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Un pasaporte de inmunidad , también conocido como certificado de inmunidad , [1] certificado de recuperación [2] o certificado de liberación [3] es un documento que acredita que su portador es inmune a una enfermedad contagiosa . [4] Similar a la cuarentena, el registro de ciudadanos es una acción de los estados contra una epidemia. [5]

Un pasaporte de inmunidad no es lo mismo que un registro de vacunación (también llamado certificado de vacunación ), que es un registro que prueba que alguien ha recibido ciertas vacunas . Se puede encontrar en las historias clínicas de la clínica donde se administraron las vacunas. [6] La Carte Jaune ("tarjeta amarilla") es un registro de vacunación oficial emitido por la Organización Mundial de la Salud (OMS). La principal diferencia es que los certificados de vacunación como la Carte Jaune incentivan a las personas a vacunarse contra una enfermedad, mientras que los pasaportes de inmunidad incentivan a las personas a infectarse y recuperarse de una enfermedad. [7]

El concepto de pasaportes de inmunidad ha atraído mucha atención durante la pandemia de COVID-19 como una forma potencial de contener la pandemia y permitir una recuperación económica más rápida. [8] Esto podría incluir un pasaporte de salud para las personas que han sido vacunadas o un certificado de inmunidad para las personas que sobrevivieron al COVID-19 .

Concepto [ editar ]

Los certificados de inmunidad son un documento legal otorgado por una autoridad de prueba después de una prueba serológica que demuestra que el portador tiene anticuerpos que lo hacen inmune a una enfermedad. Estos anticuerpos pueden producirse de forma natural al recuperarse de la enfermedad o activarse mediante la vacunación . Dichos certificados son prácticos solo si pueden cumplirse todas las condiciones siguientes: [9] [10]

  • Los pacientes recuperados tienen inmunidad protectora que les impide ser reinfectados.
  • La inmunidad protectora es duradera
  • El patógeno muta lo suficientemente lento como para que la inmunidad funcione contra la mayoría de las cepas.
  • Las pruebas de inmunidad tienen tasas bajas de falsos positivos

Si se dispusiera de certificados de inmunidad fiables, podrían utilizarse para eximir a los titulares de las restricciones de cuarentena y distanciamiento social , permitiéndoles trabajar (incluidas ocupaciones de alto riesgo como la atención médica) y viajar.

COVID-19 [ editar ]

A mayo de 2020, no está claro si se ha cumplido alguna de estas condiciones para COVID-19 . [9] El 24 de abril de 2020, la Organización Mundial de la Salud (OMS) declaró que "en este punto de la pandemia, no hay suficiente evidencia sobre la efectividad de la inmunidad mediada por anticuerpos para garantizar la precisión de un 'pasaporte de inmunidad'" . [4]

"Algún tipo de certificado de vacuna será importante" para reiniciar los viajes y el turismo, según el Dr. David Nabarro, enviado especial sobre COVID-19 de la Organización Mundial de la Salud (OMS). [11] .

En algunos casos, se combinará un pasaporte de inmunidad con un certificado de vacunación , por lo que tanto las personas que sobrevivieron al COVID-19 como las que se han vacunado utilizarán el mismo tipo de documentación. En enero de 2021, Israel anunció que todos los israelíes que hayan recibido su segunda vacuna, así como todos los que se hayan recuperado de la infección, serán elegibles para un "pasaporte verde" que los eximirá de los requisitos de aislamiento [12] y las pruebas COVID-19 obligatorias. incluidos los que llegan del extranjero. [13] El pasaporte tendrá una validez de 6 meses. [13]

En marzo de 2021, el director de salud digital e innovación de la OMS, Bernardo Mariano, dijo que "no aprobamos el hecho de que un pasaporte de vacunas deba ser una condición para viajar". [14]

Historia [ editar ]

Un pase de salud italiano ( fede di sanità ) para viajar en tiempos de peste, 1722
Muestra de un certificado que, entre otras cosas , debe demostrar inmunidad a la fiebre amarilla causada por una enfermedad. Se utilizó para la inmigración a los Estados Unidos a fines del siglo XIX. [15]

La cuarentena se ha utilizado desde la antigüedad como un método para limitar la propagación de enfermedades infecciosas. En consecuencia, también ha habido una necesidad de documentos que certifiquen que una persona ha completado la cuarentena o que se sabe que no es infecciosa. Desde la década de 1700, varios estados italianos emitieron fedi di sanità para eximir a sus portadores de la cuarentena. [dieciséis]

En 1959, la OMS creó el Certificado Internacional de Vacunación ( Carte Jaune ) como certificado de vacunación, particularmente para la fiebre amarilla . [17] Sin embargo, se trata de certificados de vacunación, no de inmunidad.

Uno de los primeros defensores de los pasaportes de inmunidad durante la pandemia de COVID-19 fue Sam Rainsy , el líder de la oposición camboyana. En el exilio y confinamiento en París, propuso pasaportes de inmunidad como una forma de ayudar a reactivar la economía en una serie de artículos que comenzó en marzo de 2020 y publicó en The Geopolitics y The Brussels Times. [18] [19] [20] Las propuestas también se publicaron en francés. [21] La idea se volvió cada vez más relevante a medida que se aclaraban las pruebas de inmunidad adquirida duradera. [22]

En mayo de 2020, Chile comenzó a emitir "certificados de liberación" a los pacientes que se han recuperado del COVID-19, pero "los documentos aún no certificarán la inmunidad". [23] Muchos gobiernos, incluidos Finlandia , [24] Alemania , [25] el Reino Unido , [26] y los Estados Unidos [27] han expresado interés en el concepto.

Argumentos y controversia [ editar ]

Organizaciones como Human Rights Watch (HRW) han planteado preocupaciones éticas sobre los certificados de inmunidad . [28] Según HRW, exigir certificados de inmunidad para trabajar o viajar podría obligar a las personas a someterse a pruebas o arriesgarse a perder sus trabajos, [28] crear un incentivo perverso para que las personas se infecten intencionalmente para adquirir certificados de inmunidad, [28] y el riesgo de la creación de un mercado negro de certificados de inmunidad falsificados o de otro modo falsificados. [28] Al restringir las actividades sociales, cívicas y económicas, los pasaportes de inmunidad pueden "agravar las desigualdades existentes de género, raza, etnia y nacionalidad". [29]

Por otro lado, se argumenta que sería desproporcionado privar a las personas inmunes, que no pueden infectarse a sí mismas ni a otros, de sus libertades básicas. Esta prevención general solo se justificaría como ultima ratio . [30] En consecuencia, Govind Persad y Ezekiel J. Emanuel destacan que un pasaporte de inmunidad seguiría el "principio de la 'alternativa menos restrictiva'" e incluso podría beneficiar a la sociedad: [31]

“Así como el trabajo de los camioneros con licencia beneficia a los que no pueden conducir, la mayor seguridad y actividad económica que permiten las licencias de inmunidad beneficiaría a los que no tienen licencia. Por ejemplo, contratar preferentemente a personas inmunes en hogares de ancianos o como trabajadores de la salud en el hogar podría reducir la propagación del virus en esas instalaciones y proteger mejor a las personas más vulnerables al COVID-19. Amigos, parientes y clérigos inmunes pueden visitar a los pacientes en hospitales y hogares de ancianos ".

Certificados de prueba negativa COVID-19 [ editar ]

A diferencia de los certificados de inmunidad, los llamados certificados sin Covid afirman el resultado de la prueba Covid de una persona durante un corto período de tiempo (generalmente en el rango de unos pocos días). En este contexto, los certificados sin Covid vinculan la identidad de una persona con el resultado de la prueba Covid. [ cita requerida ]

Ver también [ editar ]

  • Historia clínica electrónica
  • Acceso al historial del paciente
  • Requisitos de vacunación para viajes internacionales

Referencias [ editar ]

  1. ^ Smith-Spark, Laura. "¿Es así como salir del encierro?" . CNN .
  2. ^ "COVID-19: ¿Qué son los pasaportes de inmunidad y cómo funcionarían?" . Foro Económico Mundial .
  3. ^ "Explicado: ¿Son los pasaportes de inmunidad y los certificados de liberación el camino a seguir?" . indianexpress.com . 10 de mayo de 2020.
  4. ^ a b " " Pasaportes de inmunidad "en el contexto de COVID-19" . Organización Mundial de la Salud . 24 de abril de 2020 . Consultado el 1 de mayo de 2020 .
  5. ^ Mary Manjikian (24 de febrero de 2016). Charla de amenazas: la política comparada de la adicción a Internet . Routledge. pag. 131. ISBN 978-1-317-01027-2.
  6. ^ "Localización y seguimiento de registros de vacunas para adultos" . www.cdc.gov . 17 de marzo de 2020.
  7. ^ Phelan, Alexandra L (4 de mayo de 2020). "Pasaportes de inmunidad COVID-19 y certificados de vacunación: desafíos científicos, equitativos y legales" . The Lancet . 395 (10237): 1595-1598. doi : 10.1016 / S0140-6736 (20) 31034-5 . Consultado el 29 de noviembre de 2020 .
  8. ^ A. Chotani, Rashid; Ashraf, Syed S .; Mize, Charlie; Clark, Terry (30 de abril de 2020). " ' Pasaporte de inmunidad' clave para contener la propagación del coronavirus" . UPI . Consultado el 1 de mayo de 2020 .
  9. ↑ a b Altmann, Daniel M; Douek, Daniel C; Boyton, Rosemary J (abril de 2020). "Lo que los responsables políticos deben saber sobre la inmunidad protectora COVID-19" . The Lancet . 395 (10236): 1527-1529. doi : 10.1016 / S0140-6736 (20) 30985-5 . PMC 7185915 . PMID 32353328 .  
  10. ^ Cyranoski, David (4 de mayo de 2020). "Perfil de un asesino: la compleja biología que impulsa la pandemia de coronavirus" . Naturaleza . 581 (7806): 22-26. doi : 10.1038 / d41586-020-01315-7 . PMID 32367025 . 
  11. ^ "Los pasaportes de la vacuna COVID considerados clave en un futuro próximo, dice el funcionario de la OMS" .
  12. ^ Turak, Natasha (15 de enero de 2021). "Israel está lanzando pasaportes de inmunidad Covid. Esto es lo que le permiten hacer" . CNBC .
  13. ^ a b "El pasaporte verde de Israel proporciona un incentivo de vacunación" - a través de Globes.
  14. Josephs, Jonathan (20 de marzo de 2021). "Jefe de Qantas: los gobiernos 'insistirán' en las vacunas para volar" . BBC . Consultado el 21 de marzo de 2021 .
  15. ^ Olivarius, Kathryn (2 de abril de 2019). "Inmunidad, capital y poder en Antebellum New Orleans" . The American Historical Review . Asociación Histórica Estadounidense. 124 (2): 440, nota 88 al pie de página. Doi : 10.1093 / ahr / rhz176 . Consultado el 25 de junio de 2020 .
  16. ^ "Fedi 'di Sanita Archivi" .
  17. ^ "Certificado internacional de vacunación o profilaxis" . Organización Mundial de la Salud . Consultado el 1 de mayo de 2020 .
  18. ^ Rainsy, Sam (27 de marzo de 2020). "Cómo evitar que COVID-19 paralice la economía mundial" . La geopolítica . Consultado el 26 de febrero de 2021 .
  19. ^ "Pasaportes de inmunidad: una propuesta para reactivar el turismo, el comercio internacional y el transporte" . The Brussels Times . 12 de abril de 2020 . Consultado el 26 de febrero de 2021 .
  20. ^ "Los pasaportes de inmunidad internacional pueden ayudar a restaurar la libertad de movimiento" . La geopolítica . 8 de abril de 2020.
  21. ^ "CAMBOYA - CORONAVIRUS: L'appel de Sam Rainsy pour des passeports« immunitaires afin de combattre l'épidémie mondiale de Covid 19 " . www.gavroche-thailande.com (en francés).
  22. ^ Mandavilli, Apoorva (17 de noviembre de 2020). "Inmunidad al coronavirus puede los últimos años, nueva pista de datos" . The New York Times . Consultado el 26 de febrero de 2021 .
  23. ^ "A la inversa, Chile dice que los certificados de liberación de coronavirus no demostrarán inmunidad" . Reuters . 29 de abril de 2020 . Consultado el 1 de mayo de 2020 .
  24. ^ Mutanen, Annikka. "Suomalaiset tutkijat kehittivät vasta-ainetestin, joka paljastaa, kuka en jo sairastanut koronaviruksen" . Helsingin Sanomat (en finlandés) . Consultado el 1 de mayo de 2020 .
  25. ^ Day, Joel (1 de abril de 2020). "Avance del coronavirus: Alemania despliega prometedoras pruebas de anticuerpos para poner fin al bloqueo" . Expreso diario . Consultado el 1 de mayo de 2020 .
  26. ^ "Gran Bretaña busca certificados de inmunidad COVID-19, pero se necesita más investigación" . Channel News Asia . 3 de abril de 2020 . Consultado el 1 de mayo de 2020 .
  27. ^ Kristine, Lofgren (10 de abril de 2020). "Anthony Fauci dice que el gobierno está discutiendo las tarjetas de inmunidad para los sobrevivientes del coronavirus" . Inquistr . Consultado el 1 de mayo de 2020 .
  28. ^ a b c d Roth, Kenneth; Sparrow, Annie (28 de abril de 2020). "¿Deberían las personas sin anticuerpos contra el coronavirus ser ciudadanos de segunda clase?" . The New York Times . Consultado el 1 de mayo de 2020 .
  29. ^ Phelan, Alexandra L (mayo de 2020). "Pasaportes de inmunidad COVID-19 y certificados de vacunación: desafíos científicos, equitativos y legales" . The Lancet . 395 (10237): 1595-1598. doi : 10.1016 / S0140-6736 (20) 31034-5 . PMC 7198144 . PMID 32380041 .  
  30. ^ Anika Klafki, "Der Immunitätsausweis und der Weg zurück in ein freiheitliches Leben" , Verfassungsblog (en alemán) , consultado el 10 de julio de 2020
  31. ^ Persad, Emanuel: La ética de las licencias basadas en inmunidad COVID-19 ("Pasaportes de inmunidad") . 2020, pág. 2241.