Manicomio
El asilo de lunáticos (alternativamente asilo mental o asilo de locos ) fue uno de los primeros precursores del hospital psiquiátrico moderno . Los cuáqueros de Filadelfia fueron los primeros en Estados Unidos en realizar un esfuerzo organizado para cuidar a los enfermos mentales. El recién inaugurado Hospital de Pensilvania en Filadelfia proporcionó habitaciones en el sótano con grilletes sujetos a las paredes para albergar a un pequeño número de pacientes con enfermedades mentales (National Institutes of Health, 2013).
La caída del manicomio y su eventual reemplazo por modernos hospitales psiquiátricos explica el surgimiento de la psiquiatría institucional organizada . Si bien hubo instituciones anteriores que albergaban a los " locos ", la conclusión de que la institucionalización era la solución correcta para tratar a las personas consideradas "locas" fue parte de un proceso social en el siglo XIX que comenzó a buscar soluciones externas para las familias y las comunidades locales. .
En Gran Bretaña, a principios del siglo XIX, había, quizás, algunos miles de " lunáticos " alojados en una variedad de instituciones dispares; pero, a principios del siglo XX, esa cifra había aumentado a unos 100.000. Este crecimiento coincidió con el desarrollo del " alienismo " , ahora conocido como psiquiatría, como especialidad médica. [1] : 14 Muchos o la mayoría de los hospitales estatales ahora tienen centros de tratamiento donde se lleva a cabo una gran parte del tratamiento. Los centros de tratamiento han aumentado la cantidad y la calidad del tratamiento proporcionado en los hospitales estatales. En estas salas, los pacientes tienen mucho contacto con el personal de atención directa y de enfermería y, a menudo, muy poco contacto con psicólogos, psiquiatras y trabajadores sociales (Dvoskin, 2019).
En el mundo islámico, los bimaristas fueron descritos por viajeros europeos, quienes escribieron sobre su asombro por el cuidado y la amabilidad mostrados hacia los locos. En 872, Ahmad ibn Tulun construyó un hospital en El Cairo que brindaba atención a los locos, que incluía musicoterapia. [2] No obstante, el historiador físico Roy Porter advierte contra la idealización del papel de los hospitales en general en el Islam medieval, afirmando que "eran una gota en el océano para la vasta población a la que tenían que servir, y su verdadera función radicaba en resaltar los ideales de compasión y aunar las actividades de la profesión médica ". [3] : 105
En Europa durante la era medieval, una pequeña subsección de la población de los considerados locos se alojó en una variedad de entornos institucionales. Porter da ejemplos de esos lugares donde se cuidaba a algunos de los locos, como en los monasterios. Algunas ciudades tenían torres donde se guardaba a los locos (llamados Narrentürme en alemán, o "torres de los tontos") [ cita requerida ] . El antiguo hospital parisino Hôtel-Dieu también tenía un pequeño número de celdas reservadas para lunáticos, mientras que la ciudad de Elbing contaba con un manicomio, el Tollhaus , anexo al hospital de los Caballeros Teutónicos. [4] de Dave Sheppard s'El desarrollo de la ley y la práctica de la salud mental comienza en 1285 con un caso que vinculaba "la instigación del diablo" con estar "frenético y loco". [5]
En España, se establecieron otras instituciones similares para los locos después de la Reconquista cristiana ; Las instalaciones incluían hospitales en Valencia (1407), Zaragoza (1425), Sevilla (1436), Barcelona (1481) y Toledo (1483). [3] : 127 En Londres , Inglaterra, el Priorato de Santa María de Belén , que más tarde se conocería más notoriamente como Bedlam , fue fundado en 1247. A principios del siglo XV, albergaba a seis hombres locos. [3] : 127 El antiguo asilo de lunáticos, Het Dolhuys , establecido en el siglo XVI enHaarlem , Holanda , se ha adaptado como museo de psiquiatría, con una descripción general de los tratamientos desde los orígenes del edificio hasta la década de 1990.
