Las pruebas de COVID-19 implican analizar muestras para evaluar la presencia actual o pasada de SARS-CoV-2 . Las dos ramas principales detectan la presencia del virus o de los anticuerpos producidos en respuesta a la infección. [1] [2] Las pruebas moleculares de presencia viral a través de sus componentes moleculares se utilizan para diagnosticar casos individuales y permitir a las autoridades de salud pública rastrear y contener brotes. En cambio, las pruebas de anticuerpos (inmunoensayos serológicos) muestran si alguien tuvo la enfermedad alguna vez. [3] Son menos útiles para diagnosticar infecciones actuales porque es posible que los anticuerpos no se desarrollen durante semanas después de la infección. [4] Se utiliza para evaluar la prevalencia de enfermedades, lo que ayuda a estimar latasa de letalidad por infección . [5]
Las jurisdicciones individuales han adoptado diversos protocolos de prueba, que incluyen a quién probar, con qué frecuencia, protocolos de análisis, recolección de muestras y usos de los resultados de las pruebas. [6] [7] [8] Es probable que esta variación haya tenido un impacto significativo en las estadísticas informadas, incluidos los números de casos y pruebas, las tasas de letalidad y los datos demográficos de los casos. [9] [10] [11] [12] Debido a que la transmisión del SARS-CoV-2 ocurre días después de la exposición (y antes de la aparición de los síntomas), existe una necesidad urgente de vigilancia frecuente y disponibilidad rápida de resultados. [13]
Análisis de la prueba se realiza a menudo en automatizados , de alto rendimiento , laboratorios médicos por los científicos de laboratorio médico . Alternativamente, las pruebas en el punto de atención se pueden realizar en consultorios médicos y estacionamientos, lugares de trabajo, entornos institucionales o centros de tránsito.
Las pruebas virales positivas indican una infección actual, mientras que las pruebas de anticuerpos positivas indican una infección previa. [15] Otras técnicas incluyen una tomografía computarizada , verificar la temperatura corporal elevada, verificar el nivel bajo de oxígeno en la sangre y el despliegue de perros detectores en los aeropuertos. [16] [17] [18]
La detección del virus generalmente se realiza buscando el ARN interno del virus o trozos de proteína en el exterior del virus. Las pruebas que buscan los antígenos virales (partes del virus) se denominan pruebas de antígenos .
Hay varios tipos de pruebas que buscan el virus detectando la presencia del ARN del virus. Estos se denominan pruebas de ácidos nucleicos o moleculares , en honor a la biología molecular . A partir de 2021 [actualizar], la forma más común de prueba molecular es la prueba de reacción en cadena de la polimerasa con transcripción inversa (RT-PCR). [19] Otros métodos utilizados en las pruebas moleculares incluyen CRISPR , amplificación isotérmica de ácidos nucleicos , reacción en cadena de la polimerasa digital , análisis de microarrays y secuenciación de próxima generación . [19]