La enfermedad hepática en etapa terminal pediátrica ( PELD , por sus siglas en inglés ) es un sistema de puntuación de la gravedad de la enfermedad para niños menores de 12 años. [1] Se calcula a partir de la albúmina , la bilirrubina y el índice internacional normalizado (INR) del paciente junto con la edad del paciente y el grado de retraso del crecimiento . Esta puntuación también es utilizada por United Network for Organ Sharing (UNOS) para priorizar la asignación de trasplantes de hígado .
PELD utiliza los valores del paciente para la bilirrubina sérica, la albúmina sérica , el índice normalizado internacional para el tiempo de protrombina (INR) , si el paciente tiene menos de 1 año y si el paciente tiene una falla en el crecimiento (<-2 desviación estándar) para predecir la supervivencia. . Se calcula según la siguiente fórmula: [2]
La puntuación PELD calculada para cualquier paciente determinado se correlaciona con su pronóstico y la probabilidad de que muera dentro de un período de tiempo determinado. [3] Una puntuación más alta se correlaciona con una condición más crítica. Por lo tanto, UNOS suele asignar las donaciones de hígado de acuerdo con la puntuación PELD para maximizar la capacidad de salvar vidas de cada hígado donado. [4]