Un ensayo controlado aleatorio por conglomerados es un tipo de ensayo controlado aleatorio en el que se asignan al azar grupos de sujetos (a diferencia de los sujetos individuales). [1] Los ensayos controlados aleatorizados por grupos también se conocen como ensayos aleatorizados por grupos , [2] ensayos aleatorizados por grupos , [3] [4] y ensayos aleatorizados por lugar . [5] Los ensayos controlados aleatorios por conglomerados se utilizan cuando hay una razón importante para asignar al azar a los grupos de tratamiento y control en lugar de a los participantes. [6]
Predominio
Un estudio bibliométrico de 2004 documentó un número creciente de publicaciones en la literatura médica sobre ensayos controlados aleatorios por conglomerados desde la década de 1980. [1]
Ventajas
Las ventajas de los ensayos controlados aleatorios grupales sobre los ensayos controlados aleatorios individualmente incluyen:
- La capacidad de estudiar intervenciones que no pueden dirigirse a individuos seleccionados (p. Ej., Un programa de radio sobre cambios en el estilo de vida) y la capacidad de controlar la "contaminación" entre individuos (p. Ej., Los comportamientos cambiantes de un individuo pueden influir en otro para que lo haga). [7]
- Costo reducido al realizar una encuesta. Por ejemplo, cuando se desea encuestar a los hogares, a menudo puede resultar más barato elegir bloques de calles y encuestar todas las casas para reducir el costo de viaje de las personas que realizan la encuesta. [8]
- A veces, debido a la disponibilidad de datos, solo es posible realizar un muestreo por conglomerados. Por ejemplo, si desea encuestar a los hogares, puede ser que no exista una lista de casas del censo (debido a las restricciones de privacidad de la Oficina de Estadísticas del país). Sin embargo, puede haber un registro público de los bloques de calles y sus direcciones, y estos pueden usarse para crear el marco de muestreo .
Desventajas
Las desventajas en comparación con los ensayos controlados aleatorios individualmente incluyen una mayor complejidad en el diseño y el análisis, y el requisito de que más participantes obtengan el mismo poder estadístico . [2] El uso de este tipo de ensayo también significa que las experiencias de los individuos dentro del mismo grupo son probablemente similares, lo que lleva a resultados correlacionados. Esta correlación se mide mediante la correlación intraclase , también conocida como correlación intragrupo. Aunque esta correlación es un componente conocido de los ensayos controlados aleatorios por conglomerados, una gran proporción de los ensayos no la tienen en cuenta. No controlar la correlación intraclase afecta negativamente tanto el poder estadístico como la incidencia de errores de Tipo I de un análisis. [6]
Ver también
Referencias
- ↑ a b Bland JM (2004). "Ensayos aleatorios agrupados en la literatura médica: dos encuestas bibliométricas" . Método BMC Med Res . 4 : 21. doi : 10.1186 / 1471-2288-4-21 . PMC 515302 . PMID 15310402 .
- ^ a b Campbell MK, Elbourne DR, Altman DG, grupo CONSORT (2004). "Declaración CONSORT: extensión a ensayos aleatorizados por grupos" . BMJ . 328 (7441): 702–8. doi : 10.1136 / bmj.328.7441.702 . PMC 381234 . PMID 15031246 .
- ^ Murray DM, Varnell SP, Blitstein JL (2004). "Diseño y análisis de ensayos aleatorizados grupales: una revisión de los desarrollos metodológicos recientes" . Soy J Salud Pública . 94 (3): 423–32. doi : 10.2105 / AJPH.94.3.423 . PMC 1448268 . PMID 14998806 .
- ^ Patton GC, Bond L, Carlin JB, Thomas L, Butler H, Glover S, Catalano R, Bowes G (2006). "Promoción de la inclusión social en las escuelas: un ensayo grupal aleatorio de los efectos sobre el comportamiento de riesgo para la salud y el bienestar de los estudiantes" . Soy J Salud Pública . 96 (9): 1582–7. doi : 10.2105 / AJPH.2004.047399 . PMC 1551970 . PMID 16873760 .
- ^ Boruch R , May H, Turner H, Lavenberg J, Petrosino A, De Moya D, Grimshaw J, Foley E (2004). "Estimación de los efectos de las intervenciones que se implementan en muchos lugares: ensayos aleatorios de lugar" . Científico del comportamiento estadounidense . 47 (5): 608–633. doi : 10.1177 / 0002764203259291 .[ enlace muerto permanente ]
- ^ a b Murray, David M .; Taljaard, Monica; Turner, Elizabeth L .; George, Stephanie M. (2020). "Ingredientes esenciales e innovaciones en el diseño y análisis de ensayos aleatorizados en grupo" . Revisión anual de salud pública . 41 : 1-19. doi : 10.1146 / annurev-publhealth-040119-094027 . PMID 31869281 .
- ^ Edwards SJ, Braunholtz DA, Lilford RJ, Stevens AJ (1999). "Cuestiones éticas en el diseño y realización de ensayos controlados aleatorios por conglomerados" . BMJ . 318 (7195): 1407–9. doi : 10.1136 / bmj.318.7195.1407 . PMC 1115783 . PMID 10334756 .
- ^ Curso de muestreo de personas, redes y registros (vale la pena encontrar una mejor referencia)
Otras lecturas
- Boruch RF . Lugar de ensayos aleatorizados: ensayos experimentales de política pública . Thousand Oaks, CA: Publicaciones Sage, 2005. ISBN 1-4129-2582-7
- MJ Campbell y SJ Walters, 2014: Cómo diseñar, analizar e informar ensayos aleatorizados por conglomerados . Wiley. ISBN 978-1-119-99202-8
- A. Donner y N. Klar, 2000: Diseño y análisis de ensayos de aleatorización de grupos en la investigación en salud. Arnold.
- S. Eldridge y S. Kerry, 2012: Una guía práctica para ensayos aleatorios por conglomerados en la investigación de servicios de salud. Wiley.
- RJ Hayes y LH Moulton, 2017: Ensayos aleatorizados por grupos. Segunda edicion. Chapman y Hall.
- Mosteller F , Boruch RF. La evidencia importa: ensayos aleatorios en investigación educativa . Washington, DC: Brookings Institution Press, 2002. ISBN 0-8157-0204-3
- Murray DM. Diseño y análisis de ensayos aleatorizados grupales . Nueva York: Oxford University Press, 1998. ISBN 0-19-512036-1