fluoroscopia


La fluoroscopia ( / f l ʊəˈr ɒ s k ə p i / [1] ) es una técnica de imagen que utiliza rayos X para obtener imágenes en movimiento en tiempo real del interior de un objeto. En su aplicación principal de imágenes médicas , un fluoroscopio ( / ˈ f l ʊər ə s k p / ) [2] [3] permite al médico ver la estructura interna y la funciónde un paciente, de modo que se pueda observar la acción de bombeo del corazón o el movimiento de deglución , por ejemplo. Esto es útil tanto para el diagnóstico como para la terapia y ocurre en radiología general , radiología intervencionista y cirugía guiada por imágenes .

En su forma más simple, un fluoroscopio consta de una fuente de rayos X y una pantalla fluorescente , entre las cuales se coloca un paciente. Sin embargo, desde la década de 1950, la mayoría de los fluoroscopios también han incluido intensificadores de imagen de rayos X y cámaras , para mejorar la visibilidad de la imagen y hacerla disponible en una pantalla de visualización remota. Durante muchas décadas, la fluoroscopia tendía a producir imágenes en vivo que no se grababan, pero desde la década de 1960, a medida que mejoró la tecnología, la grabación y la reproducción se convirtieron en la norma.

La fluoroscopia es similar a la radiografía y la tomografía computarizada de rayos X (CT de rayos X) en que genera imágenes usando rayos X. La diferencia original era que la radiografía fijaba imágenes fijas en la película, mientras que la fluoroscopia proporcionaba imágenes en movimiento en vivo que no estaban almacenadas. Sin embargo, hoy en día, la radiografía, la TC y la fluoroscopia son todos modos de imágenes digitales con software de análisis de imágenes y almacenamiento y recuperación de datos.

El uso de rayos X, una forma de radiación ionizante , requiere que los riesgos potenciales de un procedimiento se equilibren cuidadosamente con los beneficios del procedimiento para el paciente. Debido a que el paciente debe estar expuesto a una fuente continua de rayos X en lugar de un pulso momentáneo, un procedimiento de fluoroscopia generalmente somete al paciente a una dosis de radiación absorbida más alta que una radiografía ordinaria (fija) . Solo las aplicaciones importantes como el cuidado de la salud , la seguridad corporal, la seguridad alimentaria , las pruebas no destructivas y la investigación científica cumplen con el umbral de riesgo-beneficio para su uso. En la primera mitad del siglo XX,En las zapaterías se usaban fluoroscopios que se ajustaban al calzado, pero su uso se suspendió porque ya no se considera aceptable usar la exposición a la radiación, por pequeña que sea la dosis, para fines no esenciales. Gran parte de la investigación se ha dirigido a reducir la exposición a la radiación, y los avances recientes en la tecnología de fluoroscopia, como el procesamiento de imágenes digitales y los detectores de panel plano, han dado como resultado dosis de radiación mucho más bajas que los procedimientos anteriores.

La fluoroscopia también se utiliza en los escáneres de seguridad de los aeropuertos para comprobar si hay armas o bombas ocultas. Estas máquinas usan dosis más bajas de radiación que la fluoroscopia médica. El motivo de las dosis más altas en aplicaciones médicas es que son más exigentes con el contraste tisular y, por la misma razón, a veces requieren medios de contraste .

La luz visible se puede ver a simple vista (y por lo tanto forma imágenes que las personas pueden mirar), pero no penetra en la mayoría de los objetos (solo en los translúcidos ). Por el contrario, los rayos X pueden penetrar una variedad más amplia de objetos (como el cuerpo humano), pero son invisibles a simple vista. Para aprovechar la penetración con fines de formación de imágenes, de alguna manera se deben convertir las variaciones de intensidad de los rayos X (que corresponden al contraste del material y, por lo tanto, al contraste de la imagen) en una forma que sea visible. La radiografía clásica basada en películas logra esto mediante los cambios químicos variables que los rayos X inducen en la película , y la fluoroscopia clásica lo logra mediante la fluorescencia ., en el que ciertos materiales convierten la energía de los rayos X (u otras partes del espectro ) en luz visible. Este uso de materiales fluorescentes para hacer un visor es la razón por la que la fluoroscopia obtuvo su nombre.


Un examen de deglución de bario realizado mediante fluoroscopia.
Experimentador en la década de 1890 (arriba a la derecha) examinando su mano con fluoroscopio.
Fluoroscopia torácica con pantalla fluorescente portátil , 1909. No se utiliza protección radiológica, ya que aún no se reconocían los peligros de los rayos X.
Operación quirúrgica durante la Primera Guerra Mundial usando un fluoroscopio para encontrar balas incrustadas, 1917.
Fluoroscopia torácica en 1940.
Fluoroscopio de ajuste de zapatos Adrian utilizado antes de 1950 en zapaterías para probar el ajuste de los zapatos. Un truco de ventas de alta tecnología, estos fueron eliminados debido a preocupaciones sobre la exposición innecesaria a la radiación.
fluoroscopio de la década de 1950
Quemaduras por fluoroscopia por exposición prolongada
Sala de fluoroscopia con espacio de control.
Una máquina de rayos X de fluoroscopia es una gran ventaja durante la cirugía de implantes