Virus Coxsackie son algunos relacionados enterovirus que pertenecen a la Picornaviridae familia de sin envoltura , lineal, positiva de sentido virus de ARN monocatenario , así como su género Enterovirus , que también incluye poliovirus y echovirus . Los enterovirus se encuentran entre los patógenos humanos más comunes e importantes y, por lo general, sus miembros se transmiten por vía fecal-oral . Los coxsackievirus comparten muchas características con los poliovirus. Con el control de las infecciones por poliovirus en gran parte del mundo, se ha prestado más atención a la comprensión de los enterovirus no polio, como el coxsackievirus.
Los virus Coxsackie se encuentran entre las principales causas de meningitis aséptica (los otros sospechosos habituales son el virus del eco y el virus de las paperas ).
La entrada del coxsackievirus en las células, especialmente en las células endoteliales, está mediada por el coxsackievirus y el receptor de adenovirus .
Grupos
Los virus Coxsackie se dividen en virus del grupo A y del grupo B según las primeras observaciones de su patogenicidad en ratones recién nacidos. [1] Se observó que los coxsackievirus del grupo A causan una parálisis flácida (que fue causada por miositis generalizada ) mientras que los coxsackievirus del grupo B causaron una parálisis espástica (debido a una lesión muscular focal y la degeneración del tejido neuronal). Se reconocen al menos 23 serotipos (1–22, 24) del grupo A y seis serotipos (1–6) del grupo B.
Grupo A
En general, los coxsackievirus del grupo A tienden a infectar la piel y las membranas mucosas, causando herpangina ; conjuntivitis hemorrágica aguda ; y enfermedad de manos, pies y boca (HFM) . [2]
Los coxsackievirus del grupo A y del grupo B pueden causar enfermedades febriles inespecíficas, erupciones cutáneas, enfermedades del tracto respiratorio superior y meningitis aséptica.
El número de reproducción básico (R0) para Coxsackievirus A16 (Cox A16) se estimó en una mediana de 2,50 con un rango intercuartílico de 1,96 a 3,67. [3]
Grupo B
Los coxsackievirus del grupo B tienden a infectar el corazón, la pleura, el páncreas y el hígado, causando pleurodinia, miocarditis, pericarditis y hepatitis (inflamación del hígado no relacionada con los virus hepatotrópicos ). La infección por Coxsackie B del corazón puede provocar un derrame pericárdico .
El desarrollo de diabetes insulinodependiente (IDDM) se ha asociado recientemente con una infección por enterovirus reciente, en particular con pancreatitis por coxsackievirus B. Actualmente, esta relación se está estudiando más a fondo.
El síndrome de Sjögren también se está estudiando en relación con el virus coxsackie, desde enero de 2010. [4]
Taxonomía
Había 29 especies de coxsackievirus hasta 1999, cuando dos de ellos fueron abolidos y el resto se fusionó con otras especies. [5]
Nombre anterior | Nombre actual [5] |
---|---|
Virus coxsackie humano A1 | Enterovirus C [6] |
Virus coxsackie humano A2 | Enterovirus A [7] |
Virus coxsackie humano A3 | Enterovirus A [7] |
Virus coxsackie humano A4 | abolido [8] |
Virus coxsackie humano A5 | Enterovirus A [7] |
Virus coxsackie humano A6 | abolido [9] |
Virus coxsackie humano A7 | Enterovirus A [7] |
Coxsackievirus humano A8 | Enterovirus A [7] |
Virus coxsackie humano A9 | Enterovirus B [10] |
Virus coxsackie humano A10 | Enterovirus A [7] |
Virus coxsackie humano A11 | Enterovirus C [6] |
Virus coxsackie humano A12 | Enterovirus A [7] |
Virus coxsackie humano A13 | Enterovirus C [6] |
Virus coxsackie humano A14 | Enterovirus A [7] |
Virus coxsackie humano A15 | Enterovirus C [6] |
Virus coxsackie humano A16 | Enterovirus A [7] |
Virus coxsackie humano A17 | Enterovirus C [6] |
Virus coxsackie humano A18 | Enterovirus C [6] |
Virus coxsackie humano A19 | Enterovirus C [6] |
Virus coxsackie humano A20 | Enterovirus C [6] |
Virus coxsackie humano A21 | Enterovirus C [6] |
Virus coxsackie humano A22 | Enterovirus C [6] |
Virus coxsackie humano A24 | Enterovirus C [6] |
Virus coxsackie B1 humano | Enterovirus B [10] |
Coxsackievirus humano B2 | Enterovirus B [10] |
Coxsackievirus humano B3 | Enterovirus B [10] |
Virus coxsackie B4 humano | Enterovirus B [10] |
Coxsackievirus humano B5 | Enterovirus B [10] |
Coxsackievirus humano B6 | Enterovirus B [10] |
Historia
Los coxsackievirus fueron descubiertos en 1948–49 por Gilbert Dalldorf, un científico que trabajaba en el Departamento de Salud del Estado de Nueva York en Albany, Nueva York .
Dalldorf, en colaboración con Grace Sickles, [11] [12] había estado buscando una cura para la poliomielitis . Un trabajo anterior que Dalldorf había hecho en monos sugirió que el líquido recolectado de una preparación de virus no polio podría proteger contra los efectos paralizantes de la polio. Utilizando ratones recién nacidos como vehículo, Dalldorf intentó aislar esos virus protectores de las heces de los pacientes con poliomielitis. Al llevar a cabo estos experimentos, descubrió virus que a menudo imitaban la poliomielitis leve o no paralítica. La familia del virus que descubrió finalmente recibió el nombre de Coxsackie, de Coxsackie, Nueva York , una pequeña ciudad en el río Hudson donde Dalldorf había obtenido las primeras muestras fecales. [13]
Dalldorf también colaboró con Gifford en muchos artículos iniciales. [14] [15] [16] [17]
Posteriormente, se descubrió que los coxsackievirus causaban una variedad de infecciones, incluida la pleurodinia epidémica ( enfermedad de Bornholm ), y se subdividieron en los grupos A y B según su patología en ratones recién nacidos. (El virus Coxsackie A causa parálisis y muerte de los ratones, con necrosis extensa del músculo esquelético; Coxsackie B causa una infección menos grave en los ratones, pero con daño a más sistemas de órganos, como corazón, cerebro, hígado, páncreas y músculos esqueléticos. )
El uso de ratones lactantes no fue idea de Dalldorf, pero se le llamó la atención en un artículo escrito por los científicos daneses Orskov y Andersen en 1947, que utilizaban estos ratones para estudiar un virus de ratón. El descubrimiento de los coxsackievirus estimuló a muchos virólogos a utilizar este sistema y, en última instancia, resultó en el aislamiento de un gran número de los denominados virus "entéricos" del tracto gastrointestinal que no estaban relacionados con el poliovirus, y algunos de los cuales eran oncogénicos (cáncer- causando).
El descubrimiento de los coxsackievirus arrojó más evidencia de que los virus a veces pueden interferir con el crecimiento y la replicación de los demás dentro de un animal huésped. Otros investigadores encontraron que esta interferencia puede estar mediada por una sustancia producida por el animal huésped, una proteína ahora conocida como interferón . Desde entonces, el interferón se ha vuelto prominente en el tratamiento de una variedad de cánceres y enfermedades infecciosas.
En 2007, se produjo un brote de coxsackievirus en el este de China. Se ha informado que murieron 22 niños. Más de 800 personas se vieron afectadas, con 200 niños hospitalizados. [18]
Cavatak , un Coxsackievirus A21 de tipo salvaje, se está utilizando en ensayos clínicos en humanos como virus oncolítico .
Referencias
- ^ Pedro-Pons, Agustín (1968). Patología y Clínica Médicas (en español). 6 (3ª ed.). Barcelona: Salvat. pag. 598. ISBN 978-84-345-1106-4.
- ^ Seitsonen, Jani; Shakeel, Shabih; Susi, Petri; Pandurangan, Arun P .; Sinkovits, Robert S .; Hyvönen, Heini; Laurinmäki, Pasi; Ylä-Pelto, Jani; Topf, Maya; Hyypiä, Timo; Carnicero, Sarah J. (2012). "El análisis estructural de coxsackievirus A7 revela cambios conformacionales asociados con uncoating" . Revista de Virología . 86 (13): 7207–7215. doi : 10.1128 / JVI.06425-11 . PMC 3416324 . PMID 22514349 .
- ^ Ma E, Fung C, Yip SH, Wong C, Chuang SK, Tsang T (agosto de 2011). "Estimación del número de reproducción básico de enterovirus 71 y coxsackievirus A16 en brotes de fiebre aftosa". Pediatr Infect Dis J . 30 (8): 675–9. doi : 10.1097 / INF.0b013e3182116e95 . PMID 21326133 .
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- ^ "Historia de la taxonomía de ICTV: coxsackievirus humano A4 " . Comité Internacional de Taxonomía de Virus (ICTV) . Consultado el 6 de febrero de 2020 .
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- ^ DALLDORF G, GIFFORD R (febrero de 1955). "Reconocimiento de la ectromelia del ratón". Proc. Soc. Exp. Biol. Med . 88 (2): 290-2. doi : 10.3181 / 00379727-88-21566 . PMID 14357417 . S2CID 19245364 .
- ^ "China dice que controla el brote viral en los niños" . Reuters . 2007-05-19..
enlaces externos
- Estructuras macromoleculares 3D de Coxsackievirus del EM Data Bank (EMDB)