Ley de Basaglia
La Ley Basaglia o Ley 180 ( en italiano : Legge Basaglia, Legge 180 ) es la Ley italiana de salud mental de 1978 que significó una gran reforma del sistema psiquiátrico en Italia , contenía directivas para el cierre de todos los hospitales psiquiátricos [1] y condujo a su sustitución gradual por toda una gama de servicios basados en la comunidad, incluidos entornos para la atención hospitalaria aguda. [2] La Ley Basaglia es la base de la legislación italiana sobre salud mental. [3] : 64 El principal impulsor de la Ley 180 [4] : 70 y su artífice fue el psiquiatra italiano Franco Basaglia .[5] : 8 Por lo tanto, la Ley 180 es conocida como la “Ley Basaglia” por el nombre de su promotor. [6] El Parlamento de Italia aprobó la Ley 180 el 13 de mayo de 1978, y así inició el desmantelamiento gradual de los hospitales psiquiátricos. [7] La implementación de la ley de reforma psiquiátrica se logró en 1998, lo que marcó el final del sistema estatal de hospitales psiquiátricos en Italia. [8] La Ley ha tenido un impacto mundial ya que otros países adoptaron ampliamente el modelo italiano. [9] : 125 Fue la Psiquiatría Democrática la que fue fundamental en el nacimiento de la ley de reforma de 1978. [10] : 95
La ley en sí duró hasta el 23 de diciembre de 1978. Luego, sus artículos se incorporaron, con muy pocos cambios, en una ley más amplia ( italiano : legge 23 dicembre 1978, n. 833 - Istituzione del Servizio sanitario nazionale ) que introdujo el Sistema Nacional de Salud. [11]
Los objetivos generales de la Ley 180/1978 incluían la creación de un servicio comunitario descentralizado de tratamiento y rehabilitación de enfermos mentales y prevención de enfermedades mentales y promoción del tratamiento integral, en particular a través de servicios fuera de la red hospitalaria. [12] La Ley 180/1978 introdujo un cambio significativo en la prestación de atención psiquiátrica. [12] El énfasis se ha desplazado de la defensa de la sociedad hacia una mejor satisfacción de los deseos de los pacientes a través de la atención comunitaria. [12] Las nuevas hospitalizaciones en los hospitales psiquiátricos del “viejo estilo” se detuvieron instantáneamente. [12] La ley requería que cesaran las rehospitalizaciones antes de dos años. [12] Nadie fue dado de baja involuntariamente en la comunidad. [12]
La nueva ley italiana se creó después de realizar experimentos piloto a largo plazo de desinstitucionalización en varias ciudades (incluidas Gorizia , Arezzo , Trieste , Perugia , Ferrara ) entre 1961 y 1978. [13] : 665 Estos experimentos piloto lograron demostrar que fue posible reemplazar la atención custodial obsoleta en los hospitales psiquiátricos con atención comunitaria alternativa. [13] : 665 La demostración consistió en mostrar la eficacia del nuevo sistema de atención por su capacidad para hacer posible un cierre gradual y definitivo de los hospitales psiquiátricos, mientras que los nuevos servicios, que con propiedad pueden denominarse “alternativos” en lugar de “complementarios” a los hospitales psiquiátricos , se estaban creando. [13] : 665 Estos servicios incluyen apartamentos sin personal, albergues supervisados, hogares grupales, centros de día y cooperativas administradas por pacientes. [13] : 665
A principios de los años sesenta, un factor crítico para el desarrollo de la nueva Ley fue la disponibilidad de movimientos de reforma generalizados en todo el país liderados por los sindicatos , la clase obrera , los estudiantes universitarios y los partidos radicales y de izquierda . [4] : 70 Este entorno social único condujo a la aprobación de proyectos legislativos innovadores que incluyen legislación sobre los derechos de los trabajadores, el aborto , el divorcio y, finalmente, la Ley 180. [4] : 70
