Este artículo analiza problemas notables sin resolver en medicina . Un ejemplo clásico son los mecanismos desconocidos por los que funciona la anestesia general .
Evidencia basada en medicina
La medicina basada en la evidencia (MBE) se ha convertido en el paradigma central de la práctica y la investigación médicas. Sin embargo, continúa el debate en torno a la MBE y sobre cómo se pueden aplicar al individuo los resultados obtenidos de grandes muestras de pacientes. [1] [2] [3] [4]
Condiciones específicas
Existen numerosas enfermedades cuyas causas se desconocen . Hay otros para los que se comprende total o parcialmente la etiología, pero para los que aún no se dispone de tratamientos eficaces.
Idiopático es un término descriptivo utilizado en medicina para denotar enfermedades con una causa desconocida o un mecanismo de aparente origen espontáneo . [5] Ejemplos de enfermedades idiopáticas incluyen: fibrosis pulmonar idiopática , hipertensión intracraneal idiopática y hemosiderosis pulmonar idiopática .
Grandes desafíos de la Fundación Gates
El 26 de enero de 2003, la Fundación Bill y Melinda Gates puso a disposición 200 millones de dólares para una iniciativa de investigación médica sobre "Grandes desafíos en la salud mundial". La lista inicial fue: [6]
Para mejorar las vacunas infantiles:
- GC 1: Crear vacunas de dosis única eficaces que se puedan usar poco después del nacimiento;
- CG 2: Preparar vacunas que no requieran refrigeración;
- CG 3: Desarrollar sistemas de administración de vacunas sin agujas.
Para crear nuevas vacunas:
- CG 4: Diseñar pruebas confiables en sistemas modelo para evaluar vacunas vivas atenuadas;
- CG 5: Resolver cómo diseñar antígenos para una inmunidad protectora eficaz;
- CG 6: Aprenda qué respuestas inmunológicas proporcionan inmunidad protectora.
Para controlar insectos transmisores de agentes patógenos:
- CG 7: Desarrollar una estrategia genética para agotar o incapacitar una población de insectos transmisores de enfermedades;
- CG 8: Desarrollar una estrategia química para agotar o incapacitar una población de insectos transmisores de enfermedades.
Para mejorar la nutrición para promover la salud:
- GC 9: Cree una gama completa de nutrientes biodisponibles óptimos en una sola especie de planta básica.
Para mejorar el tratamiento farmacológico de enfermedades infecciosas:
- CG 10: Descubrir medicamentos y sistemas de administración que minimicen la probabilidad de microorganismos resistentes a los medicamentos.
Para curar infecciones latentes y crónicas:
- CG 11: Crear terapias que puedan curar infecciones latentes;
- CG 12: Crear métodos inmunológicos que puedan curar infecciones crónicas.
Para medir la enfermedad y el estado de salud de manera precisa y económica en países pobres:
- CG 13: Desarrollar tecnologías que permitan la evaluación cuantitativa del estado de salud de la población;
- CG 14: Desarrollar tecnologías que permitan evaluar a las personas en busca de múltiples afecciones o patógenos en el punto de atención.
Referencias
- ^ Kulkarni, Abhaya V. (2005). "Los desafíos de la medicina basada en la evidencia: una perspectiva filosófica". Medicina, Salud y Filosofía . 8 (2): 255–260. doi : 10.1007 / s11019-004-7345-8 . PMID 16215804 .
- ^ Greenhalgh, Trisha (2012). "¿Por qué siempre terminamos aquí? Los callejones sin salida conceptuales de la medicina basada en la evidencia y algunas rutas alternativas todoterreno" . Revista de Atención Primaria de Salud . 4 (2): 92–7. doi : 10.1071 / HC12092 . PMID 22675691 .
- ^ Wieringa, Sietse; Engebretsen, Eivind; Heggen, Kristin; Greenhalgh, Trish (2017). "¿Ha sido alguna vez moderna la medicina basada en la evidencia? Una comprensión inspirada en Latour de una MBE cambiante" . Revista de evaluación en la práctica clínica . 23 (5): 964–970. doi : 10.1111 / jep.12752 . PMC 5655926 . PMID 28508440 .
- ^ Loughlin, Michael; Lewith, George; Falkenberg, Torkel (2013). "Ciencia, práctica y mitología: una definición y un examen de las implicaciones del cientificismo en la medicina". Análisis asistencial . 21 (2): 130-145. doi : 10.1007 / s10728-012-0211-6 . PMID 22622355 .
- ^ Martin, Elizabeth A. (2010). "Idiopático" . Diccionario médico conciso (8ª ed.). doi : 10.1093 / acref / 9780199557141.001.0001 . ISBN 9780199557141. Consultado el 4 de enero de 2019 .
- ^ Varmus, H .; Klausner, R .; Zerhouni, E .; Acharya, T .; Daar, AS; Cantante, PA (2003). "SALUD PÚBLICA: Mejorada: grandes desafíos en la salud global" . Ciencia . 302 (5644): 398–399. doi : 10.1126 / science.1091769 . PMC 243493 . PMID 14563993 .