Dermatoma (anatomía)


Un dermatoma es un área de la piel que está inervada principalmente por fibras nerviosas aferentes de la raíz dorsal de cualquier nervio espinal dado . [1] [2] Hay 8 nervios cervicales (C1 es una excepción sin dermatoma), 12 nervios torácicos , 5 nervios lumbares y 5 nervios sacros . Cada uno de estos nervios transmite sensaciones (incluido el dolor) desde una región específica de la piel hasta el cerebro .

A lo largo del tórax y el abdomen , los dermatomas son como una pila de discos que forman un ser humano, cada uno inervado por un nervio espinal diferente. A lo largo de los brazos y las piernas, el patrón es diferente: los dermatomas discurren longitudinalmente a lo largo de las extremidades. Aunque el patrón general es similar en todas las personas, las áreas precisas de inervación son tan exclusivas de un individuo como las huellas dactilares.

Un dermatoma es un área de la piel inervada por neuronas sensoriales que surgen de un ganglio del nervio espinal. Los síntomas que siguen a un dermatoma (p. ej., dolor o sarpullido) pueden indicar una patología que afecta a la raíz nerviosa relacionada. Los ejemplos incluyen disfunción somática de la columna vertebral o infección viral. Ciertos problemas de la piel tienden a orientar las lesiones en la dirección dermatómica.

En el dolor referido , las fibras nerviosas sensoriales , como las de los dermatomas, pueden unirse al mismo nivel de la médula espinal que las fibras aferentes viscerales generales , como las del corazón . Cuando se simula la fibra sensorial visceral general, el sistema nervioso central no distingue claramente si el dolor proviene de la pared del cuerpo o de las vísceras , por lo que percibe que el dolor proviene de algún lugar de la pared del cuerpo, por ejemplo, brazo/mano izquierdo. dolor, dolor de mandíbula. Entonces, el dolor se "remite" a los dermatomas relacionados del mismo segmento espinal. [3]

Los virus que permanecen latentes en los ganglios nerviosos (p. ej. , el virus de la varicela zóster , que causa tanto la varicela como el herpes zóster , comúnmente el herpes zoster ), a menudo causan dolor, erupción o ambos en un patrón definido por un dermatoma (un patrón zosteriforme). Sin embargo, los síntomas pueden no aparecer en todo el dermatoma.

La siguiente es una lista de nervios espinales y puntos que pertenecen característicamente al dermatoma de cada nervio: [4]


Dolor referido : la percepción consciente de las sensaciones viscerales se refiere a regiones específicas del cuerpo que no son fuentes de las sensaciones. Algunos dolores referidos por sensaciones viscerales se refieren a dermatomas que envían fibras al mismo nivel de la médula espinal.
Dermatomas de la extremidad inferior (modificados, de Fender, después de Foerster)