nervio hipogloso


El nervio hipogloso , también conocido como duodécimo nervio craneal , nervio craneal XII , o simplemente CN XII , es un nervio craneal que inerva todos los músculos extrínsecos e intrínsecos de la lengua excepto el palatogloso , que está inervado por el nervio vago . [a] El CN XII es un nervio con función únicamente motora . El nervio surge del núcleo hipogloso en la médula como un número de pequeñas raicillas, pasa a través del canal hipoglosoy hacia abajo a través del cuello, y finalmente pasa de nuevo sobre los músculos de la lengua que inerva en la lengua.

El nervio participa en el control de los movimientos de la lengua necesarios para hablar y tragar, lo que incluye sacar la lengua y moverla de un lado a otro. El daño al nervio o a las vías neurales que lo controlan puede afectar la capacidad de la lengua para moverse y su apariencia, siendo las fuentes más comunes de daño las lesiones por trauma o cirugía, y la enfermedad de la neurona motora . La primera descripción registrada del nervio es de Herófilo en el siglo III a. El nombre hipogloso proviene del hecho de que su pasaje está debajo de la lengua , de hipo ( griego : "debajo" ) y glossa ( griego : "lengua" ).

El nervio hipogloso surge como una serie de pequeñas raicillas de la parte frontal del bulbo raquídeo , la parte inferior del tronco encefálico , [1] [2] en el surco anterolateral que separa la oliva y la pirámide . [3] El nervio pasa a través del espacio subaracnoideo y perfora la duramadre cerca del canal hipogloso , una abertura en el hueso occipital del cráneo. [2] [4]

Después de emerger del canal hipogloso, el nervio hipogloso emite una rama meníngea y recoge una rama de la rama anterior de C1 . Luego viaja cerca del nervio vago y la división espinal del nervio accesorio , [2] desciende en espiral detrás del nervio vago y pasa entre la arteria carótida interna y la vena yugular interna que se encuentran en la vaina carotídea . [4]

En un punto a la altura del ángulo de la mandíbula , el nervio hipogloso emerge por detrás del vientre posterior del músculo digástrico . [4] Luego gira alrededor de una rama de la arteria occipital y viaja hacia la región debajo de la mandíbula. [4] El nervio hipogloso avanza lateral al hiogloso y medial a los músculos estilohioideos y al nervio lingual . [5] Continúa profundo al músculo genioglosoy continúa hacia adelante hasta la punta de la lengua. Distribuye ramas al músculo intrínseco y extrínseco de la lengua, inerva a medida que pasa en esta dirección e inerva varios músculos (hiogloso, geniogloso y estilogloso) por los que pasa. [5]

Las raicillas del nervio hipogloso surgen del núcleo hipogloso cerca de la parte inferior del tronco encefálico . [1] El núcleo hipogloso recibe información de ambas cortezas motoras, pero la información contralateral es dominante; la inervación de la lengua está esencialmente lateralizada. [6] Las señales de los husos musculares en la lengua viajan a través del nervio hipogloso, moviéndose hacia el nervio lingual que hace sinapsis en el núcleo mesencefálico del trigémino . [2]


Imagen esquemática del nervio hipogloso y objetivos de inervación.
Un nervio hipogloso lesionado hará que la lengua se desgaste y la lengua no podrá sobresalir recta. La lesión aquí ocurrió debido a una cirugía de quiste branquial . [18]