La ecología oral se refiere a los organismos que viven en la boca. Las bacterias en la biopelícula se detectaron por primera vez con los microscopios de Antony van Leeuwenhoek en el siglo XVII. Varias bacterias y saliva son dos de los componentes principales de la microbiología oral , que tienen la capacidad de ser dañinas, pero también desempeñan funciones beneficiosas y necesarias en el sistema inmunológico . La higiene bucal adecuada tiene como objetivo controlar los efectos nocivos y prevenir la transmisión de enfermedades.
Descubrimiento e historia
Las bacterias se detectaron por primera vez bajo los microscopios de Antony van Leeuwenhoek en el siglo XVII. Leeuwenhoek, un científico holandés, realizó muchos experimentos probando y observando bacterias. Observó placa en sus propios dientes, "un poco de materia blanca", como él lo llamó. [1] Bajo microscopios vio “que en dicha materia había muchos animálculos vivientes muy pequeños, muy bellamente en movimiento”, que fue el primer avistamiento de bacterias orales tal como las conocemos. [1] Leeuwenhoek probó la boca de los demás, así como la suya propia. Dos hombres que él probó nunca se habían limpiado los dientes en sus vidas y Leeuwenhoek encontró "una increíble compañía de animálculos vivos ... en cantidades tan enormes, que toda el agua ... parecía estar viva". [1] Así, Leeuwenhoek descubrió las bacterias orales o "animálculos", el nombre que le dio a las bacterias en general. [2]
Estudios posteriores han demostrado que en realidad vio esteras de bacterias, lo que hoy conocemos como biopelículas. Las biopelículas son comunidades de bacterias o microorganismos adheridos a las superficies del cuerpo. Las biopelículas orales se conocen más comúnmente como placa. Las biopelículas se forman en casi todos los lugares donde se encuentran las bacterias. En la boca, se forman naturalmente en cualquier superficie estacionaria, es decir, dientes, encías y lengua. [3] Leeuwenhoek hizo importantes hallazgos sobre bacterias con su primera observación y análisis de la placa dental , y desde entonces se ha descubierto mucho más sobre la boca y su ecología. [ cita requerida ]
Ecología y tipos
La boca humana contiene alrededor de 500 a 1000 tipos diferentes de bacterias con diversas funciones como parte de la flora humana y la microbiología oral . Alrededor de 100 a 200 especies pueden vivir en ellos en un momento dado. [4] Las personas que practican la higiene bucal tienen entre 1.000 y 100.000 bacterias viviendo en la superficie de cada diente, mientras que las bocas menos limpias pueden tener entre 100 millones y 1.000 millones de bacterias en cada diente. [5] Si bien algunas de las bacterias en nuestra boca son dañinas y pueden causar enfermedades graves, muchas de nuestras bacterias orales son realmente beneficiosas para prevenir enfermedades. Los estreptococos constituyen una gran parte de las bacterias orales. [6]
Hay cuatro especies principales dentro de los estreptococos: los grupos mutans, salivarius, anginosus y mitis. Streptococcus mutans constituye una gran mayoría de lo que afecta nuestra boca [7] y crea ácidos que pueden causar caries. [8] Las enzimas "se filtran por el diente y comienzan a disolver los ligamentos y el hueso que ayudan a mantener los dientes en la boca". [9] Al convertir los azúcares simples y los carbohidratos en ácidos y enzimas que disuelven el esmalte de los dientes , esta bacteria puede dejar a una persona con problemas dentales duraderos. [10] Según el Dr. Robert Gandola, dentista, "Varias bacterias pueden causar caries [y muchas] se sospechan en la enfermedad periodontal (de las encías)". [11]
Las bacterias orales trabajan con nuestro sistema inmunológico para mantener nuestro cuerpo libre de enfermedades al combatir los gérmenes productores de enfermedades que intentan ingresar por la boca. Por ejemplo, algunas de estas bacterias producen ácidos orgánicos que matan a los organismos que causan problemas intestinales. [5] Sin estas bacterias buenas, nuestro sistema inmunológico sería bombardeado constantemente por gérmenes transportados por el aire y transferidos por la saliva. También se necesitan bacterias para controlar el crecimiento de hongos. "El equilibrio entre las diferentes bacterias y hongos es fundamental" o, de lo contrario, el "hongo crece en exceso y se hace cargo". [11] Entonces, irónicamente, aunque las bacterias tienen el potencial de dañarnos, nuestra boca y las bacterias buenas que contiene son la primera línea de defensa del cuerpo. Estas bacterias se transmiten a un ser humano temprano en su infancia a través del contacto con sus cuidadores mediante besos o premasticación de alimentos . [12]
Crecimiento bacteriano en la boca / dientes
Numerosos tipos de bacterias crecen en la boca. “Están compitiendo por alimentos y lugares para crecer” y las numerosas superficies duras de la boca proporcionan un lugar ideal para que las bacterias y las biopelículas crezcan y se reproduzcan. [11] A diferencia de la mayoría de los otros lugares dentro o sobre el cuerpo, la boca no se descama (muda). [13] La superficie distintiva de un diente y su naturaleza estancada lo hacen óptimo para las poblaciones y el crecimiento de microorganismos y bacterias, lo que resulta en placa dental. Para crecer y florecer en la boca, las biopelículas pasan por cuatro etapas principales de crecimiento. [13] Primero, las bacterias deben depositarse de la saliva en una superficie donde puedan adherirse. Luego, las bacterias o microorganismos crecen y se replican. Dado que las bacterias pueden crecer exponencialmente en cortos períodos de tiempo, pueden crear biopelículas rápida y fácilmente. En tercer lugar, la biopelícula madura y acumula más masa en la superficie. Las bacterias pueden continuar dividiéndose y creciendo por fisión binaria hasta que los nutrientes comienzan a agotarse o se inhibe su crecimiento. [13] Cuando esto sucede se produce la etapa final, la dispersión o desprendimiento, provocando la muerte de la bacteria. [14] Algunas bacterias orales, Streptococcus gordonii, por ejemplo, no pueden durar mucho tiempo sin nutrientes, mientras que otros tipos de bacterias pueden sobrevivir durante semanas. [14] Mientras están en su mejor momento, las biopelículas pueden causar daños importantes a los dientes y encías de una persona. Aunque dañinas, las biopelículas se pueden eliminar en parte con el cepillado y el hilo dental y "algunas se desprenden con el enjuague o la ingestión". [11]
Saliva
La saliva mantiene en equilibrio el ecosistema de la boca. Contiene sus propias enzimas bacterianas que son beneficiosas para nuestra salud. Un ejemplo de estos son los lisosomas. Estos agentes antibacterianos presentes en la saliva matan las bacterias de la boca y nos protegen de enfermedades potencialmente peligrosas. [15] Además, la saliva contiene iones de fosfato y calcio que ayudan a reparar las grietas microscópicas hechas en los dientes por el ácido de las bacterias. [5] Los principales componentes orgánicos de la saliva son proteínas y glicoproteínas. [15] Las proteínas de la saliva flotan e influyen en el ecosistema de la boca de múltiples formas. Algunas de las proteínas proporcionan nutrientes para las bacterias, mientras que otras hacen que las bacterias se agrupen, por lo que no pueden adherirse a ninguna superficie y son arrastradas. La función principal de la saliva es eliminar todos los microorganismos que potencialmente podrían amenazar nuestra salud. [16] El flujo de saliva baña constantemente la boca y desprende todos los microorganismos que aún no están firmemente adheridos a una superficie. [5] Esto dificulta que las bacterias se adhieran a las superficies e incluso comiencen a formar biopelículas. Muchos microorganismos dañinos, por lo tanto, no pueden adherirse lo suficientemente rápido a una superficie antes de ser atrapados en la saliva y tragados. [17] Aunque la saliva hace mucho para mantener nuestros cuerpos sanos, no puede evitar por completo que todas las bacterias se adhieran a las superficies de los dientes, la lengua o las encías.
Enfermedades
Enfermedades transmitidas por la saliva.
Cada día, numerosas bacterias crecen en la boca de una persona. Muchas enfermedades están relacionadas con las bacterias bucales. El cuidado y los hábitos bucales adecuados a menudo protegen y reducen los efectos de algunas bacterias dañinas. [ cita requerida ]
Debido a la cantidad de bacterias en la boca de cada persona, hay una transferencia de bacterias a través de la saliva cuando se comparte bálsamo labial , bebidas, cepillos de dientes o cualquier otra cosa. Dicha transferencia de bacterias puede provocar enfermedades humanas. Algunas de estas enfermedades resultantes son relativamente intrascendentes, mientras que otras podrían tener un impacto grave en la vida. Algunos ejemplos de enfermedades más leves que se transmiten a través de la saliva incluyen: virus del herpes simple ( herpes labial o aftas ), virus de la gripe, virus del resfriado , diversas bacterias que causan enfermedad periodontal (inflamación o infección del tejido de las encías), enfermedades venéreas y candida albicans ( hongo). [18]
La mononucleosis (mono), conocida entre los adolescentes como la “enfermedad de los besos”, es otra condición prominente que puede provenir del intercambio de saliva, aunque no es causada por bacterias, es una enfermedad viral contagiosa en la familia del virus del herpes . La mononucleosis puede "contagiarse cuando una persona tose, estornuda o comparte objetos como vasos o botellas de agua". [19] Solo hay ciertas etapas en las que es contagioso, principalmente durante la etapa de fiebre, [19] pero durante esos momentos es transferible a través del intercambio de saliva. [ cita requerida ]
Se ha descubierto que algunas enfermedades graves y posiblemente mortales están relacionadas con la higiene bucal. Estas enfermedades no se transmiten a través de la saliva, pero aún están influenciadas por la ecología y las bacterias de la boca. Streptococcus mutans, una bacteria oral común discutida anteriormente, es un patógeno que causa neumonía, sinusitis, otitis media y meningitis. [10]
Prevención
Aunque la enfermedad es posible a través de interacciones orales, existen muchas formas de prevenir o reducir el riesgo de infección y enfermedad. Cepillarse los dientes y usar hilo dental con regularidad son las formas más básicas de reducir estos riesgos. Estos dos consejos de higiene ayudan a eliminar las bacterias que intentan adherirse a las superficies de la boca para formar placa (biopelículas orales). [11] Cepillarse los dientes y usar hilo dental altera las biopelículas y su capacidad para dañar permanentemente los dientes o las encías. Cuanto menos se cepille los dientes, mayor será la probabilidad de que las bacterias formen placa, lo que podría causar problemas graves de salud bucal. [20]
La dieta también influye en nuestra salud bucal. [21] Gran parte de las bacterias de la boca se nutren de azúcares simples y carbohidratos. [11] Un exceso de dulces, refrescos u otros azúcares simples es una manera fácil de permitir que las bacterias prosperen en nuestra boca. El flúor es extremadamente eficaz para proteger el esmalte de los dientes. "El fluoruro, una sustancia química que aparece de forma natural en el agua subterránea en muchas áreas del mundo, se adhiere rápidamente al esmalte del diente para mantener su superficie cristalina lisa y evitar que las bacterias se arraiguen". [5] El sitio web de Oral-B aconseja a las personas que "beban agua del grifo cuando sea posible" porque "si el agua embotellada es su principal fuente de agua potable, podría estar perdiendo los beneficios del fluoruro para prevenir las caries". [22] Además, un estudio en el Journal of the American Dental Association afirma que “los enjuagues bucales antisépticos se han asociado con una reducción del 28 al 34 por ciento en las biopelículas de placa dental a los seis meses de seguimiento. Se ha informado que los enjuagues de gluconato de clorhexidina [enjuague bucal], cuando se combinan con el cepillado de dientes, reducen las biopelículas orales. . . entre un 50 y un 55 por ciento ". [3] Ir al dentista puede ayudar a las personas que tienen dificultades con la higiene bucal a aprender cómo comenzar con estas medidas preventivas, así como a determinar qué síntomas puede estar causando la ecología bucal. [ cita requerida ]
Notas
- ^ a b c Museo de Paleontología de la Universidad de California
- ^ Slavkin, HC. "Biofilms, ecología microbiana y Antoni Van Leeuwenhoek".
- ^ a b Slavkin, HC. "Biofilms, ecología microbiana y Antoni Van Leeuwenhoek".
- ^ Cómo nos defienden y definen los microbios
- ^ a b c d e Stevens, Jane E. y Jack Desrocher. "Ecología oral".
- ^ "Streptococcus mutans". Encyclopædia Britannica .
- ^ Marsh, Philip y Michael V. Martin. Microbiología oral. pág. 20
- ^ Banas, Jeffrey A .; Drake, David R. (31 de julio de 2018). "¿Los estreptococos mutans todavía se consideran relevantes para comprender la etiología microbiana de la caries dental?" . Salud bucal de BMC . 18 (1): 129. doi : 10.1186 / s12903-018-0595-2 . ISSN 1472-6831 . PMC 6069834 . PMID 30064426 .
- ^ Dentista Robert Gandola, entrevista
- ^ a b "Streptococcus mutans". Encyclopædia Britannica.
- ^ a b c d e f Dentista Robert Gandola, correo electrónico.
- ^ Diane, Mapes (30 de marzo de 2010), "El beso de mamá puede contagiar caries al bebé" , NBC News
- ^ a b c Kuramitsu, Howard K. y Richard P. Ellen. Ecología bacteriana oral; la Base Molecular.
- ^ a b Thomas, John G. y Lindsay A. Nakaishi. "Manejo de la complejidad de una biopelícula dinámica".
- ^ a b Kuramitsu, Howard K. y Richard P. Ellen. Ecología bacteriana oral; la base molecular
- ^ Marsh, Philip y Michael V. Martin. Microbiología oral.
- ^ DePaola, Dominick P., Frederick A. Curro y Domenick T. Zero. "Saliva: el precioso líquido corporal".
- ^ Robert Gandola, correo electrónico.
- ^ a b Dreher, Nancy. "Lo que necesitas saber sobre la mononucleosis".
- ^ Favot, Christa. “¿Qué es vivir en mi boca? Biofilms, carbohidratos y explosiones de ácido ".
- ^ "Evitar la caries dental". Oral-B .
- ^ "Evitar la caries dental". Oral B.
Referencias
- " Antony van Leeuwenhoek ". Museo de Paleontología de la Universidad de California . 10 de octubre de 2008
- " Evitar la caries dental ". Oral-B . 10 de octubre de 2008.
- DePaola, Dominick P., Frederick A. Curro y Domenick T. Zero. " Saliva: El precioso fluido corporal [ eslabón muerto permanente ] ". Asociación J Am Dent 139.suppl_2 (2008): 5S-10. 10 de octubre de 2008.
- Dreher, Nancy. " Lo que necesitas saber sobre la mononucleosis ". Current Health 2 23.7 (marzo de 1997): 28. Academic Search Premier. EBSCO. Universidad Brigham Young , Provo, UT. 10 de octubre de 2008.
- Favot, Christa. " ¿Qué es vivir en mi boca? Biofilms, carbohidratos y explosiones de ácido ". Los científicos desnudos (marzo de 2006). 10 de octubre de 2008.
- Gandola, Dr. Robert. Dentista. Correspondencia por correo electrónico. 15 de octubre de 2008.
- Marsh, Philip y Michael V. Martin. Microbiología oral . Oxford: Wright / Butterworth-Heinem, 1999.
- Slavkin, HC. " Biofilms, ecología microbiana y Antoni Van Leeuwenhoek ". Asociación J Am Dent 128,4 (1997). 18 de septiembre de 2008.
- Stevens, Jane E. y Jack Desrocher. " Ecología oral ". Technology Review (00401692) 100.1 (enero de 1997): 48. Academic Search Premier. EBSCO. Universidad Brigham Young, Provo, UT. 10 de octubre de 2008.
- " Streptococcus mutans ". Encyclopædia Britannica. 2008. Encyclopædia Britannica Online. 18 de septiembre de 2008.
- Thomas, John G. y Lindsay A. Nakaishi. " Manejo de la complejidad de una biopelícula dinámica [ enlace muerto permanente ] ". Asociación J Am Dent 137,3 (2006). 10 de octubre de 2008.
- " Cuidado, limpieza y reemplazo del cepillo de dientes ". J Am Dent Assoc 137.3 (2006): 415.10 de octubre de 2008
- Zimmer, Carl. " Cómo nos defienden y definen los microbios ". Science, New York Times. 12 de julio de 2010.