Terapia cognitivo-emocional conductual
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La terapia cognitivo-emocional-conductual ( CEBT ) es una versión extendida de la terapia cognitivo-conductual (TCC) destinada a ayudar a las personas a evaluar la base de su angustia emocional y así reducir la necesidad de comportamientos de afrontamiento disfuncionales asociados (p. Ej., Comportamientos alimentarios que incluyen atracones, purgas, restricción de la ingesta de alimentos y abuso de sustancias). Esta intervención psicoterapéutica se basa en una variedad de modelos y técnicas que incluyen la terapia conductual dialéctica (DBT), la meditación de atención plena , la terapia de aceptación y compromiso (ACT) y los ejercicios experienciales.

La CEBT se ha utilizado principalmente con personas que padecen trastornos alimentarios, ya que ofrece una alternativa cuando la TCC estándar no logra aliviar los síntomas. [1] Las investigaciones indican que CEBT puede ayudar a reducir la alimentación emocional, la depresión y la ansiedad y también mejorar la autoestima . [2] CEBT fue desarrollado en 2006 por la psicóloga británica Emma Gray (de soltera Corstorphine). [3] Sus componentes clave incluyen educación psicológica; técnicas para mejorar la conciencia de las emociones y la motivación para cambiar; y estrategias para reestructurar creencias sobre la experiencia y expresión de emociones. Aunque (CEBT) se desarrolló inicialmente para ayudar a las personas que padecen trastornos alimentarios, su efectividad para ayudar a las personas a comprender y manejar mejor sus emociones ha significado que los psicólogos lo utilicen cada vez más como un 'pretratamiento' [4] para preparar a los pacientes para el proceso de terapia para una variedad de problemas que incluyen ansiedad , depresión , problemas obsesivos trastorno compulsivo (TOC) y trastorno de estrés postraumático (TEPT), que a menudo pueden ser un desafío emocional.

Técnicas

Terapia de conducta dialéctica (DBT): la DBT es un tipo de psicoterapia que se usa para tratar varios trastornos. El propósito de esta terapia es ayudar a crear cambios positivos en el comportamiento de una persona. [5] DBT se centra principalmente en el tratamiento de personas que sufren de bulimia, drogodependencia, trastorno límite de la personalidad, depresión y otros trastornos psicológicos. [5]

Meditación de atención plena: la meditación de atención plena es una técnica que aumenta y mejora la conciencia. Esta técnica tiene como objetivo disminuir el estrés y mejorar nuestra atención. [6] Es una forma de enfocarse en lo que está sucediendo actualmente. La meditación de atención plena tiene como objetivo mejorar la salud mental al ayudar a las personas con trastornos a controlar sus emociones. [6]

Terapia de aceptación y compromiso (ACT): la terapia de aceptación y compromiso es un tratamiento destinado a ayudar a las personas a aceptar los sentimientos y las experiencias por las que pasan. [7] A menudo, las personas deben lidiar con sentimientos, pensamientos o experiencias desagradables y, en respuesta, evitan esas emociones como una forma de afrontarlo. En cuanto a la forma en que reaccionamos, ACT ayuda con la aceptación, la toma de decisiones para hacer cambios y el cumplimiento de ese compromiso. [7]

Ejercicios experienciales: los ejercicios experienciales juegan un papel importante en CEBT porque permiten a las personas participar activamente en el proceso de aprendizaje. Experimentar lo que se enseña puede tener un impacto positivo en aquellas personas que experimentan dificultades emocionales y de comportamiento. [8] Estos ejercicios se utilizan a menudo en diferentes tipos de terapia para ayudar a las personas a aprender sobre la diversidad, la aceptación, la injusticia, etc. [9] Los ejercicios experienciales pueden incorporarse en el tratamiento de personas que padecen trastornos. Estos ejercicios ayudan a las personas a saber cómo reaccionar o afrontar determinadas situaciones. [8]

Fondo

En 2006, la Dra. Emma Corstorphine inició la idea de la terapia cognitivo-emocional conductual (CEBT). CEBT utiliza técnicas de otros tipos de tratamiento como la terapia cognitivo-conductual y la terapia conductual dialéctica. El objetivo principal de CEBT es ayudar a las personas a aprender a lidiar con sus emociones, reducir el estrés y la ansiedad y realizar cambios en su comportamiento. [10] Corstorphine señaló que la emoción juega un papel crucial en los trastornos, por lo tanto, debe abordarse más en términos de tratamiento. [10] La terapia cognitivo-conductual tiene como objetivo tratar donde un paciente necesita más ayuda, ya sea emocional, conductual, cognitiva, etc. [11] La TCC se ha practicado desde la década de 1960. Hay un mayor enfoque en la psicología cognitiva y su impacto en el comportamiento.[11] En 2003, comenzaron a surgir sugerencias de que la TCC debía ampliarse para satisfacer las necesidades de vulnerabilidades aún más específicas, como emociones, entornos sociales, relaciones, etc. [11] Corstorphine vio la necesidad de un enfoque que tuviera una mayor centrarse en los componentes emocionales. [10]

La investigación de Corstorphine analiza específicamente la terapia cognitivo-emocional-conductual (TCC) para los trastornos alimentarios. Encontró que la TCC y las técnicas relacionadas para la bulimia no eran efectivas. [10] La TCC utiliza principalmente tratamientos dirigidos a descubrir que los problemas cognitivos o conductuales son la fuente. [11] Los hallazgos de Corstorphine muestran que la terapia centrada en las emociones ayudó a las personas a manejar sus emociones y dificultades. [10] Las investigaciones han demostrado que la angustia emocional es una de las principales causas de la bulimia. [12] Estudios adicionales muestran que lo que desencadena la bulimia es a menudo el estado emocional de uno y sus relaciones. [13]CEBT ayuda a estas personas con trastornos a hacer frente a sus emociones y a desarrollar las habilidades necesarias para manejar positivamente su situación. [10]

Caso

Corstorphine analiza un caso para determinar si la terapia cognitivo-emocional-conductual para los trastornos alimentarios (CEBT-ED) es eficaz. En este caso, una mujer de 22 años llamada Anna que sufre de Bulimia y Anorexia pasa por TCC y es capaz de regular algunos de sus patrones de alimentación y reducir la cantidad de purgas. [10] Se reconoció que Anna tenía un trauma emocional debido al entorno en el que creció. Su autoestima y expresión de emoción fueron reprimidas debido a su familia. [10] CEBT-ED le permitió sentirse animada a mostrar sus emociones y descubrir la fuente de sus dificultades. [10]CEBT es una forma eficaz de aliviar los síntomas de los trastornos cognitivos y emocionales cuando la CBT típica no proporciona suficientes ejercicios y entrenamiento. [14] [15] La emoción es el problema principal de los trastornos alimentarios. [16] En el caso de Anna, la TCC habría sido útil, pero se habría centrado principalmente en cambiar los pensamientos negativos o irracionales. [15] En el centro del problema de Anna estaba su trauma emocional cuando era niña y su dificultad para expresar cómo se sentía. [10]Para abordar las necesidades específicas de Anna, la TCC no fue suficiente, pero la TCC dejó espacio para la autorreflexión para encontrar la raíz de sus problemas. CEBT la ayudó a identificar y comprender sus emociones, lo que le permitió aprender habilidades que la ayudarían a sobrellevar estas emociones y aliviar los síntomas de sus problemas. [15]

Referencias

  1. ^ Slyter, Marty (2012). "Tratar los trastornos alimentarios con la tradición budista de la atención plena" (PDF) . American Counseling Association: Ideas and Research You Can Use . 32 (1).
  2. ^ Campbell, Holly (2012). "Manejo de la alimentación emocional" . Práctica de salud mental . 8 (15) . Consultado el 22 de febrero de 2013 .
  3. ^ Corstorfina, Emma (2006). "Terapia cognitivo-emocional-conductual para los trastornos alimentarios; trabajando con creencias sobre las emociones". Revisión europea de trastornos alimentarios . 14 (6): 448–461. doi : 10.1002 / erv.747 .
  4. ^ Servicio de asesoramiento y CBT británico (2016). "The British CBT & Counseling Service - Cognitive Emotional Behavioral Therapy" .
  5. ^ a b Linehan, Marsha M .; Chen, Eunice Y. (2005), "Terapia conductual dialéctica para los trastornos alimentarios", Encyclopedia of Cognitive Behavior Therapy , Nueva York: Springer-Verlag, págs. 168-171, doi : 10.1007 / 0-306-48581-8_50 , ISBN 0-306-48580-X
  6. ^ a b Tang, Yi-Yuan; Hölzel, Britta K .; Posner, Michael I. (18 de marzo de 2015). "La neurociencia de la meditación mindfulness". Nature Reviews Neurociencia . 16 (4): 213–225. doi : 10.1038 / nrn3916 . ISSN 1471-003X . PMID 25783612 . S2CID 54521922 .   
  7. ↑ a b Hayes, Steven C .; Strosahl, Kirk D .; Bunting, Kara; Twohig, Michael; Wilson, Kelly G. (2004), "¿Qué es la terapia de aceptación y compromiso?", Una guía práctica para la terapia de aceptación y compromiso , Boston, MA: Springer US, págs. 3–29, doi : 10.1007 / 978-0-387 -23369-7_1 , ISBN 978-1-4419-3617-2
  8. ^ a b Pasco, Susan; Wallack, Cory; Sartin, Robert M .; Dayton, Rebecca (febrero de 2012). "El impacto de los ejercicios experienciales en la comunicación y las habilidades relacionales en un programa de formación de guardianes de prevención del suicidio para asesores universitarios residentes". Revista de salud universitaria estadounidense . 60 (2): 134–140. doi : 10.1080 / 07448481.2011.623489 . ISSN 0744-8481 . PMID 22316410 . S2CID 205582994 .   
  9. ^ Werner-Wilson, Ronald Jay (2001). "Ejercicios experienciales en la formación de MFT: género, poder y diversidad". Terapia Familiar Contemporánea . 23 (2): 221-229. doi : 10.1023 / A: 1011102420118 . S2CID 145469116 . 
  10. ↑ a b c d e f g h i j Corstorphine, Emma (noviembre de 2006). "Terapia cognitivo-emocional-conductual para los trastornos alimentarios: trabajar con creencias sobre las emociones". Revisión europea de trastornos alimentarios . 14 (6): 448–461. doi : 10.1002 / erv.747 .
  11. ^ a b c d Benjamin, Courtney L .; Puleo, Connor M .; Settipani, Cara A .; Brodman, Douglas M .; Edmunds, Julie M .; Cummings, Colleen M .; Kendall, Philip C. (abril de 2011). "Historia de la terapia cognitivo-conductual en la juventud" . Clínicas psiquiátricas de niños y adolescentes de América del Norte . 20 (2): 179–189. doi : 10.1016 / j.chc.2011.01.011 . ISSN 1056-4993 . PMC 3077930 . PMID 21440849 .   
  12. ^ Lyubomirsky, Sonja; Casper, Regina C .; Sousa, Lorie (septiembre de 2001). "¿Qué desencadena la alimentación anormal en mujeres bulímicas y no bulímicas?; El papel de las experiencias disociativas, el afecto negativo y la psicopatología". Psicología de la Mujer Trimestral . 25 (3): 223–232. doi : 10.1111 / 1471-6402.00023 . ISSN 0361-6843 . S2CID 2336497 .  
  13. ^ WASSON, DIANE HAMILTON (abril de 2003). "Una investigación cualitativa de las experiencias de recaída de mujeres con bulimia nerviosa". Trastornos alimentarios . 11 (2): 73–88. doi : 10.1080 / 10640260390199271 . ISSN 1064-0266 . PMID 16864511 . S2CID 38612619 .   
  14. ^ Waller, Glenn; Cordery, Helen; Corstorfina, Emma; Hinrichsen, Hendrik; Lawson, Rachel; Mountford, Victoria; Russell, Katie (2007), "Prefacio", Terapia cognitivo-conductual para los trastornos alimentarios , Cambridge: Cambridge University Press, 19 (17-18), págs. Xxiii-xxiv, doi : 10.1017 / cbo9781139644204.001 , ISBN 978-1-139-64420-4, PMID  10960847
  15. ↑ a b c Slyter, M. (2012). Tratar los trastornos alimentarios con la tradición budista de atención plena. Ideas e investigaciones que puede utilizar: VISTAS , 32 (1), 1-12.
  16. ^ Harrison, Amy; Sullivan, Sarah; Tchanturia, Kate; Treasure, Janet (julio de 2009). "Regulación y reconocimiento de emociones en la anorexia nerviosa". Psicología Clínica y Psicoterapia . 16 (4): 348–356. doi : 10.1002 / cpp.628 . ISSN 1063-3995 . PMID 19517577 .  

Otras lecturas

  • Corstorphine, E. (2006) Terapia cognitivo-emocional-conductual para los trastornos alimentarios: Trabajar con creencias sobre las emociones. Investigación europea sobre trastornos alimentarios, 14, 448-461.
  • Corstorfina (2008). Modificación de la terapia cognitivo-conductual para el tratamiento de los trastornos alimentarios: uso de modos de esquema para trabajar con las emociones. En J. Buckroyd (Ed.) Respuestas psicológicas al tratamiento de los trastornos alimentarios y la obesidad. Wiley
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