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Callos (plantares en pie derecho y laterales en pie izquierdo)

Un callo es un área de piel engrosada que se forma como respuesta a la fricción, presión u otra irritación repetidas. Dado que se requiere un contacto repetido, los callos se encuentran con mayor frecuencia en los pies y las manos, pero pueden aparecer en cualquier parte de la piel. Algún grado de callosidad, como en la planta del pie, es normal. [1]

Los callos generalmente no son dañinos y ayudan a prevenir las ampollas , además de ofrecer protección. [2] Sin embargo, la formación excesiva a veces puede conducir a otros problemas, como una ulceración o infección de la piel , o hacer que el paciente intente descargar el área dolorida afectada, lo que puede generar un estrés excesivo en el lado asintomático.

Frotar con demasiada frecuencia o con demasiada fuerza hará que se formen ampollas , en lugar de callos.

Porque [ editar ]

Normalmente, se formará un callo en cualquier parte de la piel expuesta a un exceso de fricción durante un largo período de tiempo. Por ejemplo, las personas a menudo desarrollan callos en el dedo medio o anular de su mano dominante debido a que escriben con un bolígrafo o un lápiz. Otra causa es tocar instrumentos de cuerda como la guitarra o el violín ; Se desarrollarán callos en los cuatro dedos de la mano que se usan para sujetar las cuerdas hasta el diapasón y, a veces, en los dedos de la mano que se usan para pizzicato o rasgueo . Levantadores de pesascomúnmente experimentan callos en el área superior de la palma debido a la fricción repetida. Los callos también son muy comunes en los dedos de los escaladores en casi todos sus dedos. Hay muchas actividades que pueden resultar en la formación de un callo, que incluso puede verse como una insignia de experiencia y compromiso con la actividad.

Las actividades que son conocidas por causar callos incluyen (pero no se limitan a) trabajos de construcción , muchos deportes , tallado en madera , tocar instrumentos musicales , uso de un cuchillo de chef , escalada en roca , caminatas , artes marciales , entrenamiento con pesas , remo , BMX , baile. (especialmente ballet ), cortando leña , barras y tacones altos . Jugadores de bolos tenpina menudo desarrollarán callos en los pulgares y ocasionalmente en el dedo medio debido a los bolos frecuentes. También se sabe que se desarrollan callos en la frente debido a las frecuentes postraciones requeridas en la oración musulmana ; Estos callos, conocidos como bultos de oración o zebiba , se consideran marcas de piedad en algunos países musulmanes, y se sabe que las personas toman medidas especiales, como rezar sobre esteras de paja, para estimular el desarrollo del callo. [3]

Aunque los callos pueden aparecer en cualquier parte del cuerpo como reacción a una presión constante y moderada, se encuentran con mayor frecuencia en el pie (donde se aplica la mayor presión y fricción). En los pies, posiblemente la fuente de los callos más problemáticos, se forman típicamente en el área de la articulación metatarso-falángica ("bolas del pie"), talones y dedos pequeños debido a la compresión aplicada por zapatos ajustados.

Biológicamente, los callos se forman por la acumulación de queratinocitos diferenciados terminalmente en la capa más externa de la piel. Aunque las células de los callos están muertas, son bastante resistentes al daño mecánico y químico debido a las extensas redes de proteínas reticuladas y filamentos intermedios de queratina hidrofóbica que contienen muchos enlaces disulfuro . [4] Es la reacción natural de la piel palmar o plantar . Demasiada fricción que ocurre demasiado rápido para que la piel desarrolle un callo protector causará una ampolla o abrasión en su lugar.

A veces, se produce un callo donde no hay fricción ni presión. Estas hiperqueratosis pueden tener diversas causas. Algunos materiales tóxicos, como el arsénico , pueden causar palmas y plantas gruesas. Algunas enfermedades, como la sífilis , pueden causar engrosamiento de las palmas de las manos y las plantas de los pies, además de identificar hiperqueratosis. Existe una afección benigna llamada queratosis palmaris et plantaris , que produce callos en los pliegues de los dedos y en los espacios de los pies que no soportan peso. Algo de esto puede ser causado por la queratosis actínica , que ocurre debido a la sobreexposición al sol o con la edad y los cambios hormonales.

Callos [ editar ]

Callos dolorosos

Un maíz (o clavus , plural clavi ) es un callo de piel muerta de forma especial que generalmente se presenta en superficies de piel delgadas o glabras (sin pelo y lisas), especialmente en la superficie dorsal de los dedos de los pies o de las manos. A veces pueden ocurrir en las superficies de la piel palmar o plantar más gruesas . Los callos se forman cuando el punto de presión contra la piel traza una trayectoria elíptica o semielíptica durante el movimiento de frotamiento, cuyo centro está en el punto de presión, ampliándose gradualmente. Si hay una estimulación constante del tejido que produce los callos, incluso después de extirpar quirúrgicamente el maíz, la piel puede seguir creciendo como un maíz. [ cita requerida ]

La parte dura en el centro del maíz se asemeja a un embudo con una parte superior ancha y elevada y una parte inferior puntiaguda. Debido a su forma, los callos intensifican la presión en la punta y pueden causar ulceración y daño tisular profundo . [5] El nombre científico de un maíz es heloma ( helomata plural ). Un maíz duro se llama heloma durum , mientras que un maíz blando se llama heloma molle .

La ubicación de los callos blandos tiende a diferir de la de los callos duros. Los callos duros se presentan en superficies planas y secas de la piel. Los callos blandos (que se encuentran con frecuencia entre los dedos adyacentes) permanecen húmedos, manteniendo suave la piel circundante. Sin embargo, el centro del maíz no es blando, sino endurecido .

El diagnóstico y los tratamientos específicos para los callos pueden diferir sustancialmente de otras formas de callos.

Prevención [ editar ]

Los callos y callosidades son más fáciles de prevenir que de tratar. Cuando no es deseable formar un callo, minimizar el roce y la presión evitará la formación de callo. El calzado debe estar bien ajustado, [6] se pueden usar guantes y se pueden usar almohadillas protectoras, anillos o vendajes para la piel. Las personas con mala circulación o sensibilidad deben revisar su piel con frecuencia para detectar signos de roce e irritación para minimizar cualquier daño.

Tratamiento [ editar ]

Una persona con callos en el cirujano barbero, siglo XVII.

Los callos y callosidades pueden curarse por sí mismos con el tiempo, una vez que se evita constantemente la irritación. También se pueden disolver con queratolíticos agentes que contienen ácido salicílico , lijado con una piedra pómez piedra o carburo de silicio papel de lija o limados con una máquina de afeitar del callo , o recortaban abajo por un profesional, como un podólogo . [7]

Diabetes [ editar ]

Las personas con diabetes se enfrentan a problemas cutáneos especiales. Debido a que la diabetes afecta los capilares , los pequeños vasos sanguíneos que alimentan la piel, el engrosamiento de la piel con callos aumenta la dificultad de suministrar nutrientes a la piel. [ cita requerida ] La formación de callos se observa en un gran número de pacientes con diabetes, y junto con la ausencia de pulsos en el pie y la formación del dedo en martillo , [8] [9] esto puede ser un signo temprano de individuos con mayor riesgo de úlceras en el pie. [8]

La rigidez de un callo o callo, junto con el cizallamiento y la presión que lo causó, puede desgarrar los capilares o el tejido adyacente, causando sangrado dentro del callo o callo. A menudo, el sangrado dentro de un callo es un signo temprano de diabetes, incluso antes de que se noten niveles elevados de azúcar en sangre. Aunque el sangrado puede ser pequeño, a veces se forman pequeños charcos de sangre o hematomas . La sangre en sí es un irritante, un cuerpo extraño dentro del callo que hace que el área arda o pique. Si el charco de sangre está expuesto al exterior, puede aparecer una infección. La infección también puede provocar ulceración . Este proceso se puede prevenir en varios lugares. Las infecciones del pie diabético son la principal causa de amputación de extremidades diabéticas .

Ver también [ editar ]

  • Hiperqueratosis
  • Callosidad
  • Catagmático

Notas [ editar ]

  1. ^ Callos y callosidades , Clínica Cleveland
  2. ^ ¿Los callos son realmente malos para los pies? Vea lo que los podólogos tienen que decir , Noticias de calzado
  3. ^ Slackman, Michael (18 de diciembre de 2007). "Moda y fe se encuentran, en la frente de los piadosos" . New York Times . Consultado el 8 de agosto de 2018 .
  4. ^ Tantisiriwat N, Janchai S (diciembre de 1991). "Transglutaminasas: enzimas reticulantes multifuncionales que estabilizan los tejidos" . El diario FASEB . 5 (15): 3071–7. PMID 1683845 . 
  5. ^ eMedicine> Clavus por Nanette Silverberg. Actualizado: 9 de abril de 2010
  6. ^ Erstad, Shannon (6 de marzo de 2008). "Problemas en los pies: encontrar los zapatos adecuados" . Referencia médica de WebMD de Healthwise . Healthwise. "¿Cómo encuentro los zapatos adecuados?" . Consultado el 10 de junio de 2010 . No debería tener que "ablandar" los zapatos si le quedan bien.
  7. ^ Callos y callosidades: tratamientos y fármacos . Mayo Clinic . Consultado el 23 de julio de 2009.
  8. ↑ a b Alavi A, Sanjari M, Haghdoost A, Sibbald RG (abril de 2009). "Características comunes del examen del pie de 247 pacientes iraníes con diabetes". Int J de la herida . 6 (2): 117–22. doi : 10.1111 / j.1742-481X.2009.00583.x . PMID 19432661 .  -12% tiene formación de callos
  9. ^ Tantisiriwat N, Janchai S (julio de 2008). "Problemas comunes del pie en la clínica de pie diabético". J Med Assoc Thai . 91 (7): 1097–101. PMID 18839852 .  -56% tiene callosidad

Referencias [ editar ]

  • Diccionario médico ciclopédico de Taber , 15a edición, CL Thomas, MD, MPH, editor, FA Davis Company, Filadelfia, PA, 1985.
  • The Merck Manual of Medical Information, Home Edition , R Berkow, MD, et al., Editores, Merck Research Laboratories, Whitehouse Station, Nueva Jersey, 1997.

Enlaces externos [ editar ]