Las bandas de Ladd , a veces llamadas bandas de Ladd, son tallos fibrosos de tejido peritoneal que unen el ciego al retroperitoneo en el cuadrante inferior derecho (RLQ). La obstrucción de las bandas de Ladd está asociada con la mala rotación del intestino ., un trastorno del desarrollo en el que el ciego se encuentra en el cuadrante superior derecho (RUQ), en lugar de su posición anatómica normal en el RLQ. Las bandas de Ladd luego pasan sobre la segunda parte del duodeno, causando compresión y obstrucción extrínsecas. Esto se manifiesta clínicamente como mala alimentación y vómitos biliosos en los recién nacidos. La detección se puede realizar con una serie GI superior. La complicación más grave de la malrotación es el vólvulo del intestino medio, en el que la base mesentérica gira alrededor de la arteria mesentérica superior, lo que compromete la perfusión intestinal y conduce a la necrosis intestinal.
Se realiza una operación quirúrgica llamada "procedimiento de Ladd" para aliviar la mala rotación intestinal. El procedimiento implica la detorsión del intestino en sentido antihorario, la división quirúrgica de las bandas de Ladd, el ensanchamiento del mesenterio del intestino delgado , la realización de una apendicectomía y la reorientación del intestino delgado a la derecha y el ciego y el colon a la izquierda (la apendicectomía se realiza para no confundirse con una presentación atípica de apendicitis en una fecha posterior). La mayoría de las reparaciones quirúrgicas de Ladd se realizan en la infancia o la niñez.
Las bandas de Ladd y el procedimiento de Ladd llevan el nombre del cirujano pediátrico estadounidense William Edwards Ladd (1880–1967). [1]