Helen S. Mayberg nació en 1956 en California . Es una neuróloga estadounidense . Mayberg es conocida en particular por su trabajo que delinea la función cerebral anormal en pacientes con depresión mayor usando neuroimagen funcional . [1] [2] Este trabajo condujo al primer estudio piloto de estimulación cerebral profunda (DBS), un método reversible de modulación selectiva de un circuito cerebral específico, para pacientes con depresión resistente al tratamiento.. Hasta agosto de 2019, ha publicado 211 artículos originales revisados por pares, 31 libros y capítulos de libros, y actuó como investigadora principal en 24 becas de investigación. Mayberg es coinventor con Andrés Lozano del “Método para tratar la depresión, los trastornos del estado de ánimo y los trastornos de ansiedad mediante la neuromodulación ”, patente de EE. UU. 2005/0033379A1. St. Jude Medical Neuromodulation autorizó su propiedad intelectual para desarrollar la estimulación cerebral profunda cingulada subcallosa para la depresión unipolar y bipolar resistente al tratamiento (SCC DBS) para el tratamiento de la depresión grave . [3] [4] [5] A partir de 2018, Mayberg ocupa cargos como Profesor de Neurología y Neurocirugía y Profesor de Psiquiatría y Neurociencia, ambos en la Escuela de Medicina Mount Sinai , y Profesor de Psiquiatría, Universidad de Emory; Hospital de la Universidad de Emory . [6] Desde 2018, se ha desempeñado como directora del Nash Family Center for Advanced Circuit Therapeutics en la Icahn School of Medicine en Mount Sinai. [7] [8] [9] [10] [11] [12]
La investigación de Mayberg en neurología se produjo a través de las observaciones de que los diagnósticos psicológicos de los trastornos mentales no estaban respaldados por evidencia neurológica, y que el desarrollo de un sistema de mapeo del circuito de la actividad cerebral permitiría diagnósticos y tratamientos más objetivos. [13] [14] [15]
Mayberg estudia la depresión e integra estrategias de neuroimagen como la tomografía por emisión de positrones (PET), [16] sMRI, fMRI, DTI y EEG , así como métricas conductuales y psicofisiológicas para definir los mecanismos cerebrales y probar los tratamientos antidepresivos . Desarrolla biomarcadores de imágenes [17] y algoritmos que discriminan subgrupos de pacientes y optimizan la selección de tratamientos en el manejo de pacientes individuales en todas las etapas de la enfermedad. También se concentra en probar la estimulación cerebral profunda .para la depresión resistente al tratamiento, reuniendo a electrofisiólogos , ingenieros, científicos de imágenes y médicos para refinar, optimizar y ampliar el tratamiento de la depresión y otros trastornos neuropsiquiátricos . [18]
Desde la década de 1990, la estimulación eléctrica de partes del cerebro se ha utilizado para tratar la enfermedad de Parkinson . Los orígenes de DBS se remontan a la década de 1930. [19] [20]
Un tratamiento de estimulación cerebral profunda para la depresión, desarrollado por Mayberg y sus colegas, colocó electrodos en el área 25 de Broadmann del cerebro en pacientes gravemente deprimidos. Los resultados iniciales fueron alentadores, aunque los ensayos clínicos se consideraron inútiles y finalmente se detuvieron; sin embargo, hubo cambios positivos en la tasa de éxito del ensayo después de que se detuviera. Como resultado, reanudó la investigación sobre su hipótesis. [7] El área 25 está conectada a partes del cerebro que están relacionadas con rasgos de depresión observables, como el apetito y los hábitos de sueño. Su hipótesis a veces se describe como un marcapasos para el cerebro: pulsos electrónicos que corrigen tanto la causa como los síntomas de la depresión. [21]La investigación actual analiza por qué algunos pacientes responden a DBS y otros no. [22] Con este fin, un estudio dirigido por el Dr. Mayberg demostró que la breve exposición intraoperatoria a la estimulación terapéutica en el momento de la cirugía de implantación induce un cambio electrofisiológico rápido y constante en el estado del cerebro, indexado por una disminución de la onda Beta medida en el sitio de la estimulación. . Estos cambios en el estado cerebral intraoperatorio se observan en sujetos individuales y se correlacionan con una reducción significativa y sostenida de los síntomas depresivos fuera del quirófano sin estimulación adicional, lo que establece la reducción de la potencia beta como un nuevo biomarcador para la optimización del tratamiento DBS. [23]