La tos crónica es a largo plazo tos , a veces se define como más de varias semanas o meses. El término se puede utilizar para describir las diferentes causas relacionadas con la tos, siendo las 3 principales; [ dudoso ] síndrome de tos de las vías respiratorias superiores , asma y enfermedad por reflujo gastroesofágico . Ocurre en las vías respiratorias superiores del sistema respiratorio.. Generalmente, la tos dura alrededor de 1 a 2 semanas, sin embargo, la tos crónica puede persistir durante un período prolongado definido como 6 semanas o más. Las personas con tos crónica a menudo presentan más de una causa. Debido a la naturaleza del síndrome, los tratamientos que se utilizan son similares; sin embargo, existe un número posterior de tratamientos disponibles y el manejo clínico de los pacientes sigue siendo un desafío. [1]
Los síntomas comunes presentes en la tos crónica incluyen secreción o congestión nasal , sensación de líquido corriendo por la parte posterior de la garganta (goteo posnasal), carraspeo frecuente (tos) y dolor de garganta, ronquera, sibilancias o dificultad para respirar, ardor de estómago o acidez. gusto en la boca de una persona y, en casos raros, tos con sangre. [2]
La tos prolongada y la irritación constante de las vías respiratorias superiores pueden ser problemáticas para las personas que tienen tos crónica. Debido a la tos constante, esto puede interferir con la vida diaria de una persona. Por lo tanto, esta interferencia puede causar problemas adicionales, como afectar la capacidad de una persona para garantizar un sueño constante, fatiga durante el día, dificultad para concentrarse en el trabajo o la escuela, dolor de cabeza y mareos. Otras complicaciones más graves pero raras incluyen desmayos, incontinencia urinaria y costillas rotas, causadas por una tos excesiva. [3]
El desarrollo de tos crónica puede deberse a diferentes estilos de vida. Estos incluyen fumar cigarrillos que el individuo fuma o respira por exposición de segunda mano. [7] La exposición prolongada al humo puede irritar las vías respiratorias y provocar tos crónica y, en casos graves, daño pulmonar. Otros factores de riesgo incluyen la exposición al aire. [4] Las personas que trabajan en fábricas o laboratorios que se ocupan de productos químicos tienen la posibilidad de desarrollar tos crónica por exposición prolongada. [7]
La tos es un mecanismo del cuerpo que es esencial para la función fisiológica normal de aclarar la garganta que involucra un reflejo de la extremidad sensorial aferente, el centro de procesamiento central del cerebro y la extremidad eferente. Junto con los componentes del cuerpo involucrados, también se utilizan receptores sensoriales . [6] [7] Estos receptores incluyen receptores de adaptación rápida que responden a estímulos mecánicos, receptores de adaptación lenta y nociceptores que responden a estímulos químicos como las hormonas en el cuerpo. Para iniciar el reflejo, los impulsos aferentes se transmiten a la médula.del cerebro, esto implica el estímulo que luego se interpreta. [6] [7] Los impulsos eferentes son luego activados por la médula, lo que hace que la señal descienda por la laringe y el árbol bronquial . Esto luego desencadena una cascada de eventos que involucran los músculos intercostales , la pared abdominal , el diafragma y el piso pélvico que, en conjunto, crean el reflejo conocido como tos. [2]
La evaluación típica de la tos crónica comienza con el diagnóstico de las elecciones de estilo de vida de la persona, como fumar, exposición ambiental o medicación. A partir de esto, los médicos pueden optar por utilizar una radiografía de tórax si el paciente no fuma, no toma ningún inhibidor de la enzima convertidora de angiotensina o tiene tos persistente después del período de medicación. [5] [3]