De Wikipedia, la enciclopedia libre
Saltar a navegación Saltar a búsqueda

PAMI ( español : Programa de Atención Médica Integral ; Inglés: Integral de Atención Médica Programa ) es un seguro de salud pública agencia en Argentina dirigido por el país Ministerio de Salud .

Resumen [ editar ]

Administrado bajo los auspicios del Instituto Nacional de Servicios Sociales para Jubilados y Pensionados (Instituto Nacional de Servicios Sociales para Jubilados y Pensionados, o INSSJP), PAMI sirve a personas de la tercera edad y veteranos de la Guerra de las Malvinas de 1982 .

PAMI mantiene 37 oficinas regionales y 550 oficinas locales para sus más de 4 millones de afiliados. La agencia brinda medicamentos gratuitos a 650.000 pensionados y jubilados, el 87% de los cuales perciben la pensión mínima de alrededor de 200 dólares mensuales. [1] [3] Otro 13% recibe un beneficio del alto costo de su tratamiento, en los casos en que este excede los ingresos de un jubilado. La agencia cubre el 100% del costo de los medicamentos para tratar el cáncer , el SIDA y otras afecciones médicas crónicas. Los medicamentos para la hipertensión , que afectan a casi nueve de cada diez adultos mayores en Argentina, están cubiertos con un descuento del 80%, incluidos los medicamentos recetados para el colesterol y las enfermedades cardiovasculares .[1] La agencia cubre más de 2,000inserciones de stents anualmente, [4] así como más de 6,000implantes de marcapasos (70% de los proporcionados en Argentina). [1]

PAMI cubre alrededor de 25 millones de visitas al médico y casi 2 millones de recetas al año. [4] Los procedimientos quirúrgicos cubiertos por la agencia en 2009 incluyeron más de 55,000 para cataratas , 50,000 lentes intraoculares , 20,000 cirugías de cadera y rodilla y 700 trasplantes de órganos . [1] Otros beneficios incluyen kinesiología , asistencia legal , salud mental y asistencia para gastos funerarios . [5] Los beneficios representan el 10% del total de los pagos de pensiones emitidos por ANSES , la seguridad social nacional.agencia. El valor real de mercado de los servicios médicos, medicinas y otros servicios proporcionados por PAMI, sin embargo, asciende al 30% de los ingresos de los jubilados. el gasto total en medicamentos para PAMI en 2010 fue de casi US $ 750 millones; si los jubilados pagaran el precio de mercado de estos medicamentos, su costo se habría aproximado a los US $ 3 mil millones. El seguro médico privado está ampliamente disponible en Argentina. Sin embargo, el costo de las primas para los mayores de 60 años sería inasequible para la mayoría de los jubilados, ya que estos promedian alrededor de US $ 150 por persona por mes. [1]

Historia [ editar ]

Históricamente, los gastos de salud en Argentina se cubrían de su bolsillo , o mediante una serie de sociedades de ayuda mutua y cooperativas de atención médica establecidas por gremios , así como por asociaciones de inmigrantes . Las cooperativas de salud se convirtieron en obras sociales patrocinadas por empleadores y sindicatos a partir de 1910. Se expandieron rápidamente durante la administración del presidente Juan Perón de 1946 a 1955, cuando se fomentó la sindicalización. [6] Sin embargo, la cobertura de salud para las personas mayores siguió siendo escasa, y aquellos que podían conservar su obra socialgeneralmente recibieron una atención menos adecuada que los afiliados más jóvenes. [4]

PAMI se constituyó así para absorber el creciente número de adultos mayores por iniciativa del ministro de Bienestar Social, Francisco Manrique , y fue promulgada por el presidente Alejandro Lanusse mediante el Decreto 19.032, el 13 de mayo de 1971. [4] La aseguradora funcionó únicamente en Buenos Aires. en sus inicios, aunque en 1976, había abierto oficinas en todas las provincias del país . PAMI estableció una red de afiliados médicos generales , [4] y las tarifas negociadas y precios con otras obras sociales , federaciones cuidado de la salud, tales como la Asociación Médica Argentina , y con los gobiernos locales. [7]También financió otras necesidades que afectaban a las personas mayores, en particular un programa de préstamos hipotecarios que benefició a miles de personas cuyas casas estaban programadas para la demolición en 1978, durante la construcción de nuevas autopistas en Buenos Aires por parte del alcalde Osvaldo Cacciatore . [4]

Sin embargo, la prolongada recesión económica de la década de 1980 afectó las finanzas de la agencia. El presidente Raúl Alfonsín colocó a PAMI bajo intervención federal en marzo de 1988 y nombró al ex gobernador de Buenos Aires , Dr. Alejandro Armendáriz , como jefe de la Comisión de Manejo de Crisis. Las finanzas de la agencia se estabilizaron en septiembre y la comisión de crisis se disolvió a favor de un panel presidido por los dos principales grupos de defensa de la tercera edad de Argentina . PAMI volvió a la solvencia al agregar beneficios conyugales y subsidios de vacaciones para los beneficiarios. [8]En consecuencia, Alfonsín firmó la Ley 23.660 el 5 de enero de 1989, que hizo obligatoria la afiliación al PAMI para todos los empleados registrados, y promulgó un impuesto sobre la nómina del 6% a tal efecto. [6] [9]

La crisis financiera de la agencia se vio agravada por una serie de crisis administrativas durante la posterior administración del presidente Carlos Menem . La tercera persona designada por Menem para el cargo, Matilde Menéndez , y la mayoría de su junta de asesores serían acusados ​​de fraude derivado de contratos firmados durante su mandato de 1992-1994. [10] La recesión de 1995 redujo sus ingresos de 3.100 millones de dólares EE.UU. a 2.400 millones de dólares EE.UU. y provocó una deuda de 1.200 millones de dólares EE.UU. [11] Alejandro Bramer Markovic fue designado en 1996 con el mandato de eliminar el despilfarro, el fraude y el abuso en la aseguradora, pero renunció al año siguiente en medio de acusaciones de gasto excesivo en servicios de auditoría externos . [12]Su sucesor, Víctor Alderete, permaneció en el cargo hasta el final de la presidencia de Menem en 1999. Su mandato, sin embargo, estuvo marcado por sobrecostos de subcontratistas , y enfrentó más de 20 cargos relacionados con estos. [13]

PAMI había entrado en una etapa de crisis. El presupuesto anual de la agencia disminuyó a US $ 900 millones en 2003. La cobertura, además, se gestionó a través de un sistema integrado por 72 intermediarios cuyos costos alcanzaban el 50% del gasto en beneficios de la agencia, y los déficits resultantes en PAMI provocaron una reducción en la cobertura de medicamentos recetados al 40% en 2003. Estos desarrollos llevaron a la mayoría de los jubilados a optar por salirse del sistema, y ​​la membresía disminuyó de cuatro millones en 1992 [6] a 900.000 en 2003, o menos de una cuarta parte de los adultos mayores argentinos. [1]

Los gobiernos de los presidentes Néstor y Cristina Kirchner priorizaron a la agencia en su política presupuestaria, y de 2003 a 2010, los presupuestos del PAMI aumentaron de 2.600 millones de pesos a 15.600 millones de pesos, o 500%. Sus programas de asistencia social relacionados se ampliaron y 800.000 personas mayores recibieron asistencia nutricional , de alquiler y de otro tipo de PAMI. Los déficits crónicos de la agencia se revirtieron y, para 2010, mantuvo un fondo de reserva de alrededor de US $ 1.750 millones. Su inscripción también se recuperó y se brindaron servicios a un total de 3.7 millones de pacientes en 2009, o el 89% de los miembros de la agencia. [1] [14]

Referencias [ editar ]

  1. ^ a b c d e f g h "El presupuesto del PAMI aumentado 500% desde el 2003" . El Libertador.
  2. ^ "Autoridades - PAMI" . Consultado el 14 de noviembre de 2020 .
  3. ^ "La jubilación mínima subirá a $ 1.227 en marzo" . InfoBae.
  4. ^ a b c d e f "El PAMI sufrió hasta ahora 13 intervenciones" . Clarín .
  5. ^ "Centros de Atención" . PAMI.
  6. ^ a b c Argentina: de la insolvencia al crecimiento . El Banco Mundial. 1993.
  7. ^ "Historia del PAMI" . Portal Geriátrico.
  8. ^ "Alejandro Armendáriz" . Municipalidad de Saladillo. Archivado desde el original el 5 de agosto de 2012.
  9. ^ "Ley N ° 23.660" . Información Legislativa.
  10. ^ "Procesan a ex directores del PAMI" [Procesan a ex directores de PAMI]. La Nación (en español). 19 de febrero de 1998 . Consultado el 21 de octubre de 2018 .
  11. ^ "PAMI: admiten que se paga de más en los contratos" . Clarín . Archivado desde el original el 12 de junio de 2012 . Consultado el 7 de julio de 2011 .
  12. ^ "PAMI: gastó $ 3.290.000 en auditorías en cinco meses" . La Nación .
  13. ^ "El PAMI, signado por los escándalos" . La Nación .
  14. ^ https://elagora.digital/federico-susbielles/

Enlaces externos [ editar ]

  • Página web oficial