La metrizamida es un agente de contraste radioactivo no iónico a base de yodo . [1] También es un medio de gradiente de densidad para la centrifugación de partículas biológicas. [ cita requerida ]
Datos clinicos | |
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Nombres comerciales | Amipaque |
Otros nombres | 3-aAcetamido-2,4,6-triyodo-5- ( N -metilacetamido) - N - [(3 R , 4 R , 5 S , 6 R ) -2,4,5-trihidroxi-6- (hidroximetil) oxan-3-il] benzamida |
AHFS / Drugs.com | Información detallada para el consumidor de Micromedex |
Código ATC | |
Identificadores | |
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Número CAS | |
PubChem CID | |
DrugBank | |
ChemSpider | |
UNII | |
KEGG | |
CHEMBL | |
Tablero CompTox ( EPA ) | |
Tarjeta de información ECHA | 100.045.872 |
Datos químicos y físicos | |
Fórmula | C 18 H 22 I 3 N 3 O 8 |
Masa molar | 789.100 g · mol −1 |
(¿qué es esto?) (verificar) |
Históricamente, la metrizamida reemplazó al iofendilato (nombres comerciales: Pantopaque, Myodil) como el agente de contraste de elección para la mielografía (un estudio de rayos X de la columna ahora reemplazado en gran parte por resonancia magnética ). Las características de radioopacidad son tales que se muestran detalles más finos con metrizamida, así como la ventaja de la reabsorción del líquido cefalorraquídeo y la excreción del cuerpo, ya que, a diferencia del iofendilato, la metrizamida es una sustancia soluble en agua.
Ambos agentes se administran mediante punción lumbar (también denominada punción raquídea o punción cisternal), en la unión cervicocraneal. El paciente humano se gira desde el decúbito lateral (acostado de lado) hasta el decúbito prono. Los tobillos se sujetan al extremo de una mesa rígida para rayos X, tomografía computarizada o resonancia magnética. Para obtener imágenes de la región cervical, se inclina cuidadosamente al paciente en la posición de Trendelenberg (cabeza hacia abajo) para que el agente de contraste (en particular el iofendilato) pueda entrar en la región del cuello. Se debe tener cuidado para evitar que el tinte se derrame en la fosa craneal posterior (parte posterior de la cabeza) o que ingrese a la cavidad craneal en general. Esto habla de la incapacidad de eliminar el iofendilato más pesado o viscoso sin aspirarlo con líquido cefalorraquídeo a través de una aguja de punción lumbar en la parte baja de la espalda (hacia arriba verticalmente) o en la nuca. Es necesaria la eliminación del iofendilato ya que no es soluble en agua. Con la metrizamida, el problema es que si ingresa a la cavidad craneal y se expone a dosis altas a la barrera hematoencefálica , es más probable que se produzcan efectos secundarios. También se encuentran problemas relacionados con la absorción en la circulación general.
Efectos secundarios
- Dolor de cabeza
- Náusea
- Vómitos
- Efecto de masa , hernia y complicaciones importantes del sistema nervioso central, incluida la compresión de la médula espinal
- Convulsiones
- Rigidez muscular y reacción distónica.
Historia
La metrizamida fue aprobada en los EE. UU. En 1978. Su comercialización se interrumpe a partir de 2021. [2]
Referencias
- ^ Hanus, PM (1980). "Metrizamide: una revisión con énfasis en las interacciones medicamentosas" . Revista Estadounidense de Farmacia Hospitalaria . 37 (4): 510–513. ISSN 0002-9289 . PMID 6103672 .
- ^ "Medicamentos @ FDA: Medicamentos aprobados por la FDA: Amipaque" . Administración de Alimentos y Medicamentos . Consultado el 31 de marzo de 2021 .
Otras lecturas
- Ozdoba C, Gralla J, Rieke A, Binggeli R, Schroth G (2011). "Mielografía en la era de la resonancia magnética: por qué lo hacemos y cómo lo hacemos" . Investigación y práctica radiológica . 2011 : 329017. doi : 10.1155 / 2011/329017 . PMC 3197073 . PMID 22091378 .
- Killebrew K, Whaley RA, Hayward JN, Scatliff JH (febrero de 1983). "Complicaciones de la mielografía con metrizamida". Archivos de Neurología . 40 (2): 78–80. doi : 10.1001 / archneur.1983.04050020040007 . PMID 6824454 .
- Boyd WR, Gardiner GA (septiembre de 1977). "Mielografía con metrizamida" . AJR. Revista estadounidense de roentgenología . 129 (3): 481–4. doi : 10.2214 / ajr.129.3.481 . PMID 409203 .
enlaces externos
- "Metrizamida" . El diccionario gratuito .
- "Metrizamida" . Banco de Drogas .
- "Metrizamida" . PubChem .
- "Metrizamida" . Drugs.com .