En ortodoncia , una maloclusión es una desalineación o relación incorrecta entre los dientes de las arcadas dentaria superior e inferior cuando se acercan entre sí al cerrarse los maxilares . El término en inglés data de 1864; [1] Edward Angle (1855-1930), el "padre de la ortodoncia moderna", [2] [ necesita cita para verificar ] [3] [ necesita cita para verificar ] lo popularizó. La palabra "maloclusión" deriva de oclusión y se refiere a la forma en que los dientes antagonistas se encuentran ( malo- + oclusión ). = "cierre incorrecto").
La clasificación de las maloclusiones se basa en la relación de la cúspide mesiobucal del primer molar maxilar y el surco bucal del primer molar mandibular . Si existe esta relación molar, entonces los dientes pueden alinearse en oclusión normal. Según Angle, la maloclusión es cualquier desviación de la oclusión del ideal. [4] Sin embargo, la evaluación de la maloclusión también debe tener en cuenta la estética y el impacto en la funcionalidad. Si estos aspectos son aceptables para el paciente a pesar de cumplir con la definición formal de maloclusión, es posible que el tratamiento no sea necesario.
La etiología de la maloclusión es algo controvertida, sin embargo, en pocas palabras, es multifactorial, con influencias tanto genéticas [5] como ambientales. [6] La maloclusión ya está presente en uno de los fósiles de homínidos de Skhul y Qafzeh y en otros cráneos humanos prehistóricos. [7] [8] Hay tres factores causales de maloclusión generalmente aceptados:
No existe una sola causa de maloclusión, y al planificar el tratamiento de ortodoncia, a menudo es útil considerar los factores anteriores y el impacto que han tenido en la maloclusión. Estos también pueden verse influenciados por los hábitos orales y la presión que dan como resultado una maloclusión. [10] [11]
En el crecimiento esquelético activo , [12] respirar por la boca , chuparse los dedos, chuparse el pulgar, chuparse el chupete, onicofagia (morderse las uñas), dermatofagia , morderse bolígrafos, morderse lápices, posturas anormales, trastornos de la deglución y otros hábitos influyen en gran medida en el desarrollo de la cara y arcos dentales. [13] [14] [15] [16] [17] Los hábitos de chupar el chupete también se correlacionan con la otitis media . [18] [19] Caries dental , inflamación periapical y pérdida de dientes en los dientes temporales puede alterar la correcta erupción de los dientes permanentes .
La maloclusión es un hallazgo común, [21] [22] aunque por lo general no es lo suficientemente grave como para requerir tratamiento. Aquellos que tienen maloclusiones más severas, que se presentan como parte de anomalías craneofaciales, pueden requerir un tratamiento de ortodoncia y, a veces, quirúrgico ( cirugía ortognática ) para corregir el problema.