Un absceso epidural se refiere a una acumulación de pus y material infeccioso ubicado en el espacio epidural superficial a la duramadre que rodea el sistema nervioso central . Debido a su ubicación adyacente al cerebro o la médula espinal, los abscesos epidurales tienen el potencial de causar debilidad, dolor y parálisis.
Absceso epidural | |
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Especialidad | Neurología |
Tipos
Absceso epidural espinal
Un absceso epidural espinal (SEA) es una acumulación de pus o granulación inflamatoria entre la duramadre y la columna vertebral . [1] Actualmente, se estima que la tasa de incidencia anual de EAE es de 2,5 a 3 por 10.000 ingresos hospitalarios. La incidencia de EAE va en aumento debido a factores como el envejecimiento de la población, el aumento del uso de instrumentación espinal invasiva, el número creciente de pacientes con factores de riesgo como la diabetes y el uso de drogas intravenosas. [1] Las EAE son más comunes en las áreas posterior que en la anterior, [2] y la ubicación más común es el área toracolumbar , donde el espacio epidural es más grande y contiene más tejido graso. [3] Las EAE son más comunes en los hombres y pueden ocurrir en todas las edades, aunque la prevalencia más alta se da durante la quinta y séptima décadas de la vida. [1]
Absceso epidural craneal
Un absceso epidural craneal implica acumulación de pus y tejido de granulación entre la duramadre y el hueso craneal. Estos suelen surgir (junto con la osteomielitis de un hueso craneal) de infecciones del oído o de los senos paranasales. Rara vez pueden deberse a una infección a distancia o una trombosis del seno venoso cerebral infectado . Staphylococcus aureus es el patógeno más común. Los síntomas incluyen dolor en la frente o el oído, pus que sale del oído o los senos nasales, dolor a la palpación que cubre el sitio infeccioso, fiebre, rigidez del cuello y, en casos raros, convulsiones focales. El tratamiento requiere una combinación de antibióticos y la extirpación quirúrgica del hueso infectado. [4]
Referencias
- ^ a b c Sendi, P .; Bregenzer, T .; Zimmerli, W. (3 de noviembre de 2007). "Absceso epidural espinal en la práctica clínica" (PDF) . QJM . 101 (1): 1–12. doi : 10.1093 / qjmed / hcm100 . PMID 17982180 .
- ^ Darouiche, RO (9 de noviembre de 2006). "Absceso epidural espinal". La Revista de Medicina de Nueva Inglaterra . 355 (19): 2012-20. doi : 10.1056 / NEJMra055111 . PMID 17093252 .
- ^ Akalan, N; Ozgen, T (2000). "Infección como causa de compresión de la médula espinal: una revisión de 36 casos de absceso epidural espinal". Acta Neurochirurgica . 142 (1): 17-23. doi : 10.1007 / s007010050002 . PMID 10664371 . S2CID 23610039 .
- ^ Ropper, Allan H .; Samuels, Martin A. (2009). Adams y Victor's Principles of Neurology (Novena ed.). Nueva York: McGraw Hill. ISBN 9780071499927.
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Recursos externos |