El estado general de la asistencia sanitaria en Myanmar (también conocido como Birmania ) es deficiente. El gobierno militar de 1962-2011 gastó entre el 0,5% y el 3% del PIB del país en atención médica. La atención médica en Myanmar se encuentra constantemente entre las más bajas del mundo. En 2015, en congruencia con un nuevo gobierno democrático, se promulgaron una serie de reformas de salud. En 2017, el gobierno reformado gastó el 5,2% del PIB en gastos de salud. Los indicadores de salud han comenzado a mejorar a medida que el gasto sigue aumentando. [1] [2]Los pacientes continúan pagando la mayoría de los costos de atención médica de su bolsillo. Aunque, los costos de bolsillo se redujeron del 85% al 62% de 2014 a 2015. Continúan cayendo anualmente. El promedio mundial de los costos de atención médica pagados de su bolsillo es del 32%. Tanto los hospitales públicos como los privados carecen de personal debido a la escasez nacional de médicos y enfermeras. Los hospitales públicos carecen de muchas de las instalaciones y equipos básicos. La OMS clasifica constantemente a Myanmar entre las peores naciones en atención médica. [3]
Infraestructura sanitaria
Birmania tiene 6 universidades médicas: 5 civiles y una militar. Todos son operados por el gobierno y reconocidos por el Consejo Médico de Myanmar. Ellos son:
- Universidad de Medicina-1, Yangon
- Universidad de Medicina-2, Yangon
- Academia Médica de Servicios de Defensa
- Universidad de Medicina, Mandalay
- Universidad de Medicina, Magway
- Universidad de Medicina, Taunggyi
- Universidad de Salud Comunitaria, Magway
En marzo de 2012, la Universidad de Okayama anunció que planeaba construir una academia de medicina en el país, tentativamente llamada Academia Rinsho, que sería la primera escuela de medicina dirigida por extranjeros en el país. [4]
Estado de salud
Salud maternoinfantil
La tasa de mortalidad materna de 2015 fue de 178 muertes por cada 100.000 nacidos vivos. Esto se compara con 240 en 2010, 219,3 en 2008 y 662 en 1990. La tasa de mortalidad de menores de 5 años por cada 1.000 nacimientos es de 73 y la mortalidad neonatal como porcentaje de la mortalidad de menores de 5 años es de 47. En Myanmar, el número de parteras por cada 1.000 nacidos vivos es de 9 y el riesgo de muerte de por vida para las mujeres embarazadas es de 1 en 180. [5]
El aborto es ilegal en Myanmar. Aunque la tasa de mortalidad materna ha disminuido desde 1970 en lo que respecta al embarazo y el parto, la muerte por aborto sigue siendo alta debido a los intentos de obtener un aborto ilegal. [6]
VIH / SIDA
El VIH / SIDA, reconocido como una enfermedad preocupante por el Ministerio de Salud de Birmania , es más frecuente entre los profesionales del sexo y los usuarios de drogas intravenosas . En 2005, la tasa estimada de prevalencia del VIH en adultos en Birmania fue del 1,3% (200.000 - 570.000 personas), según ONUSIDA , y los primeros indicadores muestran que la epidemia puede estar disminuyendo en el país, aunque la epidemia continúa expandiéndose. [7] [8] [9] El Programa Nacional de SIDA de Birmania encontró que el 32% de los trabajadores sexuales y el 43% de los consumidores de drogas intravenosas en Birmania tienen VIH. [9]
El gobierno nacional gastó US $ 137,120 (K150,831,600) en 2005 en VIH, mientras que los donantes internacionales (los gobiernos de Noruega , los Países Bajos , Reino Unido y Suecia ) donaron US $ 27,711,813 para programas de VIH en Birmania. [10] Birmania (en el puesto 51 de 166 países) tiene una de las tasas de prevalencia del VIH en adultos más altas de Asia , después de Camboya y Tailandia . Se estima que 20.000 (entre 11.000 y 35.000) mueren anualmente a causa del VIH / SIDA. [11]
Malaria
Myanmar logró un progreso significativo en el control de la malaria en la década de 2010, con una reducción del 80 por ciento en el número de casos confirmados de paludismo registrados entre 2011 y 2016 (de 567.452 a 110.146 respectivamente) y una reducción del 96 por ciento en el número de muertes atribuibles a la malaria. reportados en el mismo período (de 581 a 21 respectivamente). [12] Sin embargo, la carga de malaria en Myanmar sigue siendo la más alta entre los seis países de la subregión del Gran Mekong , y en varias partes del país se ha informado de una señal de alerta temprana de resistencia a la artemisinina (eliminación tardía del parásito). [12]
A pesar de esto, el seguimiento anual de la eficacia terapéutica de las terapias de combinación basadas en artemisinina recomendadas de primera y segunda línea ( arteméter - lumefantrina y dihidroartemisinina - piperaquina ) ha demostrado que ambas siguen siendo plenamente eficaces con una respuesta clínica y parasitológica adecuada superior al 95 por ciento. . [12] P. falciparum , que representa el 60 por ciento de todos los casos de malaria, y P. vivax son las principales especies de parásitos, y hay 10 especies de mosquitos transmisores de la malaria . [12] El análisis de la distribución por edad y sexo de los casos de malaria muestra que la mayoría de los casos ocurren en hombres adultos, lo que refleja el riesgo asociado con ocupaciones como la minería, la extracción de caucho , la construcción y las actividades relacionadas con los bosques. [12]
El objetivo final del Plan estratégico nacional de Myanmar para intensificar el control del paludismo y acelerar el progreso hacia la eliminación del paludismo (2016-2020) es eliminar el paludismo por P. falciparum para 2025 y todas las formas de paludismo para 2030. [12]
Ver también
- Pandemia de COVID-19 en Myanmar
- Parque Nacional de Hierbas
- El Hospital Wachet Jivitadana Sangha
Referencias
- ^ "PPI: casi la mitad de todo el gasto mundial en salud está en los Estados Unidos" . 17 de enero de 2007. Archivado desde el original el 5 de febrero de 2008.
- ^ Yasmin Anwar (28 de junio de 2007). "La junta de Birmania culpó de enfermedades desenfrenadas" . Noticias de UC Berkeley.
- ^ "MYANMAR Myanmar se enfrenta a una emergencia médica con medicamentos inutilizables y escasez de médicos" . M.asianews.it . Consultado el 16 de enero de 2018 .
- ^ Tsujita, Hideki (18 de marzo de 2012). "La Universidad de Okayama extiende la mano a Myanmar" . El diario Yomiuri . Consultado el 17 de marzo de 2012 .
- ^ "El estado de la partería en el mundo" . Unfpa.org . Fondo de Población de las Naciones Unidas . Consultado el 15 de agosto de 2011 .
- ^ Ba-Thike, Katherine (mayo de 1997). "Aborto: un problema de salud pública en Myanmar" . Asuntos de salud reproductiva . 5 (9): 94–100. doi : 10.1016 / s0968-8080 (97) 90010-0 .
- ^ "De un vistazo: Myanmar - estadísticas" . UNICEF . Consultado el 9 de enero de 2007 .
- ^ "Una respuesta ampliada al sida en Asia y el Pacífico" (PDF) . ONUSIDA . 1 de julio de 2005. Archivado desde el original (PDF) el 23 de febrero de 2007 . Consultado el 10 de enero de 2007 .
- ^ a b "Asia" (PDF) . ONUSIDA . Diciembre de 2006. Archivado desde el original (PDF) el 16 de enero de 2007 . Consultado el 9 de enero de 2007 .
- ^ "Fondo para el VIH / SIDA en Myanmar - Informe de progreso anual" (PDF) . ONUSIDA . 1 de abril de 2005 . Consultado el 9 de enero de 2007 .
- ^ "Myanmar: fichas de datos epidemiológicos" (PDF) . ONUSIDA . 2004 . Consultado el 10 de enero de 2007 .
- ^ a b c d e f "Birmania" (PDF) . Iniciativa presidencial contra la malaria. 2018. Este artículo incorpora texto de esta fuente, que es de dominio público .
enlaces externos
- Organización Mundial de la Salud (OMS): Myanmar
- El estado de la partería en el mundo - Perfil de país de Birmania