Contractura


En patología , una contractura es un acortamiento permanente de un músculo o articulación . [1] Suele ser una respuesta a la espasticidad hipertónica prolongada en un área muscular concentrada, como la que se observa en los músculos más tensos de las personas con afecciones como la parálisis cerebral espástica , pero también puede deberse al desarrollo anormal congénito de los músculos y el tejido conectivo en el utero.

Las contracturas se desarrollan cuando los tejidos normalmente elásticos, como los músculos o los tendones, son reemplazados por tejidos inelásticos ( fibrosis ). Esto da como resultado el acortamiento y endurecimiento de estos tejidos, lo que finalmente causa rigidez, deformidades articulares y una pérdida total de movimiento alrededor de la articulación. La mayor parte de la fisioterapia , la terapia ocupacional y otros regímenes de ejercicio dirigidos a las personas con espasticidad se centran en tratar de evitar que se produzcan contracturas en primer lugar. Sin embargo, la investigación sobre la tracción sostenida del tejido conectivo en enfoques como el yoga adaptativo ha demostrado que se puede reducir la contractura, [2] al mismo tiempo que se aborda la tendencia a la espasticidad.

Las contracturas también pueden deberse a isquemia (restricción del flujo sanguíneo) que conduce a la muerte del tejido muscular, como en la contractura de Volkmann . También pueden ser causadas por una acumulación excesiva de miofibroblasto y metaloproteinasas de matriz en los márgenes de la herida después de una lesión.


Contracturas de la mano como se observa en el síndrome de Freeman-Sheldon