Lente intraocular fáquica
Una lente intraocular fáquica ( PIOL ) es un tipo especial de lente intraocular que se implanta quirúrgicamente en el ojo para corregir la miopía (miopía). Se llama "fáquico" (que significa "tener un cristalino") porque el cristalino natural del ojo no se toca. Los lentes intraoculares que se implantan en los ojos después de que se extrajo el cristalino natural del ojo durante la cirugía de cataratas se conocen como pseudofáquicos.
Las lentes intraoculares fáquicas están indicadas para pacientes con altos errores de refracción cuando las opciones de láser habituales para la corrección quirúrgica ( LASIK y PRK ) están contraindicadas. [1] [2] Las lentes intraoculares fáquicas están diseñadas para corregir la miopía alta en un rango de -5 a -20 D si el paciente tiene suficiente profundidad de la cámara anterior (DCA) de al menos 3 mm. [3]
LASIK puede corregir la miopía hasta -12 a -14 D. Cuanto mayor sea la corrección deseada, más delgada y plana será la córnea en el posoperatorio. Para la cirugía LASIK, se debe conservar un lecho estromal residual seguro de al menos 250 µm , preferiblemente 300 µm. Más allá de estos límites, existe un mayor riesgo de desarrollar ectasia corneal (es decir, abultamiento corneal hacia adelante) debido al lecho estromal residual delgado que da como resultado la pérdida de la calidad visual. Debido al riesgo de aberraciones de orden superior, existe una tendencia actual hacia la reducción de los límites superiores de LASIK y PRK a alrededor de -8 a -10 D. [4] Los lentes intraoculares fáquicos son más seguros que la cirugía con láser excimer para aquellos con miopía significativa . [5]
Las lentes intraoculares fáquicas están contraindicadas en pacientes que no tienen una refracción estable durante al menos 6 meses o que tienen 21 años de edad o menos. Los trastornos oculares preexistentes, como la uveítis, son otra contraindicación.
Aunque se están investigando los PIOL para la hipermetropía , hay menos entusiasmo por estos lentes porque la cámara anterior tiende a ser menos profunda que en los pacientes miopes. Está disponible un modelo hiperópico ICL (PIOL de cámara posterior).
El recuento de células endoteliales corneales inferior a 2000-2500 células / mm² es una contraindicación relativa para la implantación de PIOL. [2]
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