La neumonía intersticial descamativa (DIP) es una forma de neumonía intersticial idiopática que presenta un número elevado de macrófagos dentro de los alvéolos (sacos de aire) del pulmón. Los macrófagos alveolares tienen una pigmentación marrón clara característica y se acumulan en la luz alveolar y en las regiones de los tabiques de los lóbulos inferiores de los pulmones. [1] Los efectos típicos de la acumulación de macrófagos son inflamación y fibrosis posterior (engrosamiento y rigidez) del tejido pulmonar. [2]
Neumonía intersticial descamativa | |
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Especialidad | Neumología |
El término DIP es un nombre inapropiado. [3] Su nombre se deriva de la antigua creencia de que estos macrófagos eran neumocitos que se habían descamado. [4]
Se asocia a pacientes con antecedentes de tabaquismo . [5] Dado que más del 80% de los casos ocurren en fumadores, se ha sugerido que el término DIP debe descartarse y el subconjunto que ocurre en fumadores debe reemplazarse por términos más precisos como fibrosis intersticial relacionada con el tabaquismo (SRIF). [3] Aunque fumar es la causa más común, los estudios han mostrado una relación entre las exposiciones ocupacionales y el desarrollo de DIP, incluyendo polvo ocupacional, polvo extintor, humos de diesel, filamentos de nailon y polvo de berilio y cobre. [6] Además, se ha observado DIP en niños en los que típicamente se presenta como resultado de mutaciones en el gen de la proteína surfactante, lo que indica que la enfermedad no siempre se adquiere en la edad adulta. [7]
Dejar de fumar y evitar la exposición al humo de segunda mano son cruciales para prevenir la progresión de la enfermedad; sin embargo, se ha informado que el tratamiento con corticosteroides y la terapia inmunosupresora es una intervención farmacológica eficaz. [8] Se ha informado sobre el tratamiento con metilprednisolona . [9]
Referencias
- ^ Diken, Özlem Erçen; Şengül, Aysun; Beyan, Ayşe Coşkun; Ayten, Ömer; Mutlu, Levent Cem; Okutan, Oğuzhan (2019). "Neumonía intersticial descamativa: factores de riesgo, hallazgos de laboratorio y lavado broncoalveolar, examen radiológico e histopatológico, características clínicas, tratamiento y pronóstico" . Medicina experimental y terapéutica . 17 (1): 587–595. doi : 10.3892 / etm.2018.7030 . ISSN 1792-0981 . PMC 6307411 . PMID 30651839 .
- ^ Chakraborty, Rebanta K .; Basit, Hajira; Sharma, Sandeep (2020), "Pneumonía intersticial descamativa " , StatPearls , Treasure Island (FL): StatPearls Publishing, PMID 30252335 , consultado el 2 de diciembre de 2020
- ^ a b Mukhopadhyay S, Aesif SW, Sansano I (2020). "5 razones simples para descartar DIP, o por qué deberíamos dejar de llamar peces grandes a los delfines". J Clin Pathol . 73 (11): 762–768. doi : 10.1136 / jclinpath-2020-206669 . PMID 32843423 . S2CID 221327981 .
- ^ Cotran, Ramzi S .; Kumar, Vinay; Fausto, Nelson; Nelso Fausto; Robbins, Stanley L .; Abbas, Abul K. (2005). Bases patológicas de la enfermedad de Robbins y Cotran . St. Louis, Missouri: Elsevier Saunders. pag. 740. ISBN 0-7216-0187-1.
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- ^ Godbert, Benoît; Wissler, Marie-Pierre; Vignaud, Jean-Michel (1 de junio de 2013). "Neumonía intersticial descamativa: una revisión analítica con énfasis en la etiología" . Revisión respiratoria europea . 22 (128): 117-123. doi : 10.1183 / 09059180.00005812 . ISSN 0905-9180 . PMID 23728865 .
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- ^ Chakraborty, Rebanta K .; Basit, Hajira; Sharma, Sandeep (12 de agosto de 2020). Neumonía intersticial descamativa . Publicación de StatPearls. PMID 30252335 .
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