Diagnóstico de VIH/SIDA
Las pruebas de VIH se utilizan para detectar la presencia del virus de inmunodeficiencia humana (VIH), el virus que causa el síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA), en suero , saliva u orina . Estas pruebas pueden detectar anticuerpos , antígenos o ARN .
El período de ventana es el tiempo desde la infección hasta que una prueba puede detectar cualquier cambio. El período de ventana promedio con las pruebas de anticuerpos contra el VIH-1 es de 25 días para el subtipo B. Las pruebas de antígeno reducen el período de ventana a aproximadamente 16 días y las pruebas de ácido nucleico (NAT) reducen aún más este período a 12 días. [2]
Todas las pruebas diagnósticas tienen limitaciones y, en ocasiones, su uso puede producir resultados erróneos o cuestionables.
Las reacciones inespecíficas, la hipergammaglobulinemia o la presencia de anticuerpos dirigidos a otros agentes infecciosos que pueden ser antigénicamente similares al VIH pueden producir resultados falsos positivos. Las enfermedades autoinmunes, como el lupus eritematoso sistémico , rara vez han causado resultados falsos positivos. La mayoría de los resultados falsos negativos se deben al período de ventana. [ cita requerida ]
Las pruebas seleccionadas para examinar la sangre y el tejido de los donantes deben brindar un alto grado de confianza de que se detectará el VIH si está presente (es decir, se requiere una alta sensibilidad ). Los bancos de sangre de los países occidentales utilizan una combinación de pruebas de anticuerpos , antígenos y ácidos nucleicos . La Organización Mundial de la Salud estimó que, a partir de 2000 , el análisis de sangre inadecuado había dado lugar a 1 millón de nuevas infecciones por el VIH en todo el mundo. [ cita requerida ][actualizar]
En los EE. UU., la Administración de Alimentos y Medicamentos exige que toda la sangre donada se analice para detectar varias enfermedades infecciosas, incluido el VIH-1 y el VIH-2, mediante una combinación de pruebas de anticuerpos ( EIA ) y pruebas de ácido nucleico (NAT) más rápidas. [3] [4] Estas pruebas de diagnóstico se combinan con una cuidadosa selección de donantes. A partir de 2001 [actualizar], el riesgo de VIH adquirido por transfusión en los EE. UU. era de aproximadamente uno en 2,5 millones por cada transfusión. [5]
