El aborto por histerotomía es un procedimiento quirúrgico que extrae un feto intacto del útero en un proceso similar a una cesárea . El procedimiento se usa generalmente después del fracaso de otro método, o cuando dicho procedimiento sería médicamente desaconsejable, como en el caso de la placenta accreta . [1]
Fondo | |
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Tipo de aborto | Quirúrgico |
Primer uso | <1913 |
Gestación | Segundo trimestre y posteriores |
Uso | |
Las cifras estadounidenses incluyen tanto la histerotomía como la histerectomía . | |
Estados Unidos | <0,01% (2016) |
Referencias de Infobox |
En 2016, este método representó menos del 0.01% de todos los abortos en los Estados Unidos, y los CDC informaron que solo habían ocurrido 51 debido a la naturaleza invasiva y compleja del procedimiento, y la disponibilidad de métodos mucho más simples y seguros. [2]
Indicaciones
Al igual que con otros procedimientos de aborto, el propósito de un aborto por histerotomía es interrumpir el embarazo mediante la extracción del feto y la placenta. Este método es el más peligroso de todos los procedimientos de aborto y tiene la tasa de complicaciones más alta. [1]
Procedimiento
La histerotomía es una cirugía abdominal mayor ; Por lo general, solo se realiza en hospitales y otros entornos de práctica avanzada. El procedimiento es casi idéntico a una cesárea, con dos excepciones principales: la administración de una inyección feticida de digoxina o cloruro de potasio antes del procedimiento para asegurar la muerte fetal, garantizando el cumplimiento de diversas leyes en la materia y previniendo un nacimiento vivo no planeado; y el tamaño de la incisión, que generalmente es más pequeña que la de una cesárea, ya que el feto generalmente no es a término. [3] [4]
Historia
Fuentes académicas sitúan el uso de este método desde al menos 1913. [5] Los funcionarios de salud en los Estados Unidos advirtieron a los médicos contra la realización del aborto por histerotomía en un entorno ambulatorio después de que provocó la muerte de dos mujeres en Nueva York durante 1971. [6] [7] La tasa de mortalidad por aborto por histerotomía e histerectomía informada en los Estados Unidos entre 1972 y 1981 fue de 60 por 100.000, o 0,06%. [8]
Referencias
- ↑ a b Roche, Natalie E. (16 de junio de 2006). Manejo quirúrgico del aborto . Consultado el 1 de julio de 2007.
- ^ Jatlaoui, Tara C. (2019). "Vigilancia del aborto - Estados Unidos, 2016" . MMWR. Resúmenes de vigilancia . 68 (11): 1–41. doi : 10.15585 / mmwr.ss6811a1 . ISSN 1546-0738 . PMID 31774741 .
- ^ "Guía del aborto" . Viernes 2 de octubre de 2020
- ^ "הפסקת הריון, הפלה וייעוץ רפואי" . Miércoles, 19 de mayo de 2021
- ^ Bonney, Victor (octubre de 1918). "Sobre la evacuación abdominal del útero gestante antes de la viabilidad" . The Lancet . 192 (4964): 518. doi : 10.1016 / s0140-6736 (01) 02878-1 . ISSN 0140-6736 .
- ^ Berger GS, Tietze C, Pakter J, Katz SH (marzo de 1974). "Mortalidad materna asociada con el aborto legal en el estado de Nueva York: 1 de julio de 1970 - 30 de junio de 1972". Obstet Gynecol . 43 (3): 315-26. PMID 4814448 .
- ^ Stroh G, Katz SH, Hinman AR (octubre de 1975). "Realización de abortos en el segundo trimestre. Justificación de la base hospitalaria". Estado de Nueva York J Med . 75 (12): 2168–71. PMID 1059921 .
- ^ Grimes DA, Schulz KF (julio de 1985). "Morbilidad y mortalidad por abortos en el segundo trimestre". J Reprod Med . 30 (7): 505-14. PMID 3897528 .