Isoetarine es un agonista selectivo de los receptores adrenérgicos [1] β 2 de acción corta . Se le puede llamar la "nieta de la adrenalina" en la línea de los agonistas β 2 que proporcionaron un alivio rápido para el broncoespasmo y el asma. [2] La epinefrina (adrenalina) fue el primero de estos, y luego vino la isoprenalina (isoproterenol). Isoetarina fue el tercer fármaco en esta línea, por lo tanto, la tercera generación o nieta del original.
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Datos clinicos | |
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Pronunciación | / Aɪ s oʊ ɛ theta ə r i n / ojo-soh- ETH -ə-reen |
Nombres comerciales | Bronkosol and Bronkometer (el nombre de USAN es isoetarina) |
AHFS / Drugs.com | Nombres internacionales de medicamentos |
MedlinePlus | a682862 |
Código ATC | |
Estatus legal | |
Estatus legal |
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Identificadores | |
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Número CAS | |
PubChem CID | |
IUPHAR / BPS | |
DrugBank | |
ChemSpider | |
UNII | |
KEGG | |
CHEMBL | |
Tablero CompTox ( EPA ) | |
Tarjeta de información ECHA | 100.007.703 ![]() |
Datos químicos y físicos | |
Fórmula | C 13 H 21 N O 3 |
Masa molar | 239,315 g · mol −1 |
Modelo 3D ( JSmol ) | |
Quiralidad | Mezcla racémica |
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En el oeste de los Estados Unidos, fue el fármaco de elección a fines de la década de 1970 y principios de la de 1980 para la nebulización ("tratamiento respiratorio") para aliviar los espasmos de las vías respiratorias. Por lo general, proporcionaba un fuerte alivio de la dificultad para respirar, comenzando entre dos y cinco minutos después de que el paciente comenzara a respirar la nebulización. Este inicio rápido no está tan claramente presente en fármacos posteriores.
Todas las catecolaminas agonistas β 2 tempranas utilizadas para el broncoespasmo tuvieron fuertes efectos secundarios, siendo el aumento de la frecuencia cardíaca el más común y el más problemático. Esto se debió a que su " efecto β 2 " no fue tan selectivo como cabría esperar. Los receptores β 1 también parecieron estimularse en algunos pacientes, lo que provocó efectos secundarios cardíacos y de otro tipo en el SNC . Con isoetarina, este efecto tendía a ser transitorio y, por lo general, desaparecía en cuestión de minutos después del final del tratamiento. El aumento de la presión arterial también se produjo en un porcentaje pequeño pero significativo de casos, pero también fue casi invariablemente transitorio.
A fines de la década de 1980, la isoetarina fue reemplazada en gran parte por orciprenalina (metaproterenol), que parecía tener un efecto secundario cardíaco levemente menor y duró un par de horas más. La orciprenalina a su vez fue reemplazada por salbutamol (albuterol). Algunos médicos todavía creen que estos últimos broncodilatadores en aerosol nunca proporcionaron un alivio tan rápido de la falta de aire asmática como lo hizo la isoetarina. Por lo tanto, ven un papel especializado continuo en el tratamiento de la falta de aire severa que no mejora en los primeros cinco minutos del tratamiento con salbutamol.
Referencias
- ^ Seth SD, Seth V (2009). "53. Farmacoterapia del asma bronquial". Libro de texto de farmacología (3ª edición revisada). Nueva Delhi, India: Elsevier India. pag. VII.14. ISBN 8131211584.
- ^ "Isoetarine" . MedsChat .
Otras lecturas
- Burton G. (1984). Cuidado respiratorio . JB Lippincott. págs. 456–482.
- Scanlan C (1999). Fundamentos del cuidado respiratorio de Egan . CV Mosby. págs. 571–576.