Molsidomina
La molsidomina (nombres comerciales Corvasal , Corvaton y muchos otros) es un fármaco vasodilatador de acción prolongada activo por vía oral que se utiliza para tratar la angina de pecho . La molsidomina se metaboliza en el hígado al metabolito activo linsidomina . La linsidomina es un compuesto inestable que libera óxido nítrico (NO) al descomponerse como el compuesto vasodilatador real. [1]
La molsidomina se usa para la prevención y el tratamiento a largo plazo de la angina de pecho estable e inestable, con o sin insuficiencia cardíaca izquierda . También se utiliza para tratar la angina de pecho en el contexto de un infarto agudo de miocardio . [2] [3]
El medicamento no debe utilizarse en pacientes con paro cardíaco agudo o hipotensión grave (presión arterial baja), durante la lactancia y en combinación con inhibidores de la PDE5 como el sildenafil . [2] [3]
Los efectos adversos más comunes son dolor de cabeza, que ocurre en 10 a 25% de los pacientes, y presión arterial baja. Los efectos secundarios que ocurren en menos del 1% de los pacientes incluyen mareos, náuseas , taquicardia refleja (latidos cardíacos rápidos), reacciones de hipersensibilidad , así como trombocitopenia (recuento bajo de plaquetas en sangre) en casos raros. [2] [3]
El efecto hipotensor de la molsidomina puede amplificarse de forma significativa por los inhibidores de la PDE5, lo que puede provocar desmayos o infarto de miocardio y, en menor medida, por otros fármacos antihipertensivos como los betabloqueantes , los bloqueadores de los canales de calcio u otros nitrovasodilatadores. Las ergolinas pueden antagonizar los efectos de la molsidomina. [2] [3]
La molsidomina pertenece a la clase de fármacos de nitrovasodilatadores . Libera NO, que actúa como una molécula de señalización gaseosa , relajando los músculos lisos de los vasos sanguíneos . [4] [5]
