Pletismografía optoelectrónica

Pletismografía optoelectrónica
Objetivo	medir la ventilación a través de una medición externa de la pared torácica

La pletismografía optoelectrónica es un método para evaluar la ventilación mediante una medición externa del movimiento de la superficie de la pared torácica .

Se colocan varios pequeños marcadores reflectantes en la superficie toracoabdominal mediante cinta adhesiva hipoalergénica. Un sistema para el análisis del movimiento humano mide las coordenadas tridimensionales de estos marcadores y el volumen encerrado se calcula conectando los puntos para formar triángulos.

Así, a partir de la pletismografía optoelectrónica es posible obtener variaciones de volumen de toda la pared torácica y sus diferentes compartimentos. La pared torácica se puede modelar como compuesta por tres compartimentos diferentes: caja torácica pulmonar, caja torácica abdominal y abdomen. Este modelo es el más apropiado para el estudio de la cinemática de la pared torácica en la mayoría de condiciones, incluido el ejercicio. Toma en consideración el hecho de que las partes de la caja torácica opuestas al pulmón y al diafragma están expuestas a presiones sustancialmente diferentes en su superficie interna durante la inspiración, que el diafragma actúa directamente solo sobre la caja torácica abdominal y que la inspiración no diafragmática los músculos actúan principalmente sobre la caja torácica pulmonar. El cambio de volumen abdominal se define como el volumen barrido por la pared abdominal.

La pletismografía optoelectrónica se puede utilizar siguiendo diferentes protocolos de medición, desarrollados específicamente para diferentes aplicaciones y diferentes situaciones experimentales y clínicas. En la disposición diseñada para el análisis en posición sentada y de pie, se disponen 89 marcadores en la superficie toracoabdominal. ^{[1] La} pletismografía optoelectrónica se puede utilizar también en decúbito supino y prono. ^[2] Se utilizó pletismografía optoelectrónica para estudiar la cinemática de la pared torácica en sujetos sanos durante el ejercicio , ^[3] pacientes con Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica , ^[4] pacientes con trastornos neuromusculares ^[5] y en la Unidad de Cuidados Intensivos. ^[6]

La validación del método se obtiene comparando el volumen pulmonar cambios obtenidos por volumétrico y flujo de medición Espirómetros y volumen total de la pared torácica por pletismografía optoelectrónico durante diferentes maniobras.

Historia

Este método ha sido desarrollado en el Departamento de Bioingeniería de la Universidad Politecnico di Milano por Andrea Aliverti y colaboradores.

Referencias

1. Cala SJ, Kenyon CM, Ferrigno G, Carnevali P, Aliverti A, Pedotti A, Macklem PT, Rochester DF (1996). "Estimación del volumen pulmonar y de la pared torácica mediante análisis de movimiento de reflectancia óptica" . Revista de fisiología aplicada . 81 (6): 2680–9. doi : 10.1152 / jappl.1996.81.6.2680 . PMID  9018522 . S2CID  25657044 .
2. Aliverti A, Dellacà R, Pelosi P, Chiumello D, Gattinoni L, Pedotti A (2001). "Análisis compartimental de la respiración en decúbito supino y prono por pletismografía optoelectrónica". Anales de Ingeniería Biomédica . 29 (1): 60–70. doi : 10.1114 / 1.1332084 . PMID 11219508 . S2CID 23376361 .  
3. Aliverti A, Cala SJ, Duranti R, Ferrigno G, Kenyon CM, Pedotti A, Scano G, Sliwinski P, Macklem PT, Yan S (1997). "Acciones y control de los músculos respiratorios humanos durante el ejercicio" . J Appl Physiol . 83 (4): 1256–69. doi : 10.1152 / jappl.1997.83.4.1256 . PMID 9338435 . S2CID 14076180 .  
4. Aliverti A, Stevenson N, Dellacà RL, Lo Mauro A, Pedotti A, Calverley PM (2004). "Volúmenes regionales de la pared torácica durante el ejercicio en la enfermedad pulmonar obstructiva crónica" . Thorax . 59 (3): 210–6. doi : 10.1136 / tórax.2003.011494 . PMC 1746979 . PMID 14985554 .  
5. Lo Mauro A, D'Angelo MG, Romei M, Motta F, Colombo D, Comi GP, Pedotti A, Marchi E, Turconi AC, Bresolin N, Aliverti A (2010). "Contribución del volumen abdominal al volumen corriente como un indicador temprano de insuficiencia respiratoria en la distrofia muscular de Duchenne" . Eur Respir J . 35 (5): 1118–25. doi : 10.1183 / 09031936.00037209 . PMID 19840972 . 
6. Aliverti A, Dellacá R, Pelosi P, Chiumello D, Pedotti A, Gattinoni L (2000). "Pletismografía optoelectrónica en pacientes de cuidados intensivos". Am J Respir Crit Care Med . 161 (5): 1546–52. doi : 10.1164 / ajrccm.161.5.9903024 . PMID 10806152 .