El coma mixedematoso es una forma extrema o descompensada de hipotiroidismo y, aunque es poco común, es potencialmente letal. [1] [2] [3] Una persona puede tener valores de laboratorio idénticos a un estado hipotiroideo "normal", pero un evento estresante (como una infección, infarto de miocardio o accidente cerebrovascular ) precipita el estado de coma mixedematoso, generalmente en los ancianos . Los síntomas primarios del coma mixedematoso son el estado mental alterado y la temperatura corporal baja . Nivel bajo de azúcar en sangre , presión arterial baja , hiponatremia , hipercapnia , hipoxia, frecuencia cardíaca lenta, y también puede ocurrir hipoventilación. [4] El mixedema , aunque se incluye en el nombre, no se ve necesariamente en el coma mixedematoso. [ cita requerida ] El coma tampoco se ve necesariamente en el coma mixedematoso. [5]
Según las teorías más recientes, el coma mixedematoso podría resultar de una sobrecarga alostática en una situación en la que los efectos del hipotiroidismo se amplifican por el síndrome de enfermedad no tiroidea . [6]
El hipotiroidismo es cuatro veces más común en mujeres que en hombres. Se ha informado que la incidencia de coma mixedematoso es de 0,22 por 1000000 por año, pero los datos son limitados y especialmente ausentes en países fuera del mundo occidental y países a lo largo del ecuador. El coma mixedematoso es más común en personas de 60 años o más y es más común en los meses de invierno, cuando la hipotermia es más común. [1] [2] [3]
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