La técnica de inmunoensayo de enzimas multiplicadas ( EMIT ) es un método común para la determinación cualitativa y cuantitativa de drogas terapéuticas y recreativas y de ciertas proteínas en suero y orina . [ cita requerida ]
Técnica de inmunoensayo de enzimas multiplicadas | |
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Otros nombres | EMITIR |
Malla | D017248 |
Es un inmunoensayo en el que un fármaco o metabolito de la muestra compite con un fármaco / metabolito marcado con una enzima para unirse a un anticuerpo. Cuanto más fármaco haya en la muestra, más enzima libre habrá y el aumento de la actividad de la enzima provoca un cambio de color. [1] : 70
La determinación de los niveles de fármaco en suero es particularmente importante cuando la diferencia en las concentraciones necesarias para producir un efecto terapéutico y reacciones secundarias adversas es pequeña, la ventana terapéutica . Las pruebas de monitorización de fármacos terapéuticos EMIT proporcionan información precisa sobre la concentración de dichos fármacos, como los inmunosupresores y algunos antibióticos. [2] [3]
Los análisis de orina EMIT para fármacos como cannabinoides, morfina y anfetamina están diseñados para detectar el fármaco en sí o un metabolito del fármaco presente en una concentración por encima de un límite mínimo de detección preespecificado. [4] En los EE. UU., Los límites de corte deben establecerse de acuerdo con las pautas obligatorias para los programas federales de pruebas de drogas en el lugar de trabajo que fueron desarrolladas por SAMHSA (la Administración de Servicios de Salud Mental y Abuso de Sustancias es una rama del Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. UU. ). El establecimiento de límites de corte razonables ayuda a reducir los resultados falsos positivos que se producen por las limitaciones del ensayo. Debido a las consecuencias sociales y legales, un resultado positivo de la prueba debe ser confirmado por un método alternativo, generalmente cromatografía de gases / espectrometría de masas. Como ejemplo, los límites de SAMHSA para los cannabinoides son 50 ng / ml para el inmunoensayo y 15 ng / ml según lo confirmado por GC / MS. [5] Se ha demostrado que los inmunoensayos que no cumplen con SAMHSA, con un límite de 20 ng / ml, producen falsos positivos por inhalación pasiva de humo de marihuana. [6]
Ver también
Referencias
- ^ "Pruebas clínicas de drogas en atención primaria - Serie de publicaciones de asistencia técnica TAP 32" (PDF) . Administración de Servicios de Salud Mental y Abuso de Sustancias. 2012.
- ^ Johnston, A; Holt, DW (2001). "Fármacos inmunosupresores: el papel de la monitorización de fármacos terapéuticos" . Revista británica de farmacología clínica . 52 Supl. 1: 61S – 73S. doi : 10.1111 / j.1365-2125.2001.00365.x . PMC 2014623 . PMID 11564054 .
- ^ Begg, EJ; Barclay, ML; Kirkpatrick, CM (2001). "El seguimiento terapéutico de los agentes antimicrobianos" . Revista británica de farmacología clínica . 52 Supl. 1: 35S – 43S. doi : 10.1111 / j.1365-2125.2001.00377.x . PMC 2014626 . PMID 11564051 .
- ^ "Prueba de detección del método - EMIT" (PDF) . Laboratorio de Toxicología de la Patrulla del Estado de Washington. 16 de marzo de 2016.
- ^ http://www.gpo.gov/fdsys/pkg/FR-2010-08-16/pdf/2010-20095.pdf [ se necesita cita completa ]
- ^ Cono, EJ; Bigelow, GE; Herrmann, ES; Mitchell, JM; Lodico, C .; Flegel, R .; Vandrey, R. (2014). "Exposición de no fumadores al humo de cannabis de segunda mano. Resultados de la prueba y confirmación de orina de I." . Revista de Toxicología Analítica . 39 (1): 1–12. doi : 10.1093 / jat / bku116 . PMC 4342697 . PMID 25326203 .
Inmunoensayo de enzimas homogéneas. Una nueva técnica inmunoquímica., [1]
Otras lecturas
- ^ K. Rubenstein, RS Schneider y EF Ullman, Biochem. Biophys. Res. Comun. (1972), 47 (4), 846-51.