Enterobacteriaceae resistentes a carbapenem
Las Enterobacteriaceae resistentes a carbapenem ( CRE ) o Enterobacteriaceae productoras de carbapenemasas ( CPE ) son bacterias Gram negativas que son resistentes a la clase de antibióticos carbapenem , considerados los fármacos de último recurso para este tipo de infecciones. Son resistentes porque producen una enzima llamada carbapenemasa que desactiva la molécula del fármaco. [1] La resistencia puede variar de moderada a severa. Las enterobacterias son comensales y agentes infecciosos comunes. Los expertos temen a la CRE como la nueva " superbacteria "[ 2] La bacteria puede matar hasta la mitad de los pacientes que contraen infecciones del torrente sanguíneo . [3] Tom Frieden , exjefe de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades, se ha referido a CRE como "bacterias de pesadilla". [3] [4 ] Ejemplos de enzimas que se encuentran en ciertos tipos de CRE son KPC ( carbapenemasa de Klebsiella pneumoniae ) y NDM (metalo-beta-lactamasa de Nueva Delhi). KPC y NDM son enzimas que descomponen los carbapenémicos y los vuelven ineficaces. Ambas enzimas también como la enzima VIM (Verona Integron-Mediated Metalo-β-lactamase) también se han informado en Pseudomonas . [5]
Las enterobacterias resistentes a los carbapenem (CRE) se han definido como Escherichia coli , Enterobacter aerogenes , Enterobacter cloacae complex, Klebsiella pneumoniae o Klebsiella oxytoca resistentes a las cefalosporinas de espectro extendido y no sensibles a los carbapenem . Algunos excluyen la resistencia a ertapenem de la definición. [6]
