Sistema de cuantificación del prolapso de órganos pélvicos
El Sistema de cuantificación del prolapso de órganos pélvicos ( POP-Q ) es un sistema para evaluar el grado de prolapso de los órganos pélvicos para ayudar a estandarizar el diagnóstico, la comparación, la documentación y el intercambio de hallazgos clínicos. [1] [2] Esta evaluación es la más utilizada [3] [4] entre las publicaciones de investigación relacionadas con el prolapso de órganos pélvicos . [4]
Cuando se evalúa mediante el POP-Q, se estima que la prevalencia del prolapso de órganos pélvicos es de hasta el 50%, mientras que el diagnóstico por síntomas tiene una prevalencia del 3 al 6%. [2] Algunos abogan por que se modifique el sistema de evaluación. [5]
El POP-Q fue desarrollado en 1996; cuantifica el descenso de los órganos pélvicos a la vagina . [3] [6] [2] El POP-Q proporciona una descripción confiable del soporte de la pared vaginal anterior, posterior y apical. Utiliza medidas de distancia objetivas y precisas al punto de referencia, el himen . El cistocele y el prolapso de la vagina por otras causas se clasifican mediante criterios POP-Q y pueden variar desde un buen soporte (sin descenso a la vagina) informado como una etapa POP-Q 0 o I hasta una puntuación POP-Q de IV, que incluye prolapso más allá del himen. También se utiliza para cuantificar el movimiento de otras estructuras en la luz vaginal y su descenso. [6] [2]
La herramienta de evaluación POP-Q mide nueve puntos en la vagina. El himen es el punto de referencia con el que se comparan los demás puntos. Los órganos prolapsados se miden en centímetros hasta el himen. Las medidas se toman cuando se realiza la maniobra de Valsalva mientras la mujer está en posición de litotomía dorsal. [7] [3] Los puntos de referencia anatómicos utilizados son la pared vaginal anterior, el cuello uterino , el himen, el cuerpo perineal , la longitud vaginal total, la pared vaginal posterior y el fondo de saco posterior . [8] Se utiliza una cuadrícula de tres por tres centímetros para registrar los números proximal y distal. La información de la cuadrícula se traduce a la etapa apropiada de prolapso. [3]
Hay otras herramientas de evaluación disponibles para determinar el impacto del prolapso del piso pélvico. Estos son el Cuestionario de impacto del suelo pélvico (PFIQ), el Inventario de angustia del suelo pélvico (PFDI) y los formularios más cortos PFIQ-7 y PFDI-20. [7]
La evaluación del prolapso de órganos pélvicos incluye otras pruebas de diagnóstico además del POP-Q. Estos pueden ser: [3]
