Neurotics Anonymous ( N / A ), fundado en 1964, es un programa de doce pasos para la recuperación de enfermedades mentales y emocionales . Para evitar confusiones con Narcóticos Anónimos (NA), Neuróticos Anónimos se abrevia N / A [1] o NAIL . [2]
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Fundado | 1964 |
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Área de servicio | Argentina, Brasil, México, Nicaragua, Portugal, Estados Unidos |
Sitio web | www.neuroticosanonimos.us |
Historia
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La concepción de los neuróticos anónimos comenzó con Alcohólicos Anónimos (AA) co-fundador Bill W . Después de alcanzar la sobriedad, Bill continuó sufriendo de neurosis , específicamente depresión . En cartas a otros miembros de AA, escribió sobre su experiencia personal con la neurosis, su prevalencia en AA y cómo él y otros aprendieron a sobrellevarla . Bill expresó que cuando aprendió a dejar de depender de las personas y las situaciones por seguridad emocional y reemplazó esa dependencia con "mostrar amor extrovertido lo mejor que pudo", su depresión comenzó a remitir. [3] En correspondencia con otro miembro de AA sobre neurosis y la psicoanalista Karen Horney Bill sugirió cómo podría funcionar una beca de Neurotics Anonymous.
Me interesas mucho cuando hablas de Karen Horney. Tengo la mayor admiración por ella. Las ideas de esa chica me han sido de gran ayuda. También en beneficio de los chiflados como nosotros, es posible que algún día ideemos algún denominador común de la psiquiatría, por supuesto, desechando su terminología tan abusada, denominadores comunes que los neuróticos podrían usar entre sí. La idea sería extender el inventario moral de AA a un nivel más profundo, convirtiéndolo en un inventario de daños psíquicos, revivir en episodios de conversación, etc. Supongo que algún día se formará un Neurótico Anónimo y realmente hará todo esto.
- Bill W., Carta a Ollie en California, 4 de enero de 1956. [3]
En una carta posterior a Ollie en junio de 1956, Bill sugirió que el inventario de daños psíquicos incluye inferioridad , vergüenza , culpa e ira . Agregó que la efectividad del inventario vendría de revivir las experiencias y compartirlas con otras personas. [3]
Neurotics Anonymous fue creado ocho años después, el 3 de febrero de 1964 en Washington, DC por Grover Boydston [4] [5] (16 de agosto de 1924 - 17 de diciembre de 1996). Grover era miembro de AA, alcohólico en recuperación , psicólogo y Ed.M. Grover había intentado suicidarse cinco veces antes de los 21 años y, como Bill W., era neurótico. [6] Grover creía que los miembros de los programas de doce pasos compartían las mismas neurosis subyacentes causadas por el egocentrismo , [5] una opinión expresada en otros programas de doce pasos. [7] Grover llegó a decir: "Todos somos, de hecho, hermanos, y las variaciones en los detalles no son más que si a uno de nosotros le gusta el helado de chocolate y al otro le gusta la vainilla ". [8]
Mientras estaba en AA, Grover descubrió que trabajar los Doce Pasos ayudó a eliminar las neurosis subyacentes a su alcoholismo. Como experimento, Grover instruyó a una mujer que sufría de neurosis, pero no de alcoholismo, para que trabajara en los Doce Pasos . Descubrió que también la ayudaron a recuperarse de la neurosis. Escribió a los Servicios Mundiales de Alcohólicos Anónimos pidiendo permiso para usar sus Doce Pasos con la palabra "alcohol" en el Primer Paso reemplazada por "nuestras emociones". Se concedió el permiso. [6] Grover colocó un anuncio en un periódico de Washington, DC para Neurotics Anonymous y organizó la primera reunión de quienes respondieron. [4] N / A creció modestamente hasta que se publicó un artículo en la revista Parade . [9] La Associated Press y United Press International republicado la historia, y los grupos N / A comenzaron a formarse a nivel internacional. [4]
En 1974, se estaba revisando el Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales , en ese momento en la segunda edición (DSM-II). El marco desarrollado para la tercera edición (DSM-III) ya no se basaba en principios psicoanalíticos como la neurosis. [10] La connotación de neurosis en el lenguaje común también comenzó a cambiar. La "neurosis" se utilizaba cada vez más en un sentido chistoso o peyorativo , más que en un sentido diagnóstico. Estos factores combinados podrían dificultar la toma en serio de una organización conocida como Neurotics Anonymous. [5] En la literatura actual de Neurotics Anonymous, no existe una definición científica atribuida a la neurosis. Como se usa en N / A, un neurótico se define como cualquier persona que acepta que tiene problemas emocionales. [11]
Demografía
Grover Boydston realizó el primer estudio demográfico de Neurotics Anonymous en 1974. [4] Estos estudios son raros y los tamaños de las muestras suelen ser pequeños, ya que cualquier grupo que siga las Doce Tradiciones debe proteger el anonimato de sus miembros. Si bien la investigación de estos grupos todavía es éticamente posible, es más difícil dada esta limitación. [12]
- Edad : el estudio de Boydston encontró que la edad promedio de los miembros N / A encuestados era de 43,02 años. Un estudio realizado seis años después de los grupos de autoayuda para personas con enfermedades mentales graves, encontró que la edad promedio era de 35,3 años. [13]
- Asistencia y permanencia : De los miembros N / A encuestados, Boydston encontró que asistían, en promedio, a seis reuniones por mes y habían pasado un promedio de 2,37 años en N / A. N / A había existido durante aproximadamente diez años en el momento de la encuesta.
- Empleo y estatus socioeconómico : Boydston clasificó las ocupaciones de los miembros N / A en cuatro categorías.
- Profesionales : incluye a las personas que ejercen una profesión tan considerada por científicos, académicos, empresarios y otras personas. Incluye médicos , abogados , ingenieros , enfermeras , profesores de facultades y universidades . Estos representaron el 38% de los miembros encuestados.
- Empleados de oficina: incluye a las personas que realizan trabajos de oficina o de ventas de acuerdo con la clasificación de " empleados de oficina ". Estos representaron el 32% de los miembros encuestados.
- Amas de casa : persona que se ocupa de la casa como su trabajo principal. Estos representaron el 16% de los miembros encuestados.
- Otros : incluye estudiantes y personas que no encajan en las tres categorías anteriores. Estos representaron el 32% de los miembros encuestados.
- Según los resultados de Boydston, al menos el 70% de los miembros N / A estaban empleados. Esto es similar a un estudio específico de Emotions Anonymous que encontró que la mayoría de los miembros eran de clase media . [14] Otros estudios de grupos de autoayuda para personas con enfermedades mentales graves encontraron que la mayoría de los miembros tienden a estar desempleados, [15] mientras que otros encontraron que los miembros son predominantemente de la clase trabajadora . [dieciséis]
- Origen étnico : El estudio de Boydston y todos los estudios similares en la literatura han encontrado que la mayoría de los miembros de N / A y otros grupos de autoayuda para personas con enfermedades mentales graves en los Estados Unidos son blancos . [14]
- Hospitalización : el estudio de Boydston de miembros N / A encontró que el 42% por ciento había sido hospitalizado por razones psiquiátricas. Estudios más recientes han demostrado que en los grupos de autoayuda para enfermedades mentales graves, aproximadamente el 60% (55–75%) de los miembros habían sido hospitalizados por razones psiquiátricas. [15]
- Estado civil : En el estudio de Boydston de los miembros N / A, encontró que el 25% eran solteros , el 48% estaban casados actualmente , el 22% estaban divorciados y el 5% eran viudos . Este hallazgo no se ha replicado en estudios de grupos similares donde se encontró que la mayoría de los miembros nunca se habían casado. [15]
- Religión : la encuesta de Boydston incluyó no solo la afiliación religiosa, sino que también incluyó una medida de religiosidad . De los miembros N / A encuestados, encontró que el 24% se identificaba como católico , el 47% se identificaba como protestante , el 9% se identificaba como judío y el 19% no se consideraba religioso. Además, sólo el 19% de los miembros se identificaron como "muy religiosos", el 42% se identificaron como moderadamente religiosos y el 39% se identificaron como "no muy religiosos".
- Trastornos específicos (neurosis) : la encuesta de Boydston contenía una pregunta abierta sobre las "principales quejas" que presentaban los miembros N / A al programa. Los resumió en una lista de doce. A continuación se enumeran sus resultados, ordenados del mayor al menor porcentaje de miembros que los informan. Los miembros suelen presentar más de una queja.
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- Sexo : el estudio de Boydston de miembros N / A encontró que aproximadamente el 36% eran hombres y el 64% eran mujeres. Esta proporción, de dos (o más) mujeres por cada hombre, se ha reproducido en todos los demás estudios de grupos de autoayuda para personas con enfermedades mentales graves, [15] así como en estudios específicos de grupos de Emociones Anónimas . [13] [14]
Tratamientos previos
Las tablas a continuación son los porcentajes de miembros que recibieron los tratamientos enumerados antes de unirse N / A. Los datos proceden del estudio de 1974 de Boydston sobre miembros N / A. Los tratamientos mencionados en esta tabla representan los que estaban disponibles en 1974 y antes. [4]
Psicoterapias
| Drogas tomadas
Terapias somáticas
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Ciudad de México
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En 1988, la Organización Mundial de la Salud estimó que el 89 por ciento de la población de la Ciudad de México se encontraba en una crisis que describieron como "psicológica y muy gravemente emocional". Se estima que el 15% de la fuerza laboral en la Ciudad de México son alcohólicos . En la Ciudad de México, el alcoholismo es diez veces más prevalente en hombres que en mujeres (la disparidad aumenta en las áreas rurales) y los grupos de Alcohólicos Anónimos son predominantemente masculinos. El gobierno mexicano financia una línea directa atendida por voluntarios de N / A para asesorar a las personas en crisis por teléfono. [17]
Los grupos de Neuróticos Anónimos (Neuróticos Anónimos) en México, al igual que los grupos en los Estados Unidos, son predominantemente femeninos. Sin embargo, la connotación de la palabra "neurótico" es diferente. Cualquiera que exprese abiertamente su ira se considera neurótico. Por ejemplo, una esposa que regaña con frecuencia a su esposo o hijos es neurótica y puede ser tratada en N / A. Si bien los hombres pueden ser neuróticos, se considera principalmente una aflicción femenina, generalmente desarrollada en respuesta al comportamiento alcohólico masculino. Los grupos de Al-Anon en la Ciudad de México también son predominantemente femeninos, pero muchas mujeres asisten a N / A para lidiar con el alcoholismo de su esposo. [18]
Un estudio de miembros de Neurotics Anonymous en la comuna de Xochimilco del Distrito Federal de México encontró que los miembros presentaban una composición heterogénea de problemas y trastornos (incluyendo depresión , ideación suicida , obsesiones , ansiedad , problemas sexuales y trastornos somáticos ). La mayoría de los miembros tenían entre 20 y 40 años (73%) y eran predominantemente mujeres (87%); coincidiendo con roles sociales establecidos en la cultura, los hombres son alcohólicos y las mujeres sufren depresión y otros problemas emocionales. Todos los miembros de la muestra tenían niveles de ingresos promedio o por debajo del promedio. Mientras que los miembros trabajaban en promedio 2.5 horas por día y el 87% estaba satisfecho con la cantidad de tiempo que trabajaban por día (ya que les permitía más tiempo para participar en el grupo), el 87% también estaba insatisfecho con su seguridad económica . [19]
Crítica
- Para obtener más detalles sobre este tema, consulte Grupos de autoayuda para la salud mental: críticas.
Los miembros de N / A en Comalapa (un municipio de Nicaragua ) creen que las imágenes de rayos X ( radiografías ) pueden servir como un diagnóstico moral que revele información sobre la intención y las costumbres de los examinados. Sin embargo, no hay pruebas de que estén intentando engañar deliberadamente a otros miembros. Los estadounidenses tenían malentendidos similares sobre la tecnología de rayos X cuando se introdujo por primera vez en los Estados Unidos. [20]
Aumento del estigma desviado
El sociólogo Edward Sagarin señaló que los alcohólicos y adictos se consideran desviados porque su comportamiento se etiqueta socialmente como desviado. Lo que significa que el abuso crónico de sustancias se considera desviado, mientras que estar sobrio o "limpio" es normal. Para un alcohólico o adicto, unirse a grupos como AA o NA reduce inmediatamente su estigma desviado , sin importar si el alcohólico o adicto lo cree o no. [8] No existe un lenguaje claro similar para etiquetar la desviación de aquellos en N / A, en el acto de unirse a los miembros se etiquetan a sí mismos como desviados y asumen el estigma al identificarse como uno de los del grupo afligido con los problemas del otros miembros. Unirse inicialmente al grupo puede resultar más perjudicial para el ego que para reforzarlo, independientemente de si el grupo los ayuda o no a superar sus problemas. Por lo tanto, el estigma social atraería a alcohólicos y adictos a grupos como AA y NA. Sin embargo, se convertiría en una barrera que evitaría que las personas se unieran a grupos como N / A. [8]
Por el contrario, las personas con enfermedades mentales graves pueden haber adquirido el estigma a través de etiquetas y diagnósticos profesionales, así como a través de otros comportamientos asociados con su enfermedad mental definida como desviada. Este estigma puede no entenderse tan fácilmente como el alcoholismo o la adicción porque el comportamiento es más variado y no puede explicarse por el uso de sustancias. [14] [21] [22]
El objetivo de NA y AA no es solo ayudar a sus miembros a dejar de abusar de las drogas y el alcohol. En estos programas se reconoce que la adicción es más sistémica que un "mal hábito" y es causada fundamentalmente por el egocentrismo . Se ha descubierto que la membresía a largo plazo en Alcohólicos Anónimos reforma el narcisismo patológico , y aquellos que están sobrios pero conservan las características de los trastornos de personalidad asociados con la adicción son conocidos en AA como " borrachos secos ". [23] [24]
Eficacia
Neurotics Anonymous desarrolló la Prueba de salud mental y emocional como una herramienta para ayudar a los miembros a evaluar su progreso. [4] Es una prueba de cincuenta preguntas, con cada respuesta calificada en una escala Likert de tres niveles . Las posibles puntuaciones oscilan entre cero y cien. Se cree que las puntuaciones más altas indican una mejor salud mental y emocional. [25]
En la encuesta de Boydston a miembros N / A, cuando se les preguntó si habían recibido ayuda a través del programa, el 100% de los encuestados dijo "sí". [4] Boydston afirmó que N / A tuvo resultados similares a AA en términos de recuperación: el 50% con el deseo de dejar de beber, el 25% se recupera después de una o más recaídas, pero la mayoría del otro 25% nunca se recupera con éxito. [4]
Literatura
De 1965 a 1980, Neurotics Anonymous publicó un periódico trimestral mimeografiado , el Journal of Mental Health ( ISSN 0022-2658 ). [5] Esto no debe confundirse con la revista más reciente del mismo nombre que comenzó a publicarse en 1992 ( ISSN 1360-0567 ). Al principio del desarrollo de N / A usaron Alcohólicos Anónimos (el llamado Libro Grande ) [26] y los Doce Pasos y Doce Tradiciones , [27] los dos libros fundamentales del programa de Alcohólicos Anónimos. Mientras leían en voz alta en las reuniones, los miembros cambiaron instancias de la palabra "alcohólico" a "neurótico". Se ignoraron los pasajes del libro que se refieren específicamente a la bebida. [5] Finalmente, N / A comenzó a crear libros a partir de artículos publicados en el Journal of Mental Health. Había tres libros de este tipo publicados en inglés.
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Las organizaciones N / A en Brasil y México utilizan traducciones de la literatura inglesa, así como literatura escrita por grupos en su área. [28] [29]
Organización paralela
Una organización benéfica registrada conocida como Neurotics Anonymous ubicada en Londres fue creada a fines de la década de 1960 por John Oliver Yates. A Yates se le pidió que creara los grupos después del trauma que había sufrido en un accidente automovilístico que lo dejó completamente ciego. La membresía del grupo estaba abierta a cualquier persona, aunque se recomendaba para personas que tenían una enfermedad nerviosa lo suficientemente grave como para requerir hospitalización. Esta organización benéfica se diferenciaba de los programas convencionales de doce pasos en varios aspectos. Se cobraba una tarifa nominal por ser miembro. Las reuniones se abrieron con una discusión de temas externos, como debates sobre temas sociales, políticos o culturales. El debate fue seguido por un foro de problemas personales donde los miembros llevaron sus problemas a Yates para un comentario inicial seguido de una presentación para discusión grupal. [30]
Ver también
- Emociones anónimas
- CRECER
- Lista de grupos de doce pasos
- Recovery International (anteriormente Recovery, Inc.)
- Grupos de autoayuda para la salud mental
- Modelo de recuperación
Referencias
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enlaces externos
- Neurotics Anonymous en los Estados Unidos
- Neuróticos Anónimos en Argentina
- Neurotics Anonymous en Brasil
- Neuróticos Anónimos en México
- Neuróticos Anónimos en Portugal
- Canal de Neurotics Anonymous en YouTube
- Obras de o sobre Neurotics Anonymous en bibliotecas ( catálogo de WorldCat )