Herpesvirus asociado al sarcoma de Kaposi
El herpesvirus asociado al sarcoma de Kaposi ( KSHV ) es el noveno virus del herpes humano conocido ; su nombre formal según el Comité Internacional de Taxonomía de Virus (ICTV) es Human gammaherpesvirus 8 , o HHV-8 en resumen. [1] Como otros herpesvirus, sus nombres informales se usan indistintamente con su nombre formal de ICTV. Este virus causa el sarcoma de Kaposi , un cáncer que se presenta comúnmente en pacientes con SIDA , [2] así como linfoma de derrame primario , [3] enfermedad de Castleman multicéntrica asociada al HHV-8 ySíndrome de citocinas inflamatorias de KSHV . [4] Es uno de los siete oncovirus o virus del cáncer humano que se conocen actualmente . [2] Incluso después de tantos años de descubrimiento del KSHV / HHV8, no existe una cura conocida para la tumorigénesis asociada al KSHV.
En 1872, Moritz Kaposi describió un tumor de los vasos sanguíneos [5] (originalmente llamado "sarcoma idiopático pigmentado múltiple de la piel") que desde entonces ha recibido el nombre epónimo de sarcoma de Kaposi (SK). Al principio se pensó que el KS era un tumor poco común de las poblaciones judías y mediterráneas hasta que más tarde se determinó que era extremadamente común en las poblaciones de África subsahariana. Esto llevó a las primeras sugerencias en la década de 1950 de que este tumor podría ser causado por un virus. Con el inicio de la epidemia de SIDA a principios de la década de 1980, hubo un repentino resurgimiento del SK que afectaba a los pacientes con SIDA, y hasta el 50% de los pacientes con SIDA reportados tenían este tumor, una tasa extraordinaria de predisposición al cáncer. [ cita requerida]
El análisis cuidadoso de los datos epidemiológicos por Valerie Beral, Thomas Peterman y Harold Jaffe, [6] llevó a estos investigadores a proponer que el SK es causado por un virus de transmisión sexual desconocido que rara vez causa tumores a menos que el huésped se inmunodeprima , como en el SIDA. [ cita requerida ]
Ya en 1984, los científicos informaron haber visto estructuras similares al herpesvirus en tumores KS examinados con microscopía electrónica . Los científicos habían estado buscando el agente causante del SK y se propusieron más de 20 agentes como la posible causa, incluido el citomegalovirus y el propio VIH . El patógeno fue finalmente identificado en 1994 por Yuan Chang y Patrick S. Moore , un equipo de esposos y esposas en la Universidad de Columbia , a través del aislamiento de fragmentos de ADN de un herpesvirus encontrado en un tumor KS en un paciente con SIDA. [7] [8] [9] Chang y Moore utilizaron análisis de diferencias representacionales, o RDA, para encontrar KSHV comparando el tejido tumoral de KS de un paciente con SIDA con su propio tejido no afectado. La idea detrás de este experimento era que si un virus causa KS, el ADN genómico en las dos muestras debería ser exactamente idéntico excepto por el ADN que pertenece al virus. En su experimento inicial de RDA, aislaron dos pequeños fragmentos de ADN que representaban menos del 1% del genoma viral real. Estos fragmentos eran similares (pero aún distintos de) las secuencias de herpevirus conocidas, lo que indica la presencia de un nuevo virus. A partir de estos fragmentos, este equipo de investigación pudo secuenciar el genoma completo del virus menos de dos años después. [ cita requerida ]
El descubrimiento de este herpesvirus provocó una considerable controversia y luchas internas científicas hasta que se recopilaron datos suficientes para demostrar que, de hecho, el KSHV era el agente causante del sarcoma de Kaposi. [10] Ahora se sabe que el virus es una infección generalizada entre las personas que viven en el África subsahariana; En las poblaciones mediterráneas (incluidos el Líbano, Arabia Saudita, Italia y Grecia) se producen niveles intermedios de infección y en la mayoría de las poblaciones del norte de Europa y América del Norte se producen niveles bajos de infección. Los hombres homosexuales y bisexuales son más susceptibles a la infección (a través de rutas de transmisión sexual aún desconocidas), mientras que el virus se transmite a través de rutas no sexuales en los países en desarrollo. [ cita requerida ]
