Plasma fresco congelado
El plasma fresco congelado ( PFC ) es un producto sanguíneo elaborado a partir de la porción líquida de sangre total . [3] Se usa para tratar afecciones en las que hay factores de coagulación sanguíneos bajos (INR> 1.5) o niveles bajos de otras proteínas sanguíneas . [3] [1] También se puede usar como líquido de reemplazo en el intercambio de plasma . [2] [4] Es posible que se recomiende el uso de plasma compatible con ABO , aunque no es necesario. [5] [6] No se recomienda su uso como expansor de volumen . [3] Está dado porinyección lenta en una vena . [2]
Los efectos secundarios incluyen náuseas y picazón. [3] Rara vez puede haber reacciones alérgicas , coágulos de sangre o infecciones . [1] [3] No está claro si su uso durante el embarazo o la lactancia es seguro para el bebé. [2] Se debe tener más cuidado en personas con deficiencia de proteína S , deficiencia de IgA o insuficiencia cardíaca . [2] El plasma fresco congelado se compone de una mezcla compleja de agua, proteínas , carbohidratos , grasas y vitaminas . [1]Cuando se congela, dura aproximadamente un año. [1]
El plasma entró en uso médico por primera vez durante la Segunda Guerra Mundial . [1] Está en la Lista de Medicamentos Esenciales de la Organización Mundial de la Salud, los medicamentos más seguros y efectivos necesarios en un sistema de salud . [7] En el Reino Unido cuesta alrededor de £ 30 por unidad. [8] También existen otras versiones que incluyen plasma congelado dentro de las 24 horas posteriores a la flebotomía , plasma reducido con crioprecipitado , plasma descongelado y plasma con detergente solvente . [1]
En los Estados Unidos se refiere a la porción líquida de una unidad de sangre completa que ha sido centrifugada, separada y congelada en estado sólido a -18 ° C (0 ° F) o más fría dentro de las ocho horas posteriores a la recolección de la donación de sangre completa o de otra manera. recogidos mediante un dispositivo de aféresis. [9] La frase "FFP" se utiliza a menudo para referirse a cualquier producto de plasma transfundido. El otro plasma comúnmente transfundido, el plasma congelado dentro de las 24 horas posteriores a la flebotomía ( PF24 ), tiene indicaciones similares a las de la PFF. PF24 tiene niveles ligeramente más bajos de factores V y VIII que FFP. En realidad, el PF24 se usa con más frecuencia que el FFP en los Estados Unidos.
Hay pocas indicaciones específicas para FFP. Por lo general, se limitan al tratamiento de deficiencias de proteínas de coagulación para las que no se dispone de concentrados de factores específicos o son indeseables. Una dosis habitual de plasma es de 10 a 20 ml / kg de peso del receptor. [10]
No se recomienda la PFC a menos que haya sangrado continuo o un problema importante de coagulación de la sangre. Es decir, la PFC no se usa en personas para revertir la warfarina si no hay sangrado, incluso para un INR> 9, a menos que necesiten una cirugía urgente. Tampoco se usa en cirugía electiva o cirugía que no sea de emergencia. [13]
