| Retináculo flexor de la mano | |
|---|---|
 Las vainas mucosas de los tendones en la parte frontal de la muñeca y los dedos. (Ligamento carpiano transversal marcado en el centro). | |
| Detalles | |
| Identificadores | |
| latín | retinaculum musculorum flexorum manus (obsoleto: ligamentum transversum carpi) [1] |
| TA98 | A04.6.03.013 |
| TA2 | 2550 |
| FMA | 39988 |
| Terminología anatómica | |
El retináculo flexor ( ligamento transverso del carpo o ligamento anular anterior ) es una banda fibrosa en el lado palmar de la mano cerca de la muñeca. Se arquea sobre los huesos del carpo de las manos, cubriéndolos y formando el túnel carpiano .
Estructura [ editar ]
El retináculo flexor es una banda fibrosa fuerte que cubre los huesos del carpo en el lado palmar de la mano cerca de la muñeca. Se adhiere a los huesos cerca del radio y el cúbito . En el lado cubital, el retináculo flexor se une al hueso pisiforme y al gancho del hueso ganchoso . En el lado radial, se adhiere al tubérculo del escafoides y a la parte medial de la superficie palmar y al reborde del trapecio .
El retináculo flexor es continuo con el ligamento carpiano palmar y más profundo con la aponeurosis palmar . La arteria cubital y el nervio cubital y las ramas cutáneas de los nervios mediano y cubital pasan por encima del retináculo flexor. En el lado radial del retináculo está el tendón del flexor radial del carpo , que se encuentra en el surco del multangular mayor entre las uniones del ligamento al hueso.
Los tendones del palmar largo y del flexor cubital del carpo están parcialmente unidos a la superficie del retináculo; debajo, los músculos cortos del pulgar y el meñique se originan en el retináculo flexor.
Función [ editar ]
El retináculo flexor es el techo del túnel carpiano , a través del cual pasan el nervio mediano y los tendones de los músculos que flexionan la mano.
Importancia clínica [ editar ]
En el síndrome del túnel carpiano , uno de los tendones o tejidos del túnel carpiano está inflamado, hinchado o fibrótico y ejerce presión sobre las otras estructuras del túnel, incluido el nervio mediano . El síndrome del túnel carpiano es el síndrome de atrapamiento nervioso que se informa con más frecuencia. [2] El síndrome del túnel carpiano a menudo se asocia con movimientos repetitivos de la muñeca y los dedos; trabajos como mecanógrafos, pianistas y cortadores de carne corren un riesgo particularmente alto. El retináculo flexor resistente junto con el resto del túnel carpiano no puede expandirse, ejerciendo presión sobre el nervio mediano que atraviesa el túnel carpiano con los tendones flexores de la muñeca. Esto resulta en los síntomas del síndrome del túnel carpiano.[3]
Los síntomas del síndrome del túnel carpiano incluyen sensaciones de hormigueo y debilidad muscular en la palma y el lado lateral de la mano y la palma. Es posible que el síndrome se extienda e irradie hacia arriba del nervio causando dolor en el brazo y el hombro. [4]
El síndrome del túnel carpiano puede tratarse quirúrgicamente; aunque esto generalmente se hace después de que se hayan agotado todos los métodos de tratamiento no quirúrgicos. Los métodos de tratamiento no quirúrgico incluyen medicamentos antiinflamatorios. Además, la muñeca también puede inmovilizarse para evitar un uso posterior y la inflamación. Cuando se necesita cirugía, el retináculo flexor se corta por completo o se alarga. [5] Cuando se realiza una cirugía para dividir el retináculo flexor, con mucho el procedimiento más común, [ cita requerida ]El tejido cicatricial eventualmente llenará el espacio dejado por la cirugía. La intención es que esto alargue el retináculo flexor lo suficiente para acomodar los tendones inflamados o dañados y reducir los efectos de la compresión sobre el nervio mediano. En un estudio doble ciego de 2004, los investigadores concluyeron que no se percibía ningún beneficio al alargar el retináculo flexor durante la cirugía, por lo que la división del ligamento sigue siendo el método quirúrgico preferido. [6]
Ver también [ editar ]
- Retinácula peronea
- Retináculo extensor de la mano
Referencias [ editar ]
Este artículo incorpora texto de dominio público de la página 456 de la vigésima edición de Gray's Anatomy (1918)
- ^ Kachlika, David; Bozdechovac, Ivana; Cechd, Pavel; Musile, Vladimir; Bacaa, Vaclav (2009). "Errores en el uso de terminología anatómica en la práctica clínica" . Artículos biomédicos de la Facultad de Medicina de la Universidad Palacky, Olomouc, Checoslovaquia . 153 (2): 157–61. doi : 10.5507 / bp.2009.027 . PMID 19771143 .
- ^ Silverstein, Barbara A .; Bien, Lawrence J .; Armstrong, Thomas J. (1987). "Factores laborales y síndrome del túnel carpiano". Revista estadounidense de medicina industrial . 11 (3): 343–358. doi : 10.1002 / ajim.4700110310 . PMID 3578290 .
- ^ Saladino, Kenneth S. Anatomía y fisiología La unidad de forma y función. 6to. Nueva York: McGraw-Hill, 2012. [ página necesaria ]
- ^ Saladino, Kenneth S. Anatomía y fisiología La unidad de forma y función. 7º. Nueva York: McGraw-Hill, 2015. [ página necesaria ]
- ^ Saladino, Kenneth S. Anatomía y fisiología La unidad de forma y función. 7º. Nueva York: McGraw-Hill, 2015. [ página necesaria ]
- ^ Dias, JJ; Bhowal, B .; Wildin, CJ; Thompson, JR (10 de enero de 2017). "Descompresión del túnel carpiano. ¿Es el alargamiento del retináculo flexor mejor que la división simple?". Revista de Cirugía de la Mano . 29 (3): 269–274. doi : 10.1016 / j.jhsb.2004.01.011 . PMID 15142699 . S2CID 25503344 .
Enlaces externos [ editar ]
- Figura de anatomía: 08: 04-08 en Human Anatomy Online, SUNY Downstate Medical Center
- Kinesiología de la mano en el Centro Médico de la Universidad de Kansas
- lección5flexretinac & palmapon en The Anatomy Lesson de Wesley Norman (Universidad de Georgetown)
