Carcinoide
Un carcinoide (también tumor carcinoide ) es un tipo de tumor neuroendocrino de crecimiento lento [1] que se origina en las células del sistema neuroendocrino . En algunos casos, pueden producirse metástasis . Los tumores carcinoides del intestino medio ( yeyuno , íleon , apéndice y ciego ) se relacionan con el síndrome carcinoide .
Los tumores carcinoides son el tumor maligno más común del apéndice, pero se asocian más comúnmente con el intestino delgado y también se pueden encontrar en el recto y el estómago . Se sabe que crecen en el hígado, pero este hallazgo suele ser una manifestación de enfermedad metastásica de un carcinoide primario que ocurre en otras partes del cuerpo. Tienen una tasa de crecimiento muy lenta en comparación con la mayoría de los tumores malignos. La mediana de edad en el momento del diagnóstico para todos los pacientes con tumores neuroendocrinos es de 63 años.
Si bien la mayoría de los carcinoides son asintomáticos a lo largo de la vida natural y se descubren solo tras una cirugía por razones no relacionadas (los llamados carcinoides coincidentes ), se considera que todos los carcinoides tienen potencial maligno.
Aproximadamente el 10% de los carcinoides secretan niveles excesivos de una variedad de hormonas , sobre todo la serotonina (5-HT), que causa:
La salida de serotonina puede causar un agotamiento de triptófano que conduce a una deficiencia de niacina . La deficiencia de niacina , también conocida como pelagra , está asociada con dermatitis, demencia y diarrea.
Esta constelación de síntomas se llama síndrome carcinoide o (si es aguda) crisis carcinoide . Ocasionalmente, la hemorragia o los efectos del volumen del tumor son los síntomas de presentación. El sitio de origen más común de carcinoide es el intestino delgado, particularmente el íleon; Los tumores carcinoides son la neoplasia maligna más común del apéndice. Los tumores carcinoides rara vez pueden surgir del ovario o el timo. [3]
