Trastornos del desarrollo sexual
Los trastornos del desarrollo sexual ( DSD ), también conocidos como diferencias en el desarrollo sexual, desarrollo sexual diverso y variaciones en las características sexuales ( VSC ), [2] son afecciones congénitas que afectan el sistema reproductivo , en las que el desarrollo del sexo cromosómico , gonadal o anatómico es atípica. [3]
Los DSD se subdividen en grupos en los que las etiquetas generalmente enfatizan el papel del cariotipo en el diagnóstico: 46,XX; 46, XY; cromosoma sexual; XX, inversión de sexo; trastorno ovotesticular; y XY, inversión de sexo.
El término trastornos del desarrollo sexual ha sido generalmente aceptado por la comunidad médica, además de ser un término popular en la literatura. [4] Sin embargo, el término no es universal entre pacientes o grupos de apoyo. [5] Un estudio indicó que puede afectar a las personas cubiertas por la descripción de manera negativa y que la terminología podría afectar la elección y la utilización de los proveedores de atención médica. [6] Otro estudio encontró que la mayoría de las personas afectadas no encontraron el término ofensivo. [7] El ICD-11 , que es la guía internacional de codificación médica de la Organización Mundial de la Salud (vigente a partir del 1 de enero de 2022), hace referencia a los DSD como intersexuales .rasgos o condiciones, al igual que algunas revistas médicas . [8] El Consejo de Europa [9] y la Comisión Interamericana de Derechos Humanos [10] han pedido una revisión de las clasificaciones médicas que medicalizan innecesariamente los rasgos intersexuales. [9] [10] [11]
Los DSD son condiciones médicas que abarcan cualquier problema observado al nacer donde los genitales son atípicos en relación con los cromosomas o las gónadas. [12] Hay varios tipos de DSD y su efecto sobre los órganos reproductivos externos e internos varía mucho.
Un adjetivo social y médico de uso frecuente para las personas con TDS es "intersexual". [13] A los urólogos les preocupaba que términos como intersexual, hermafrodita y pseudohermafrodita fueran confusos y peyorativos. Esto condujo al Consenso de Chicago, que recomienda una nueva terminología basada en el término genérico trastornos de la diferenciación sexual. [14]
El pene (machos) y el clítoris (mujeres) tienen un origen común, ambos derivados de una estructura embrionaria llamada falo primordial . En los hombres típicos, la uretra se encuentra en la punta del pene, mientras que en las mujeres típicas la uretra se encuentra debajo de la base del clítoris. También es posible tener una abertura uretral ubicada a lo largo del eje; esta condición se conoce como hipospadias .
