, pág. 176
- ^ Katya Bloom, El yo encarnado (2006) p. 70
- ^ Tamara Latawec, Cuando el profesional es personal (2008) p. 94
- ^ Patrick Casement, Aprendizaje adicional del paciente (1990) p. 24
- ^ Susie Orbach, 'Speaking Bodies' en Bodies (Londres 2009) 48-76, p. 50-1
- ^ Orbach, pág. 52-5
- ^ Egan, J. y Carr, A. (2005). Burnout en mujeres consejeras / terapeutas de la NCS: Estudios I, II y III. Artículos presentados en la 35a conferencia anual de la sociedad psicológica de Irlanda, Derry, del 17 al 20 de noviembre
- ^ Egan, J. y Carr, A. (2008). Contratransferencia centrada en el cuerpo en terapeutas de trauma femeninas. Eisteach, 8, 22-27.
- ^ http://www.lenus.ie/hse/bitstream/10147/121271/1/BodycentredCounter.pdf
- ^ Piedra, M. (2006). El cuerpo del analista como diapasón: resonancia encarnada en contratransferencia. Revista de psicología analítica, 51, 109-124
- ^ Wosket, V. (1999). El uso terapéutico de uno mismo. Londres: Routledge.
- ^ Pearlman, LA y Saakvitne, KW (1995). El trauma y el terapeuta: Contratransferencia y traumatización vicaria en psicoterapia con sobrevivientes de incesto. Nueva York: Norton
- ^ Booth, A., Trimble, T. y Egan, J. (2010). Contratransferencia centrada en el cuerpo en una muestra de psicólogos clínicos irlandeses. El psicólogo irlandés, 36, 284-289.
- ^ Egan, J. y Carr, A. (2008). Contratransferencia centrada en el cuerpo en terapeutas de trauma femeninas. Eisteach, 8, 22-27
- ^ Rothschild, B. (2006). Ayuda para el ayudante: estrategias de autocuidado para controlar el agotamiento y el estrés. Londres: WW Norton & Company.
- ^ Loughran, EH (2002). El uso del cuerpo por parte de los terapeutas como medio decomunicación transferencial y contratransferencial. Tesis de Doctorado en Psicología inédita. Instituto Wright: California.
- ^ Egan, J. y Carr, A. (2008). Contratransferencia centrada en el cuerpo en terapeutas de trauma femeninas. Eisteach, 8, 22-27.
- ^ Booth, A., Trimble, T. y Egan, J. (2010). Contratransferencia centrada en el cuerpo en una muestra de psicólogos clínicos irlandeses. El psicólogo irlandés, 36, 284-289.
- ^ http://www.lenus.ie/hse/bitstream/10147/121822/1/SomatizationDis.pdf
- ^ Pribor, EF, Yutzy, SH, Dean, JT, Wetzel, RD (1993). Síndrome de Briquet , disociación y abuso. Revista Estadounidense de Psiquiatría, 150, 1507-1511.
- ^ Suschinsky, KD y Lalumiere, ML (2010). ¿Preparado para cualquier cosa? Una investigación de la excitación genital femenina en respuesta a señales de violación. Ciencia psicológica OnlineFirst @ 10.1177 / 0956797610394660
- ^ Christiane Sanderson, Asesoramiento a sobrevivientes adultos de abuso sexual infantil (2006) p. 136-7 y p. 395
26. Hamilton, L., Hannigan, B., Egan, J., Trimble, T., Donaghey, C. y Osborn, K. (2020). Una exploración de la contratransferencia centrada en el cuerpo en terapeutas irlandeses. Clinical Psychology Today, 4 (2), 26-38.
Otras lecturas
Kate White ed., Touch: Attachment and the Body (2004)
L. A Pearlman / KW Saakvitne, Trauma y el terapeuta
Robert Shaw, el psicoterapeuta encarnado (2003)
enlaces externos
Michael Soth, 'Contratransferencia encarnada'
Nick Totton ed., 'Contratransferencia encarnada'