La Escala de síntomas de TEPT infantil (CPSS) es una lista de verificación gratuita diseñada para que los niños y adolescentes informen sobre eventos traumáticos y síntomas que puedan sentir después. [1] Los ítems cubren los síntomas del trastorno de estrés postraumático ( TEPT ), específicamente, los síntomas y grupos utilizados en el DSM-IV . Aunque es relativamente nuevo, ha habido una gran cantidad de investigación sobre el CPSS debido a la frecuencia de eventos traumáticos que involucran a niños. El CPSS generalmente se administra a los niños en edad escolar dentro de los límites de la escuela o en un lugar fuera del sitio para evaluar los síntomas del trauma. [1]Algunas personas, pero no todas, experimentan síntomas después de un evento traumático y, en casos graves, es posible que estas personas no mejoren por sí solas. La identificación temprana y precisa, especialmente en los niños, de experimentar angustia después de un trauma podría ayudar con las intervenciones tempranas. [2] El CPSS es una de las pocas medidas prometedoras que ha acumulado buena evidencia de confiabilidad y validez, junto con un bajo costo, lo que le otorga una buena utilidad clínica ya que aborda una necesidad de salud pública de una evaluación mejor y a mayor escala.
Descripción general
El cuestionario CPSS cubre los síntomas del PTSD, específicamente en los jóvenes, utilizando las definiciones y los criterios del DSM-IV. La edición actual del DSM ( DSM-V ) realizó cambios en el diagnóstico de PTSD, y es necesario realizar nuevas investigaciones para determinar si los cambios del DSM alteran la precisión del CPSS. CPSS son las siglas de Child PTSD Symptom Scale, CPSS-I es la entrevista de CPSS y CPSS-SR es el autoinforme de CPSS.
El CPSS consta de 26 medidas de autoinforme para los síntomas de diagnóstico de TEPT infantil desarrolladas por Edna Foa, que evalúa los criterios de diagnóstico de TEPT y la gravedad de los síntomas en niños de 8 a 18 años. [1] Incluye 2 elementos de eventos, 17 elementos de síntomas y 7 elementos funcionales. elementos de deterioro. Los elementos de los síntomas se clasifican en una escala de frecuencia de 4 puntos (0 = "nada" a 3 = "5 o más veces a la semana"). [3] El CPSS da una puntuación total en la escala de gravedad de los síntomas (que va de 0 a 51) y una puntuación total de la gravedad del deterioro (que va de 0 a 7). [1] [3] El período de tiempo para administrar la prueba varía según quién administra la prueba, pero es más corto que otros exámenes de TEPT infantil como el CPTSD-RI (Índice de reacción al estrés postraumático infantil), CITES-2 ( Children's Impact of Traumatic Events Scale-Revised) y CPTSDI (Inventario de TEPT infantil). [4] El CPSS ahorra dinero y tiempo al implicar una interacción mínima con los médicos para administrarlo y generalmente se usa para tratar a grandes grupos de niños a la vez después de un evento traumático. [1]
Historia
La prueba fue creada por Edna B. Foa y sus colegas en 2001 como una adaptación a The PTSD Symptom Scale (PSS) creada por Foa, Riggs, Dancu y Rothbaum en 1993. [1] [5] Los cambios realizados entre estas dos versiones fueron principalmente para hacer el vocabulario más fácilmente comprensible para los jóvenes. [3]
La versión original del CPSS de Foa estableció una puntuación de corte clínica mayor o igual a 11 y arrojó una sensibilidad del 95% y una especificidad del 96%. Sin embargo, desde entonces se ha establecido que una puntuación de corte clínica de 15 es más apropiada. [6]
El CPSS se creó con la intención de evaluar rápida y eficazmente todos los síntomas de TEPT en muchos niños. Los siguientes criterios del DSM-IV para el TEPT debían evaluarse en los tres grupos de síntomas mediante una evaluación de 7 ítems: reexperimentación, evitación, síntomas de excitación [7] y deficiencias funcionales relacionadas con el trauma. [1] También era necesario evaluar la gravedad de los síntomas anteriores, y el CPSS tendría que poder predecir la aparición de los síntomas del TEPT en un niño si experimentara un trauma. La prueba debía tener una duración más práctica para su uso en escuelas, investigaciones y comunidades en general donde los niños experimentaron traumas. [1]
Evaluación
La evaluación psicológica es un proceso de evaluación psicológica utilizado por los médicos para ayudarlos a producir adecuadamente una hipótesis a partir de la información recopilada del paciente. La Escala de síntomas de TEPT infantil es una evaluación de autoinforme que los médicos utilizan para diagnosticar los síntomas de TEPT y su gravedad en niños de 8 a 18 años. Sin embargo, el PTSD se puede diagnosticar mucho antes de los 8 años de edad y, a veces, la víctima teme que informe sobre sus experiencias traumáticas. Por lo tanto, se deben realizar otras medidas, como evaluaciones de maestros y cuidadores.
Evaluación | Versión | Edad | Largo | Descripción |
---|---|---|---|---|
Escala de síntomas de TEPT infantil (CPSS) | Autoinforme | 8-18 | 26 elementos | |
Lista de verificación de síntomas de trauma para niños (TSCC) [8] | Autoinforme | 8-16 | 54 elementos | |
Lista de verificación de síntomas de trauma para niños pequeños (TSCYC) | Vigilante | 3-12 | 90 elementos | |
Informe de los padres sobre la reacción del niño al estrés | Vigilante | N / A | 79 elementos | |
Escala de TEPT para el DSM-5: versión para niños / adolescentes (CAPS-CA-5) [9] | Medico | 7+ | 30 elementos |
Uso en otras poblaciones
Las versiones están disponibles en inglés y español. [6] El CPSS también se ha probado en poblaciones nepalíes, [10] turcas [11] y noruegas [12] .
El CPSS se utilizó con 479 niños turcos para detectar síntomas de TEPT relacionados con el terremoto de Van de 2011 . [11]
Limitaciones
La escala CPSS evalúa la evitación y el cambio de actividades, que pueden no reflejar con precisión la patología. Esto posiblemente podría resultar en estimaciones más altas de prevalencia de TEPT. En un estudio, la escala CPSS clasificó correctamente al 72,2% de los niños. Casi una cuarta parte de los niños fueron clasificados erróneamente y el 5,6% fueron clasificados erróneamente (falso negativo). [10] CPSS es una evaluación de autoevaluación y, por lo tanto, está sujeta a un sesgo de deseabilidad social . El sesgo de deseabilidad social influye en los encuestados para que respondan preguntas de una manera que las presente de manera más favorable a los demás. Esto interfiere con el propósito de la evaluación y evita que los médicos realicen una detección adecuada del trastorno de estrés postraumático.
El CPTSD-RI, junto con todas las demás evaluaciones que intentan medir la gravedad del TEPT infantil, tenía varias limitaciones. Primero, el CPTSD-RI no evaluó todos los síntomas de PTSD y, por lo tanto, no pudo proporcionar una evaluación precisa de la gravedad del PTSD. Además, el CPTSD-RI no evaluó el deterioro funcional relacionado con la experiencia con un trauma, un límite de muchas otras evaluaciones de autoinforme. Estas limitaciones pueden combatirse mediante entrevistas estructuradas dadas por terapeutas capacitados en las escuelas o en un entorno clínico. Sin embargo, esto es problemático porque las entrevistas personales son costosas para las familias o las escuelas que participan en ellas, especialmente cuando se estudian grandes grupos de niños, y consumen mucho tiempo. [13] Así, el CPSS fue creado para combatir estas limitaciones sin la necesidad de una entrevista complementaria. [1] Las pruebas de detección validadas como el CPSS prueban la eficacia de las técnicas de tratamiento. Sin CPSS, los tratamientos no tendrían una prueba válida y los niños que han experimentado un trauma no recibirán la ayuda que necesitan. [10]
Ver también
Referencias
- ^ a b c d e f g h i Foa, Edna B .; Johnson, Kelly M .; Feeny, Norah C .; Treadwell, Kimberli RH (1 de agosto de 2001). "La escala de síntomas de TEPT infantil: un examen preliminar de sus propiedades psicométricas". Revista de psicología clínica infantil y adolescente . 30 (3): 376–384. doi : 10.1207 / S15374424JCCP3003_9 . ISSN 1537-4416 . PMID 11501254 . S2CID 9334984 .
- ^ Ramos, SM y Boyle, GJ (2001). Circuncisión ritual y médica entre niños filipinos: evidencia de trastorno por estrés postraumático. En GC Denniston, FM Hodges y MF Milos (Eds.), Comprender la circuncisión: un enfoque multidisciplinario para un problema multidimensional (cap. 14, págs. 253-270). Nueva York: Kluwer / Plenum. ISBN 0-306-46701-1ISBN 978-0306-46701-1
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- ^ "Lista de todas las medidas - PTSD: Centro Nacional de PTSD" . www.ptsd.va.gov . Consultado el 1 de diciembre de 2016 .
- ^ Burkett, Whitney. "Escala de síntomas de TEPT infantil (CPSS)" . Actúe bien . Consultado el 17 de noviembre de 2016 .
- ^ a b "Escala de síntomas de TEPT infantil" . Sociedad Internacional de Estudios sobre el Estrés Traumático . Consultado el 1 de diciembre de 2016 .
- ^ Gillihan, Seth J .; Aderka, Idan M .; Conklin, Phoebe H .; Capaldi, Sandra; Foa, Edna B. (2013). "La escala de síntomas de TEPT infantil: propiedades psicométricas en supervivientes de agresión sexual de adolescentes" . Evaluación psicológica . 25 (1): 23–31. doi : 10.1037 / a0029553 . PMC 3779054 . PMID 22867010 .
- ^ Briere, John (1996). "Lista de verificación de síntomas de trauma para niños". doi : 10.1037 / t06631-000 . Cite journal requiere
|journal=
( ayuda ) - ^ Nader, K .; Kriegler, KA; Blake, DD; Pynoos, RS; Newman, E .; Weathers, FW (1996). "Escala de PTSD administrada por un médico para niños y adolescentes". doi : 10.1037 / t08962-000 . Cite journal requiere
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( ayuda ) - ^ a b c Kohrt, Brandon A .; Jordan, Mark JD; Tol, Wietse A .; Luitel, Nagendra P .; Maharjan, Sujen M .; Upadhaya, Nawaraj (1 de enero de 2011). "Validación de instrumentos de investigación psicosocial y salud mental infantil intercultural: adaptación de la escala de autoevaluación de la depresión y la escala de síntomas de TEPT infantil en Nepal" . Psiquiatría BMC . 11 (1): 127. doi : 10.1186 / 1471-244X-11-127 . ISSN 1471-244X . PMC 3162495 . PMID 21816045 .
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- ^ Hukkelberg, Silje; Ormhaug, Silje M .; Holt, Tonje; Wentzel-Larsen, Tore; Jensen, Tine K. (1 de enero de 2014). "Utilidad diagnóstica de CPSS vs. CAPS-CA para evaluar síntomas de estrés postraumático en niños y adolescentes". Revista de trastornos de ansiedad . 28 (1): 51–56. doi : 10.1016 / j.janxdis.2013.11.001 . ISSN 1873-7897 . PMID 24361907 .
- ^ Stewart, Regan W .; Ebesutani, Chad; Drescher, Christopher F .; Joven, John (12 de agosto de 2015). "La escala de síntomas de TEPT infantil una investigación de sus propiedades psicométricas". Revista de violencia interpersonal . 32 (15): 2237–2256. doi : 10.1177 / 0886260515596536 . ISSN 0886-2605 . PMID 26270934 . S2CID 22152179 .
Otras lecturas
- Cohen, Judith A .; Grupo de trabajo de la AACAP sobre cuestiones de calidad (abril de 2010). "Parámetros de práctica para la evaluación de niños y adolescentes con trastorno de estrés postraumático" . Revista de la Academia Estadounidense de Psiquiatría Infantil y Adolescente . 49 (4): 414–430. doi : 10.1016 / j.jaac.2009.12.020 . PMID 20410735 .
- Foa, Edna B .; Riggs, David S .; Dancu, Constance V .; Rothbaum, Barbara O. (octubre de 1993). "Fiabilidad y validez de un breve instrumento para evaluar el trastorno de estrés postraumático". Revista de estrés traumático . 6 (4): 459–473. doi : 10.1002 / jts.2490060405 .
enlaces externos
- Escala CPSS PDF